Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Cuál de los siguientes hipoglucemiantes orales se asocia con menor frecuencia de eventos adversos?  
Introducción:
Los hipoglucemiantes orales se asocian con efectos adversos en el 8% al 20% de los pacientes.

Lectura recomendada:
Association between Oral Antidiabetic Use, Adverse Events and Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(8):638-645
¿Cuál de los siguientes enunciados con respecto al tratamiento combinado de secretagogos de la insulina y biguanidas en los pacientes diabéticos es correcto?  
Introducción:
La combinación de metformina y de secretagogos es muy común en la práctica clínica, especialmente en los enfermos en los que la metformina no es eficaz.

Lectura recomendada:
Effect of Combined Secretagogue/Biguanide Treatment on Mortality in Type 2 Diabetic Patients with and without Ischemic Heart Disease
International Journal of Cardiology, 126(2):247-251
¿Cuál es el factor más importante en la predicción de la progresión a diabetes tipo 1?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 se considera una enfermedad autoinmune.

Lectura recomendada:
Autoantibodies in Type 1 Diabetes
Autoimmunity, 41(1):11-18
¿Cuál es la dosis de rosuvastatina más empleada en la práctica clínica?  
Introducción:
Diversos trabajos mostraron que las dosis bajas de rosuvastatina logran alcanzar los objetivos terapéuticos del perfil lipídico en la mayoría de los pacientes dislipidémicos.

Lectura recomendada:
[An Open-Label, Randomized, Three-Way Crossover Trial of the Effects of Coadministration of Rosuvastatin and Fenofibrate on the Pharmacokinetic Properties of Rosuvastatin and Fenofibric Acid in Healthy Male Volunteers]
Clinical Therapeutics, 25(2):459-471
Existen varios tipos de diabetes, ¿cuál de ellas se denomina de tipo 1?  
Introducción:


Lectura recomendada:
LV Systolic Impairment in Patients with Asymptomatic Coronary Heart Disease and Type 1 Diabetes Is Related to Coronary Atherosclerosis, Glycaemic Control and Advanced Glycation Endproducts
European Journal of Heart Failure, 9(10):1044-1050
¿Cuál de estas afecciones se considera un componente del síndrome metabólico?  
Introducción:
Si bien existen controversias relacionadas con su definición y aplicación, el concepto de síndrome metabólico se emplea para agrupar a algunas enfermedades asociadas con el riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Is the Metabolic Syndrome a Real Syndrome?
Circulation, 115(13):1806-1811
¿Cuál de estos parámetros pueden utilizarse como un equivalente aproximado de la resistencia a la insulina?  
Introducción:
Se cree que el sustrato fisiopatológico del síndrome metabólico es la resistencia a la insulina. De todos modos, la determinación de este índice no resulta práctica, por lo cual se utilizan otros equivalentes.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome: A Work in Progress, but a Useful Construct
Circulation, 115(13):1812-1818
¿Cuál de estos efectos se observan con el uso de agonistas del receptor del péptido-1 similar al glucagón y no se han verificado con los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4?  
Introducción:
Entre los tratamientos para la diabetes tipo 2 se encuentran los fármacos que actúan sobre las incretinas, como los agonistas del receptor del péptido-1 similar al glucagón, y los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4).

Lectura recomendada:
Effects of Exenatide versus Sitagliptin on Postprandial Glucose, Insulin and Glucagon Secretion, Gastric Emptying, and Caloric Intake: A Randomized, Cross-Over Study
Current Medical Research and Opinion, 24(10):2943-2952
¿Cuál es el valor de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad que se recomienda para pacientes diabéticos?  
Introducción:
Para disminuir el riesgo cardiovascular, los pacientes diabéticos deben ser tratados de acuerdo con las recomendaciones universalmente adoptadas para los pacientes coronarios. La terapéutica debe estar enfocada en el estricto control de la glucemia y en la corrección del perfil lipídico.

Lectura recomendada:
Postprandial Lipemia: An Under-Recognized Atherogenic Factor in Patients with Diabetes Mellitus
International Journal of Cardiology, 126(1):3-12
¿Cuál de las siguientes alteraciones se relaciona con el hipogonadismo en los individuos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La prevalencia de hipogonadismo hipogonadotrófico parece elevada en los pacientes con diabetes tipo 2. De acuerdo con los modelos de laboratorio, esta asociación parece fundamentarse en la resistencia a la insulina. Sin embargo, existen otros factores etiológicos en estudio.

