Señale cuál de las siguientes opciones es común a la terapia con sitagliptina y pioglitazona:  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica progresiva que no se logra controlar en forma adecuada a largo plazo sólo con monoterapia. La mayoría de los pacientes requerirá, con el tiempo, una segunda medicación, al no poder alcanzar las metas glucémicas recomendadas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Initial Combination Therapy with Sitagliptin and Pioglitazone in Patients with Type 2 Diabetes: A 54-Week Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(8):745-752

¿Mediante cuáles modalidades terapéuticas se puede utilizar el tratamiento basado en incretinas en la diabetes tipo 2?  
Introducción:
Si bien la metformina continua siendo el agente de primera linea en el tratamiento farmacológico de la diabetes tipo 2, el tratamiento basado en incretinas gana cada vez más terreno.

Lectura recomendada:
Glycaemic Efficacy of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors as Add-on Therapy to Metformin in Subjects With Type 2 Diabetes - A Review and Meta Analysis
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(8):762-767

Señale cuál de los siguientes factores tiene influencia sobre la sensibilidad a la insulina:  
Introducción:
La resistencia a la insulina, clave en la aparición de la diabetes mellitus tipo 2 y asociada estrechamente con la obesidad, puede definirse como la reducción del efecto tisular de la insulina.

Lectura recomendada:
Disordered Insulin Secretion in the Development of Insulin Resistance and Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 29(8):972-979

Señale cuál de los siguientes mecanismos se ha observado in vitro asociado con la exposición prolongada de islotes pancreáticos de seres humanos a ácidos grasos no esterificados:  
Introducción:
La lipotoxicidad hace referencia a los efectos deletéreos de los niveles crónicamente elevados de ácidos grasos no esterificados sobre la función de las células beta y la masa de estas células, que se caracteriza por disminución de la secreción de insulina, reducción de la síntesis de insulina y aumento de la apoptosis de las células beta.

Lectura recomendada:
Effect of Exposure to Non-Esterified Fatty Acid on Progressive Deterioration of Insulin Secretion in Patients with Type 2 Diabetes: A Long-Term Follow Up Study
Diabetic Medicine, 29(8):980-985

¿Qué efectos tiene la educación específica online acerca de la determinación de la glucemia en la población general?  
Introducción:
Las intervenciones educativas, en el contexto de la prevención primaria de las enfermedades, suelen asociarse con resultados muy variables.

Lectura recomendada:
Blood Glucose Testing and Primary Prevention of Type 2 Diabetes-Evaluation of the Effect of Evidence-Based Patient Information: A Randomized Controlled Trial
Diabetic Medicine, 29(8):1011-1020

Señale cuál de los siguientes tipos de sulfonilureas se asocian con riesgo más elevado de hipoglucemia:  
Introducción:
Existen diferencias en las propiedades de los diferentes tipos de sulfonilureas, como el riesgo de hipoglucemia, la selectividad por el receptor y los efectos sobre el preacondicionamiento isquémico miocárdico.

Lectura recomendada:
The Risk of Overall Mortality in Patients with Type 2 Diabetes Receiving Different Combinations of Sulfonylureas and Metformin: A Retrospective Analysis
Diabetic Medicine, 29(8):1029-1035

¿Cuál de las siguientes circunstancias favorece el uso de vildagliptin en pacientes con diabetes tipo 2 e insuficiencia renal?  
Introducción:
Vildagliptin, un inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4, es una alternativa válida en pacientes con diabetes tipo 2 e insuficiencia renal que no logran un buen control glucémico con otros agentes, cuyo uso se encuentra limitado en esta población por el compromiso renal.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Vildagliptin Versus Placebo in Patients with Type 2 Diabetes and Moderate or Severe Renal Impairment: A Prospective 24-Week Randomized Placebo-Controlled Trial
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(10):947-954

Señale cuál de las siguientes enfermedades se asocia con la presencia de sobrepeso y la obesidad:  
Introducción:
Las tasas de obesidad y diabetes son preocupantes; por ello, se requieren adyuvantes que pueden ayudar a la pérdida de peso y a la disminución de la glucemia.

Lectura recomendada:
Therapeutic Action of White Beans by Changing the Digestion of Carbohydrates
Journal of Natural Pharmaceuticals, 3(1):9-16

¿Cuál de los siguientes preparados de insulina presenta una acción prolongada?  
Introducción:
Existe una amplia variedad de preparados insulínicos que integran el arsenal terapéutico para controlar la glucemia en los pacientes diabéticos. Los compuestos se pueden clasificar según distintos criterios; el de mayor relevancia clínica corresponde a la duración de la acción.

Lectura recomendada:
The Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Rapid-Acting Insulin Analogues and Their Clinical Consequences
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(9):780-788

¿Cuál de los siguientes fármacos representa la terapia de primera línea en los enfermos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, el tratamiento con glipizida, gliburida y glimepirida, respecto de la monoterapia con metformina, se asocia con aumento de la mortalidad por cualquier causa.

