Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Cuál de las siguientes manifestaciones es fuertemente indicativa de neuropatía autonómica grave?  
Introducción:
Las manifestaciones cardiovasculares de la neuropatía autonómica cardíaca diabética son muy variables y dependen del grado de avance de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Cardiac Autonomic Neuropathy in Patients with Diabetes Mellitus: Current Perspectives
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, (10):419-424
¿Cuál es el mecanismo por el cual la glucosa que pasa a la orina vuelve a ser captada para mantener la glucemia?  
Introducción:
Desde hace mucho tiempo se conoce la importancia del papel de los riñones en el control de la glucemia.

Lectura recomendada:
Spotlight on Ertugliflozin and its Potential in the Treatment of Type 2 Diabetes: Evidence to Date
Drug Design, Development and Therapy, 11:2905-2919
¿Qué efecto ejerce el nebivolol en los parámetros metabólicos en los pacientes diabéticos e hipertensos?  
Introducción:
El tratamiento antihipertensivo es complejo en los pacientes diabéticos debido al efecto metabólico negativo de determinados fármacos.

Lectura recomendada:
Nebivolol Lowers Blood Pressure and Increases Weight Loss in Patients with Hypertension and Diabetes in Regard to Age
Journal of Cardiovascular Pharmacology, 56(3):275-281
¿Con cuál de las siguientes alteraciones han sido asociados los trastornos del sueño en el paciente diabético?  
Introducción:
El insomnio y otros trastornos del sueño tienen mayor prevalencia entre los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que entre la población general.

Lectura recomendada:
Aiding Sleep in Type 2 Diabetes: Therapeutic Considerations
The Lancet Diabetes and Endocrinology, :1-9
¿Cuál de los siguientes compartimentos biológicos no corresponde a un compartimento de distribución del ácido linoleico?  
Introducción:
El ácido linoleico, principal componente de los ácidos grasos poliinsaturados omega-6, se distribuye en varios compartimentos biológicos luego de su ingestión.

Lectura recomendada:
Omega-6 Fatty Acid Biomarkers and Incident Type 2 Diabetes: Pooled Analysis of Individual-Level Data for 39740 Adults from 20 Prospective Cohort Studies
The Lancet Diabetes and Endocrinology,
¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores del cotransportador tipo 2 de sodio y glucosa?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 son antidiabéticos que inhiben la degradación del péptido 1 similar al glucagón, y de esta forma favorecen la secreción de insulina y evitan la secreción de glucagón.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Teneligliptin Add-on to Insulin Monotherapy in Japanese Patients with Type 2 Diabtes Mellitus: A 16-Week, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial with an Open-Label Period
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 18(13):1291-1300
¿Con qué riesgo se asocia el uso de insulina?  
Introducción:
El 15% de los afectados por diabetes tipo 2 de Japón y Corea requieren insulina, compuesto que puede evitar la toxicidad por la glucosa por su efecto hipoglucemiante.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Teneligliptin Added to Canagliflozin Monotherapy in Japanese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Multicentre, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group Comparative Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, :1291-1300
¿Cuál es la complicación más frecuente de las úlceras del pie diabético?  
Introducción:
Las úlceras de los pies representan la complicación de los miembros inferiores más frecuente de la diabetes, y genera altos costos para el sistema de salud.

Lectura recomendada:
Diabetic Foot Ulcers and Their Recurrence
New England Journal of Medicine, 376(24):2367-2375
¿Que factores no influyeron en la asociación entre glucemia posprandial y neuropatía autonómica cardiovascular?  
Introducción:
Este estudio demostró una relación entre la glucemia posprandial y la disfunción autonómica en pacientes diabéticos. Sin embargo, hay muchas variables que no influyen sobre esta asociación.

Lectura recomendada:
Continuous Glucose Monitoring Adds Information Beyond HbA1c in Well-Controlled Diabetes Patients with Early Cardiovascular Autonomic Neuropathy
Journal of Diabetes and its Complications, 31(9):1389-1393
¿Con que se recomienda suplementar a los pacientes mayores diabéticos para prevenir o retrasar el desarrollo de la fragilidad?  
Introducción:
La sarcopenia y la fragilidad pueden prevenirse mediante un manejo multifactorial que incluye intervenciones físicas y nutricionales.

