Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

Según el estudio, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la comparación entre vildagliptina y sitagliptina?  
Introducción:
En la diabetes, el control de las fluctuaciones glucémicas es importante para evitar complicaciones cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Effects of 50 mg Vildagliptin Twice Daily vs. 50 mg Sitagliptin Once Daily on Blood Glucose Fluctuations Evaluated by Long-Term Self-Monitoring of Blood Glucose
Endocrine Journal, 64(4):417-424
¿Cuáles son efectos de las incretinas?  
Introducción:
Las incretinas se secretan en el tracto intestinal luego del estímulo de los nutrientes y son inactivadas inmediatamente por la dipeptidil peptidasa tipo 4.

Lectura recomendada:
Effect of Glycemic Control on Chylomicron Metabolism and Correlation between Postprandial Metabolism of Plasma Glucose and Chylomicron in Patients with Type 2 Diabetes Treated with Basal-bolus Insulin Therapy with or without Vildagliptin
Journal of Atherosclerosis and Thrombosis (JAT), 24(2):157-168
¿Qué efecto tiene la vildagliptina en pacientes con diabetes y enfermedad coronaria?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes presentan un riesgo mayor de enfermedad cardiovascular, en comparación con la población general.

Lectura recomendada:
The Addition of Vildagliptin to Metformin Prevents the Elevation of Interleukin 1s in Patients with Type 2 Diabetes and Coronary Artery Disease: A Prospective, Randomized, Open-Label Study
Cardiovascular Diabetology, 16(1):1-11
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso conocido de la pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina, recomendada como tratamiento de primera línea por algunas guías clínicas, está aprobada para el tratamiento de la neuropatía diabética periférica dolorosa.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Pregabalin for Treating Pain Associated with Diabetic Peripheral Neuropathy in Subjects with Type 1 or Type 2 Diabetes Mellitus
Current Medical Research and Opinion, 34(11):2015-2022
¿En que se deberían enfocar los ensayos clínicos para mantener los niveles de insulina dentro del rango de saludable y poder acompañar a los estudios experimentales?  
Introducción:
La secreción inadecuada y la resistencia a la insulina alteran la homeostasis de la glucosa y contribuyen en la patogénesis de la diabetes tipo 2; además, se asocian con la obesidad, la aterosclerosis y la hipertensión.

Lectura recomendada:
Mild Suppression of Hyperinsulinemia to Treat Obesity and Insulin Resistance
Trends in Endocrinology and Metabolism, 29(6):389-399
¿Dónde se encuentran ubicados los cotransportadores de de sodio-glucosa tipo 2 (SGLT2)?  
Introducción:
Los cotransportadores de sodio-glucosa tienen una distribución muy amplia en todo el organismo, y esto confiere propiedades farmacodinámicas específicas.

Lectura recomendada:
Clinical Potential of Canagliflozin in Cardiovascular Risk Reduction in Patients with Type 2 Diabetes
Vascular Health and Risk Management, 14:491-428
¿Cuáles son las intervenciones psicosociales que se asocian con reducción significativa del distrés de la diabetes?  
Introducción:
La diabetes se asocia con distrés importante, particularmente en subgrupos vulnerables de pacientes.

Lectura recomendada:
Psychosocial Interventions for Reducing Diabetes Distress in Vulnerable People with Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 12:19-33
¿Cuál de los siguientes fármacos es particularmente útil para el tratamiento de la hipertrigliceridemia, en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La hipertrigliceridemia es una anormalidad particularmente prevalente en los pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
Towards More Specific Treatment for Diabetic Dyslipidemia
Current Opinion in Lipidology, 29(4):307-312
¿Cuáles son los factores de riesgo que en los pacientes con diabetes tipo 2 predicen el riesgo de deterioro cognitivo leve y su progresión a la demencia?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 tienen más riesgo de presentar deterioro cognitivo leve y de su progresión a la demencia.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Developing Dementia in Type 2 Diabetes Mellitus Patients with Mild Cognitive Impairment
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 15:167-175
¿Cuál o cuáles de los siguientes efectos produce la administración de aspirina en pacientes diabéticos sin enfermedad cardiovascular manifiesta?  
Introducción:
Para determinar la utilidad de un fármaco es necesario colocar en la balanza los beneficios y los riesgos que este genera y valorar conjuntamente su eficacia y su seguridad.

