Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Qué alternativas existen para no usar péptidos antimicrobianos recombinantes?  
Introducción:
Los péptidos antimicrobianos son moléculas con una gran variedad de funciones producidas por el huésped, muchas de ellas pueden ser usadas para el tratamiento de las úlceras de pie diabético, sin embargo el empleo de estos péptidos recombinantes puede ser caro debido a su producción, por lo que se ha propuesto algunas alternativas.

Lectura recomendada:
Uso de péptidos antimicrobianos para el tratamiento de úlceras de pie diabético
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Sobre que proteínas de la ruta biosintética de la testosterona actúan los inhibidores de PDE5?  
Introducción:
Se ha demostrado que los inhibidores de PDE5 tienen efectos moduladores sobre la síntesis de andrógenos, además de los efectos clásicos sobre la producción de óxido nítrico.

Lectura recomendada:
Effects of Taking Tadalafil 5 mg Once Daily on Erectile Function and Total Testosterone Levels in Patients with Metabolic Syndrome
Andrologia, 49(9):1-5
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, respecto de la pérdida de masa ósea en pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad, es correcta?  
Introducción:
Los pacientes con obesidad y diabetes tipo 2 tienen mayor propensión a presentar fracturas, una consecuencia probable de las alteraciones en los sistemas óseo y muscular, como la fragilidad de los huesos, y la disminución en la calidad y la fuerza muscular. Se debe determinar si esta mayor propensión es provocada por el aumento en la pérdida de masa ósea.

Lectura recomendada:
Effects of Obesity and Diabetes on Rate of Bone Density Loss
Osteoporosis International, 29(1):61-67
¿Cuáles son los factores que explican la resistencia psicológica a la terapia con insulina en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 se caracteriza por un estado de resistencia periférica a la insulina y deterioro progresivo en su secreción. La mayoría de los pacientes requerirán, a lo largo de su vida, utilizar tratamiento con insulina.

Lectura recomendada:
Resistencia Psicológica al Uso de Insulina en Pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2 en una Población Venezolana
Investigación Clínica, 55(3):217-226
Señale la opción correcta sobre el tejido adiposo epicárdico:  
Introducción:
El espesor del tejido adiposo epicárdico es un predictor independiente de diabetes mellitus de inicio reciente en pacientes con enfermedad coronaria que reciben estatinas de alta intensidad.

Lectura recomendada:
Increased Epicardial Adipose Tissue Thickness is a Predictor of New-Onset Diabetes Mellitus in Patients with Coronary Artery Disease Treated with High-Intensity Statins
Cardiovascular Diabetology, 17(1):1-9
¿Cuáles de los siguientes elementos son indispensables en un programa educativo para pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 que inician tratamiento con insulina requieren de programas educativos que contribuyan a un mejor manejo de los esquemas de insulinoterapia (número, horario y dosis de las inyecciones), del control glucémico, así como los aspectos relacionados con la dieta.

Lectura recomendada:
The Effect of an Education Programme (MEDIAS 2 BSC) of non-Intensive Insulin Treatment Regimens for People with Type 2 Diabetes: A Randomized, Multi-Centre Trial
Diabetic Medicine, 34(8):1084-1091
¿Cuál de los siguientes no representa un desafío para el profesional que diagnostica diabetes tipo 2?  
Introducción:
La relación entre el médico y el paciente cumple un papel importante cuando se realiza el diagnóstico de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Challenges Faced by Physicians when Discussing the Type 2 Diabetes Diagnosis with Patients: Insights from a Cross-National Study (IntroDia(r))
Diabetic Medicine, 34(8):1100-1107
¿Cuál es el mecanismo farmacológico por el cual el fármaco sacubitril/valsartán ejerce su efecto?  
Introducción:
En el estudio clínico Prospective Comparison of ARNI with ACEI to Determine Impact on Global Mortality and morbidity in Heart Failure (PARADIGM-HF) se compararon diversos parámetros cardiovasculares en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Effect Of Sacubitril/Valsartan Versus Enalapril On Glycaemic Control In Patients With Heart Failure And Diabetes: A Post-Hoc Analysis From The PARADIGM-HF Trial
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 5(5):333-340
¿Cuál de los siguientes factores no modifica la dosis necesaria de vitamina D?  
Introducción:
El 20% de nuestras reservas de vitamina D provienen de la dieta y el 80% restante se produce en la piel por la exposición solar; el comité de expertos de la sociedad de endocrinología, recomienda suplementar con la dosis máxima tolerable a pacientes en riesgo de deficiencia de vitamina D.

