¿En qué situación se recomienda la adición de un inhibidor de la dipeptidilpeptidasa-4 como tratamiento de segunda línea a la metformina, en lugar de una sulfonilurea, al no ser posible un control glucémico adecuado (hemoglobina glucosilada de 6.5% o más)?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidilpeptidasa-4 estabilizan las concentraciones del péptido similar al glucagón endógeno y aumentan la secreción de insulina.

Lectura recomendada:
Newer Agents for Blood Glucose Control in Type 2 Diabetes: Summary of NICE Guidance
BMJ, :1328-1329

En los pacientes con diabetes tipo 2, ¿qué tratamiento parece ser más eficaz para lograr los objetivos en términos de perfil lipídico?  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad multisistémica; por esta razón es importante abordarla mediante un enfoque multifactorial que minimice los factores de riesgo.

Lectura recomendada:
ADA 2009: Fenofibric Acid Plus Rosuvastatin Lowers LDL, Raises HDL Cholesterolin Type 2 Diabetes
Medscape Medical News,

¿Cuál de las siguientes considera una causa del retraso en el inicio de la terapia insulínica en los pacientes con diabetes tipo 2 con controles inadecuados con hipoglucemiantes orales?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes con diabetes tipo 2 con indicación de terapia insulínica retrasan este tratamiento, pese a los controles metabólicos inadecuados y a la presencia de complicaciones relacionadas con la enfermedad.

Lectura recomendada:
Characteristics of Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Initiating Insulin Therapy: Baseline Data from the INSTIGATE STudy
Current Medical Research and Opinion, 25(3):691-700

¿Qué parámetros metabólicos en las mujeres con diabetes gestacional predicen la aparición posterior de diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los trastornos en la prueba de tolerancia a la glucosa en las pacientes con diabetes gestacional predicen la aparición posterior de diabetes.

Lectura recomendada:
Antepartum Glucose Tolerance Test Results as Predictors of Type 2 Diabetes Mellitus in Women with a History of Gestational Diabetes Mellitus: A Systematic Review
Gender Medicine, 6(Part. 1):109-122

¿Cuál de las siguientes enfermedades autoinmunitarias con mayor frecuencia es asintomática en los pacientes con diabetes tipo 1 y en sus familiares directos?  
Introducción:
La diabetes tipo 1, la enfermedad celíaca y la tiroiditis autoinmune pueden aparecer simultáneamente en el mismo enfermo o entre los familiares cercanos.

Lectura recomendada:
Simultaneous Triple Organ Specific Autoantibody Profiling in Adult Patients with Type 1 Diabetes Mellitus and their First-Degree Relatives
International Journal of Clinical Practice, 63(3):449-456

¿Cuáles son los factores que más beneficio aportan en relación con la prevención de la diabetes, en los sujetos adultos?  
Introducción:
Los hábitos de vida saludables previenen la aparición de diabetes.

Lectura recomendada:
Lifestyle Risk Factors and New-Onset Diabetes Mellitus in Older Adults
Archives of Internal Medicine, 169(8):798-807

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la utilización de la insulina aspártica es la correcta?  
Introducción:
Los análogos de la insulina de acción rápida (insulina aspártica e insulina lispro) brindarían beneficios sobre el control de los niveles de glucemia durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Achieving Better Outcomes in Pregnancies Complicated by Type 1 and Type 2 Diabetes Mellitus
Clinical Therapeutics, 29(Supl. D):153-160

¿Cuál es el mecanismo de acción de las tiazolidindionas?  
Introducción:
Datos recientes sugieren que la diabetes mellitus tipo 2 está relacionada con una reducción en la masa de células pancreáticas tipo beta, las cuales producen insulina.

Lectura recomendada:
Rosiglitazone Prevents Diabetes by Increasing Beta-cell Mass in an Animal Model of Type 2 Diabetes Characterized by Reduced Beta-cell Mass at Birth
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(9):763-771

¿Cuál de estas neoplasias parece asociarse con una mayor incidencia en los pacientes diabéticos tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 se ha relacionado con determinadas neoplasias malignas, como consecuencia del incremento de las concentraciones circulantes de insulina.

Lectura recomendada:
Does Diabetes Therapy Influence the Risk of Cancer?
Diabetologia, 52(9):1699-1708

¿Cuál de los siguientes parámetros se modifica favorablemente con la liraglutida, a diferencia de la glimepirida?  
Introducción:
La liraglutida representa una alternativa terapéutica efectiva para el tratamiento inicial de los pacientes con diabetes tipo 2 por su eficacia en la reducción de los niveles de hemoglobina glucosilada, glucemia en ayunas y peso corporal.