Lectura recomendada:
Frailty and Sarcopenia - Newly Emerging and High Impact Complications of Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 31(9):1465-1473
¿Cuál de los siguientes fármacos sería particularmente útil para el tratamiento de la diabetes asociada con la lipodistrofia familiar parcial?  
Introducción:
La lipodistrofia familiar parcial es un trastorno monogénico asociado con diabetes de difícil control.

Lectura recomendada:
Insulin Secretory Defect in Familial Partial Lipodystropy Type 2 and Successful Long-Term Treatment with a Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonist
Diabetic Medicine, :1-7
¿Cuál es perfil de tolerabilidad gastrointestinal para los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4, como la sitagliptina, la linagliptina, la vildagliptina, la alogliptina, la saxagliptina y la teneligliptina, reducen la degradación endógena del péptido similar al glucagón y, por ende, mejoran el control de la glucemia.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Adverse Events of Dipeptidyl Peptidase 4 Inhibitors in Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Network Meta-Analysis
Clinical Therapeutics, 39(9):1780-1789
¿Cuáles son las ventajas de la teneligliptina en el tratamiento de la diabetes?  
Introducción:
La teneligliptina es un nuevo inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4, útil en los enfermos con diabetes.

Lectura recomendada:
Teneligliptin in Early Diabetic Kidney Disease: An Observation in Asian Indian Patients with Type 2 Diabetes Mellitus in Real-Life Scenario
Journal of Clinical and Diagnostic Research, 11(6):22-25
¿Cuáles son los efectos de los cuidados previos a la concepción (CPC), en las mujeres con diabetes pregestacional?  
Introducción:
En las pacientes con diabetes pregestacional, los cuidados previos a la concepción ayudan a evitar las complicaciones del nacimiento asociadas a la enfermedad.

Lectura recomendada:
Preventable Health and Cost Burden of Adverse Birth Outcomes Associated With Pregestational Diabetes in the United States
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 212(1):1-9
¿Con qué fenómeno se asociaron las dietas ricas en fructosa?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es un problema de salud importante cada vez más frecuente debido a las dietas ricas en calorías y el sedentarismo.

Lectura recomendada:
Ryanodine Receptor Phosphorylation by CaMKII Promotes Spontaneous Ca2+ Release Events in a Rodent Model of Early Stage Diabetes: The Arrhythmogenic Substrate
International Journal of Cardiology, 202:394-406
¿Cuáles son los factores que predicen la mortalidad en los pacientes con hiperglucemia de estrés?  
Introducción:
La hiperglucemia de estrés se asocia con mayor riesgo morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Association of Stress Hyperglycemia and Inhospital Complications
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 53(1):6-12
¿Cuáles son los efectos del aporte de vitamina D en los pacientes con prediabetes?  
Introducción:
Los pacientes con prediabetes tienen riesgo aumentado de progresar a diabetes.

Lectura recomendada:
Effect of Vitamin D Supplementation on Insulin Resistance and Glycaemic Control in Prediabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis
Diabetic Medicine, 33(3):290-299
De acuerdo a este trabajo, ¿cuándo se recomienda emplear una terapia con bombas subcutáneas de infusión de insulina?  
Introducción:
Existen numerosos dispositivos médicos para la administración de insulina en pacientes con diabetes tipo 1. Es necesario evaluar su eficacia y seguridad, dada la complejidad de esta patología.

Lectura recomendada:
Long-Term Outcome of Insulin Pump Therapy: Reduction of Hypoglycaemia and Impact on Glycaemic Control
Diabetic Medicine, 33(10):1422-1426
¿Cuáles son los factores que predicen el control precoz de la glucemia, en los enfermos con diabetes de reciente diagnóstico que inician el tratamiento hipoglucemiante?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, el control adecuado de la glucemia es fundamental para evitar la aparición de complicaciones.

Lectura recomendada:
Patient-Level Predictors of Achieving Early Glycaemic Control in Type 2 Diabetes Mellitus: A Population-Based Study
Diabetic Medicine, 33(11):1516-1523
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, en términos de la vinculación entre la duración del sueño, la prevalencia de hipertensión arterial y el control de la glucemia en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La duración del sueño se asocia con la prevalencia de hipertensión arterial y el control de la glucemia.

Lectura recomendada:
Sleep Duration and Snoring Associate with Hypertension and Glycaemic Control in Patients with Diabetes
Diabetic Medicine, 32(8):1001-1007
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