Lectura recomendada:
The Big Vitamin D Mistake
Journal of Preventive Medicine and Public Health = Yebang Uihakhoe Chi, 50(4):278-281
¿Cuáles son los pacientes con diabetes que presentan peor calidad de vida?  
Introducción:
Los pacientes con pie diabético tienen compromiso importante de la calidad de vida relacionada con la salud.

Lectura recomendada:
Decreased Health-Related Quality Of Life In Patients With Diabetic Foot Problems
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 11:35-43
¿Qué efectos cardiovasculares tienen los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (SGLT2) en la diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 son la clase de agentes hipoglucemiantes más recientemente aprobados para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Effects Of Sodium Glucose Cotransporter 2 Inhibitors
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 11:133-148
¿En qué hueso se observa una disminución de la densidad mineral ósea significativa en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 en comparación con pacientes con diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
Se ha observado una asociación entre la diabetes y la osteoporosis con relevancia clínica. Sin embargo, es importante señalar que existen diferencias entre los 2 tipos de diabetes respecto de las zonas afectadas.

Lectura recomendada:
Efficacy of Anti-Osteoporotic Medications in Patients with Type 1 and 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review
Endocrine, 60(3):373-383
¿Cuál es la dislipidemia característica de la diabetes?  
Introducción:
La diabetes se asocia con un patrón característico de dislipidemia y con un alto riesgo de sufrir eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Treating Dyslipidemia in Type 2 Diabetes
Cardiology Clinics, 36(2):233-239
¿Cuáles son las consecuencias del control estricto de la presión arterial sistólica (PAS) respecto del control estándar?  
Introducción:
Las guías de 2017 del American College of Cardiology y de la American Heart Association recomiendan el control estricto de la presión arterial sistólica en los pacientes con diabetes tipo 2. Sin embargo, este abordaje podría comprometer la función renal.

Lectura recomendada:
Intensive Systolic Blood Pressure Control and Incident Chronic Kidney Disease in People with and without Diabetes Mellitus: Secondary Analyses of Two Randomised Controlled Trials
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 6(7):555-563
Señale el enunciado correcto, en relación con el índice de triglicéridos y glucosa (TyG), como marcador de la resistencia a la insulina.  
Introducción:
La resistencia a la insulina cumple un papel importante en la progresión de la enfermedad coronaria arteriosclerótica.

Lectura recomendada:
The Relationship of Insulin Resistance Estimated by Triglyceride Glucose Index and Coronary Plaque Characteristics
Medicine (Baltimore), 97(21):1-6
¿Cuál es el efecto del dobesilato de calcio en la retinopatía diabética?  
Introducción:
El dobesilato de calcio es un fármaco venotónico que ha demostrado presentar beneficios en enfermedades vasculares tales como la insuficiencia venosa crónica y las hemorroides.

Lectura recomendada:
Effect of Calcium Dobesilate on Occurrence of Diabetic Macular Oedema (CALDIRET Study): Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicentre Trial
The Lancet, 373(9672):1364-1371
Las mujeres con diabetes pierden el efecto protector contra las complicaciones cardiovasculares. Esto podría estar relacionado con diferentes factores, señale el incorrecto.  
Introducción:
Se cree que cuando las mujeres presentan diabetes pierden su efecto protector contra las complicaciones cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Empagliflozin in Women with Type 2 Diabetes and Cardiovascular Disease - An Analysis of EMPA-REG-OUTCOME
Diabetologia, 61(7):1522-1527
¿Cuáles afirmaciones acerca de la hormona Klotho circulantes soluble son correctas?  
Introducción:
El gen Klotho se considera antienvejecimiento y codifica una proteína transmembrana cuya escisión de la porción extracelular origina la hormona de Klotho soluble circulante.

Lectura recomendada:
Reduced Levels of Anti-Ageing Hormone Klotho Predict Renal Function Decline in Type 2 Diabetes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 103(5):2026-2032
Señale el enunciado correcto para la asociación entre los niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c) y la evolución clínica:  
Introducción:
Las asociaciones entre los niveles de hemoglobina glucosilada y los desenlaces clínicos a corto plazo están determinadas, en parte, por las comorbilidades, entre ellas la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Coronary Artery Disease Severity Modifie Associations Between Glycemic Control and Both Mortality and Myocardial Infarction
Journal of Diabetes and its Complications, 32(5):480-487
¿Cuáles son los efectos de la teneligliptina?  
Introducción:
La prevalencia de diabetes tipo 2 ha aumentado considerablemente en los últimos años en el mundo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Teneligliptin in Indian Patients with Inadequately Controlled Type 2 Diabetes Mellitus : A Randomized, Double-Blind Study
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 22(1):41-46
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