Lectura recomendada:
Liraglutide versus Glimepiride Monotherapy for Type 2 Diabetes (LEAD-3 Mono): A Randomised, 52-Week, Phase III, Double-Blind, Parallel-Treatment Trial
The Lancet, 373(9662):473-481

Con respecto a la diabetes gestacional y a la intolerancia a la glucosa durante el embarazo, indique cuál de las siguientes afirmaciones considera correcta.  
Introducción:
A fin de identificar precozmente los casos de diabetes gestacional, se suele realizar una prueba con 50 g de glucosa, en todas las mujeres embarazadas al final del segundo trimestre. Si ésta resulta anormal, se lleva a cabo una prueba de tolerancia oral a la glucosa para confirmar el diagnóstico.

Lectura recomendada:
Mild Glucose Intolerance in Pregnancy and Risk of Cardiovascular Disease: A Population-Based Cohort Study
Canadian Medical Association Journal, 181(6-7):371-376

¿Cuál de los siguientes criterios está incluido en la definición de síndrome metabólico del National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP III)?  
Introducción:
El síndrome metabólico ha sido definido como una "constelación" de factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Gestational Diabetes: The Forerunner for the Development of Maternal and Childhood Obesity and Metabolic Syndrome?
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 21(3):149-157

¿Cuál de estos parámetros resulta suficiente para disminuir el riesgo de amputación en los pacientes con diabetes?  
Introducción:
En el mundo occidental, la diabetes es la causa más importante de amputaciones no traumáticas de las extremidades inferiores.

Lectura recomendada:
Effect of Fenofibrate on Amputation Events in People with Type 2 Diabetes Mellitus (FIELD Study): A Prespecified Analysis of a Randomised Controlled Trial
The Lancet, 373(9677):1780-1788

¿Cuál es el factor sobre el que actúan los fibratos para lograr los efectos beneficiosos sobre el riesgo cardiovascular de los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
El tratamiento con fibratos en los pacientes con diabetes tipo 2 ha mostrado reducciones adicionales del riesgo cardiovascular respecto de las logradas mediante la administración de estatinas, además de beneficios en el área de las complicaciones diabéticas microvasculares.

Lectura recomendada:
Clinical Insights from the Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabetes Study: A Community Practice Perspective
International Journal of Clinical Practice, 63(6):903-911

¿Cuáles de las siguientes afirmaciones se asocian con el riesgo de padecer diabetes tipo 2 (DBT2)?  
Introducción:
La obesidad prepuberal puede acelerar y exagerar el estado normal de resistencia a la insulina que se observa durante la pubertad.

Lectura recomendada:
Breast Size and Risk of Type 2 Diabetes Mellitus
Canadian Medical Association Journal, 178(3):289-295

¿Cuál de los siguientes parámetros resultan de utilidad para evaluar las ventajas de los dispositivos de aplicación de insulina lispro en comparación con los sistemas que administran insulina aspártica?  
Introducción:
La precisión en la dosis administrada y la fuerza de la inyección de los dispositivos de aplicación de insulina se relacionan con diversas variables.

Lectura recomendada:
Engineering Study Comparing Injection Force and Dose Accuracy between two Prefilled Insulin Injection Pens
Current Medical Research and Opinion, 25(12):2829-2833

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) en individuos con diabetes tipo 2 (DBT2)?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de morbilidad y mortalidad en la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Glycated haemoglobin and Cardiovascular Outcomes in People with Type 2 Diabetes: A Large Prospective Cohort Study
Diabetic Medicine, 25(11):1295-1301

¿Qué beneficios brinda la terapia insulínica intensiva flexible en aquellos pacientes con diabetes tipo 1 que ya tienen un buen control metabólico?  
Introducción:
La terapia insulínica intensiva flexible brinda a los pacientes con diabetes tipo 1 mayor autonomía en el manejo de su enfermedad y mejor calidad de vida, a través de la reducción de los episodios de hipoglucemias graves y el mayor conocimiento de la diabetes.

Lectura recomendada:
Training in Flexible Intensive Insulin Therapy Improves Quality of Life, Decreases the Risk of Hypoglycaemia and Ameliorates Poor Metabolic Control in Patients with Type 1 Diabetes
Diabetes Research and Clinical Practice, 83(3):327-333

Señale cuál de los siguientes parámetros mejora durante el tratamiento con pregabalina de la neuropatía periférica diabética:  
Introducción:
La pregabalina, un agente antiepiléptico, ha demostrado utilidad en el tratamiento del dolor neuropático.

Lectura recomendada:
Pregabalin as a Treatment for Painful Diabetic Peripheral Neuropathy: A Meta-Analysis
Regional Anesthesia and Pain Medicine, 33(5):389-394

¿Cuál de los siguientes factores favorecería la progresión de la diabetes tipo 2?  
Introducción:
Distintos factores estarían involucrados en la progresión de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Beta-Cell Deterioration during Diabetes: What's in the Gun?
Trends in Endocrinology and Metabolism, 20(8):388-393