Lectura recomendada:
Testosterone Concentration in Young Patients With Diabetes
Diabetes Care, 31(10):2013-2017
¿Cuál de estas hormonas tendría una participación especial en la asociación del síndrome de ovarios poliquísticos y la diabetes tipo 2?  
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos se asocia con una mayor frecuencia de diabetes tipo 2. La explicación de este fenómeno se relacionaría con una alteración en el comportamiento de las incretinas.

Lectura recomendada:
Incretin Levels in Polycystic Ovary Syndrome
European Journal of Endocrinology, 159(2):121-127
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto?  
Introducción:
La leptina es una de las hormonas producidas por el tejido adiposo.

Lectura recomendada:
Combined Association of Maternal and Paternal Family History of Diabetes with Plasma Leptin and Adiponectin in Overweight Hispanic Children
Diabetic Medicine, 25(9):1043-1048
¿Cuál es el beneficio a largo plazo asociado con el control intensivo de la glucemia, en pacientes con diabetes tipo 2 tratados con una sulfonilurea, luego del diagnóstico?  
Introducción:
El control intensivo de la glucemia debe ser uno de los objetivos del tratamiento en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
10-Year Follow-up of Intensive Glucose Control in Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 359(15):1577-1589
¿Cuál de las siguientes es una complicación de la aplicación intraperitoneal de insulina?  
Introducción:
Una de las alternativas terapéuticas para los pacientes diabéticos con insuficiencia renal crónica avanzada es la diálisis peritoneal. Se ha propuesto la administración de la insulina por vía intraperitoneal, debido a que se asemeja más a la liberación fisiológica de la hormona por parte del páncreas. Sin embargo, la técnica se asocia con algunas complicaciones.

Lectura recomendada:
Insulin Therapy in Renal Disease
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(10):811-823
¿Cuál de las siguientes hormonas es producida por el tejido endocrino del páncreas?  
Introducción:
El páncreas es una glándula con actividad exocrina y endocrina, que resulta de fundamental importancia para la homeostasis del metabolismo general.

Lectura recomendada:
Minireview: Pancreatic Progenitor Cells-Recent Studies
Endocrinology, 149(9):4312-4316
¿Cuál de los siguientes se considera el compuesto más importante involucrado en los efectos de la insulina sobre el endotelio vascular?  
Introducción:
La resistencia a la insulina se refiere a una respuesta disminuida en la incorporación tisular de la glucosa y a una menor inhibición de su liberación a la circulación por parte del hígado. La hiperinsulinemia resultante puede generar, a su vez, disfunción endotelial. Los tratamientos hasta el momento se han dirigido a mejorar la sensibilidad a la insulina.

Lectura recomendada:
Effects of Insulin Resistance on Endothelial Function: Possible Mechanisms and Clinical Implications
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(10):834-842
Señale cuál de los siguientes síntomas es de origen neuroglucopénico:  
Introducción:
La hipoglucemia es un problema común en los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Hypoglycaemic Symptoms, Treatment Satisfaction, Adherence and their Associations with Glycaemic Goal in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Findings from the Real-Life Effectiveness and Care Patterns of Diabetes Management (RECAP-DM) Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(1):25-32
¿Qué genotipo de pacientes diabéticos respondió a la administración de vitamina E?  
Introducción:
En la población de pacientes diabéticos se observa que alrededor del 75% de la mortalidad es de causa cardiovascular, lo que sugiere una posible susceptibilidad genética. El gen de la haptoglobina (Hp) permite pronosticar qué enfermos diabéticos están en riesgo de padecer enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Correction of HDL Dysfunction in Individuals With Diabetes and the Haptoglobin 2-2 Genotype
Diabetes, 57(10):2794-2800
¿Qué parámetro se correlaciona con la densidad mineral ósea, en mujeres con diabetes tipo 1?  
Introducción:
Las mujeres jóvenes con diabetes tipo 1 tienen una menor densidad mineral ósea, en comparación con las mujeres sin diabetes.

Lectura recomendada:
Young Women With Type 1 Diabetes Have Lower Bone Mineral Density That Persists Over Time
Diabetes Care, 31(9):1729-1735
¿Qué factor afecta el rendimiento cognitivo en pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
El control intensivo de la glucemia y los episodios de hipoglucemia asociados podrían afectar el rendimiento cognitivo.

Lectura recomendada:
Impact of Diabetes and Its Treatment on Cognitive Function Among Adolescents Who Participated in the Diabetes Control and Complications Trial
Diabetes Care, 31(10):1933-1938
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