Lectura recomendada:
Increase in Overall Mortality Risk in Patients With Type 2 Diabetes Receiving Glipizide, Glyburide or Glimepiride Monotherapy Versus Metformin: A Retrospective Analysis
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(9):803-809

¿Cuál de estos fármacos parece optimizar la hemoglobina glucosilada en pacientes diabéticos que no logran un control adecuado con metformina?  
Introducción:
El control glucémico eficaz tiene un importante papel en la prevención de las complicaciones crónicas de la diabetes mellitus. La mayoría de las normas recomiendan cambios en el estilo de vida y a la metformina como tratamiento de primera línea.

Lectura recomendada:
Effect of Antidiabetic Agents Added to Metformin on Glycaemic Control, Hypoglycaemia and Weight Change in Patients With Type 2 Diabetes: A Network Meta-Analysis
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(9):810-820

¿Cuál de estas afirmaciones acerca del tratamiento de la diabetes tipo 2 es correcta?  
Introducción:
Los pacientes diabéticos tipo 2 con frecuencia no alcanzan un buen control glucémico con los fármacos actuales. La mayoría de los estudios de observación indicaron que menos del 60% de los pacientes con diabetes tipo 2 logran el objetivo de un valor de hemoglobina glucosilada < 7%.

Lectura recomendada:
Imeglimin, a Novel Glimin Oral Antidiabetic, Exhibits a Good Efficacy and Safety Profile in Type 2 Diabetic Patients
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(9):852-858

¿Cuál es el valor límite de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad (LDLc) recomendado para los pacientes con diabetes?  
Introducción:
Actualmente, el tratamiento con estatinas está recomendado para pacientes con diabetes a fin de reducir las tasas de morbilidad y mortalidad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Comparison of the Effects of Different Statins and Doses on Lipid Levels in Patients with Diabetes: Results from VOYAGER
Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 22(9):697-703

Además de la glucemia en ayunas, ¿qué otros parámetros deben ser investigados para un mejor tratamiento de la diabetes tipo 2?  
Introducción:
La combinación de metformina y glimepirida en dosis bajas mejora el control glucémico en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Metformin plus Low-Dose Glimeperide Significantly Improves Homeostasis Model Assessment for Insulin Resistance (HOMA[IR]) and Beta-Cell Function (HOMA[beta-cell]) without Hyperinsulinemia in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
American Journal of Therapeutics, 14(2):194-202

¿Cuál es el efecto del clopidogrel, en los enfermos diabéticos que sufren infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
En los pacientes diabéticos, la reactividad plaquetaria suele persistir alta a pesar del tratamiento con clopidogrel.

Lectura recomendada:
Association of Clopidogrel Treatment with Risk of Mortality and Cardiovascular Events Following Myocardial Infarction in Patients with and without Diabetes
JAMA, 308(9):882-889

¿Cuál es la repercusión de la adición de un suplemento con L-arginina a los cambios en el estilo de vida en los pacientes con alto riesgo de progresión a la diabetes tipo 2?  
Introducción:
La L-arginina es un aminoácido que se sintetiza a partir de la glutamina, el glutamato y la prolina. Esta molécula participa de la regulación del metabolismo energético y sus efectos parecen relevantes en los sujetos con riesgo de diabetes tipo 2, como consecuencia de sus efectos beneficiosos sobre la sensibilidad a la insulina.

Lectura recomendada:
Effect of a Long-Term Oral L-Arginine Supplementation on Glucose Metabolism: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(10):893-900

¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en relación con el tratamiento insulínico en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes mellitus tipo 2, los ensayos clínicos de referencia establecieron que mantener un buen control glucémico puede evitar las complicaciones microvasculares y macrovasculares a largo plazo.

Lectura recomendada:
Factors Influencing Initial Choice of Insulin Therapy in a Large International non-Interventional Study of People With Type 2 Diabetes
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(10):901-909

¿Cuál de estos fármacos son útiles para el control metabólico de los pacientes diabéticos tipo 2?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes con diabetes tipo 2 requiere, en algún punto de su evolución, una combinación de fármacos hipoglucemiantes debido a un mal control glucémico.

Lectura recomendada:
No Pharmacokinetic Interaction Between Ipragliflozin and Sitagliptin, Pioglitazone, or Glimepiride in Healthy Subjects
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(10):937-943

¿Cuál de los siguientes procedimientos sería particularmente útil para el diagnóstico de la enfermedad hepática grasa no alcohólica?  
Introducción:
La enfermedad hepática grasa no alcohólica es el componente hepático del síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Non-Alcoholic Fatty Liver Disease, Insulin Resistance and Ectopic Fat: A New Problem in Diabetes Management
Diabetic Medicine, 29(9):1098-1107

¿Qué factores predicen un menor control de la presión arterial en los pacientes hipertensos en quienes se diagnostica diabetes?  
Introducción:
El control de la presión arterial suele ser subóptimo, aun después del diagnóstico de diabetes.

Lectura recomendada:
Blood Pressure Control Among Patients With Hypertension and Newly Diagnosed Diabetes
Diabetic Medicine, 29(9):1126-1133