Lectura recomendada:
Effects of Aspirin for Primary Prevention in Persons with Diabetes Mellitus
New England Journal of Medicine, 379(16):1529-1539
¿Qué grupo de antihipertensivos presenta efectos beneficiosos sobre la resistencia a la insulina?  
Introducción:
Muchos pacientes hipertensos presentan, además, trastornos metabólicos relacionados con mayor resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Telmisartan Improves Insulin Resistance: A Meta-Analysis
American Journal of Therapeutics, 25(6):642-651
En los pacientes con diabetes tipo 2, la deficiencia de vitamina D (DVD) es más común en los sujetos con:  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, el fenotipo de hipertrigliceridemia y aumento de la circunferencia de la cintura se correlaciona de manera significativa con la deficiencia de vitamina D.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Hypertriglyceridemic-Waist Phenotype and Vitamin D Status in Type 2 Diabetes
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 12:567-543
¿Cuál de las siguientes medidas se asocia con una disminución de la mortalidad en los pacientes con diabetes tipo 2 a partir de sus beneficios sobre diversas variables metabólicas?  
Introducción:
El tratamiento eficaz de la diabetes mellitus tipo 2 debe abarcar el uso apropiado de fármacos y, además, modificaciones en el estilo de vida y en la dieta.

Lectura recomendada:
Pre-Diagnostic Plasma Enterolactone Concentrations are Associated With Lower Mortality Among Individuals With Type 2 Diabetes: a Case-Cohort Study in the Danish Diet, Cancer and Health Cohort
Diabetologia, 62(6):959-969
¿Qué modificaciones provoca el cambio de otros inhibidores de la enzima DPP 4 por 20 mg diarios de teneligliptina en pacientes con diabetes tipo 2 con control metabólico inadecuado?  
Introducción:
Los inhibidores de la enzima dipeptil-peptidasa 4 son antidiabéticos que se diferencian por su estructura química y afinidad a los sitios de unión sobre esta enzima.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Switching to Teneligliptin in Patients with Type 2 Diabetes Inadequately Controlled with Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors: A 12-Week Interim Report
Diabetes Therapy,
¿Qué efecto tiene la suplementación con vitamina D sobre la prevención de la diabetes en pacientes con mayor riesgo de sufrir este trastorno?  
Introducción:
El nivel bajo de la 25-hidroxivitamina D plasmática estaría asociado con el riesgo de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation and Prevention of Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 381(6):520-530
En relación con el anticuerpo anti-CD3, teplizumab, señale la opción correcta.  
Introducción:
La diabetes tipo 1 es una patología de destrucción autoinmune de células productoras de insulina, lo que condiciona la provisión de insulina de manera exógena para la supervivencia. Una terapia prometedora es la de los anticuerpos monoclonales anti-CD3, como el teplizumab, que según varios estudios redujo la pérdida de función de las células beta hasta 7 años después del diagnóstico mediante la modificación de los linfocitos CD8.

Lectura recomendada:
An Anti-CD3 Antibody, Teplizumab, in Relatives at Risk for Type 1 Diabetes
New England Journal of Medicine, 381(6)
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes asociados con el uso de semaglutida por vía oral en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón son fármacos muy utilizados en los enfermos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Oral Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 381(6):841-851
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a los fármacos inhibidores de la agregación plaquetaria?  
Introducción:
Los individuos con diabetes mellitus presentan un riesgo aumentado de presentar eventos isquémicos luego de un síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Prasugrel or Ticagrelor in Patients with Acute Coronary Syndrome and Diabetes: a Propensity Matched Substudy of RENAMI
European heart journal. Acute cardiovascular care, :1-7
¿Cuáles son las asociaciones entre la diabetes presente entre los 40 y los 59 años y la aparición de enfermedad cerebrovascular (ECV) luego de los 60 años?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es un factor de riesgo de aparición de enfermedad cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Type 2 Diabetes in Midlife and Risk of Cerebrovascular Disease in Late Life: a Prospective Nested Case-control Study in a Nationwide Swedish Twin Cohort
Diabetologia, 62(8):1403-1411
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dapagliflozina en pacientes con diabetes tipo 2 y antecedente de infarto agudo de miocardio (IAM)?  
Introducción:
La diabetes tipo 2, una enfermedad cada vez más prevalente, aumenta considerablemente el riesgo de eventos cardiovasculares isquémicos y de internación por insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Dapagliflozin and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes and Prior Myocardial Infarction: A Sub-analysis From DECLARE TIMI-58 Trial
Circulation, 139(22):2516-2527
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