El daño inicial de los islotes que provocaría la exposición de antígenos en las células ß sería causado principalmente por:  
Introducción:
La reacción autoinmune que culmina en la muerte de las células ß y que lleva a la diabetes tipo 1 (DT1) evoluciona a través de un proceso con múltiples pasos

Lectura recomendada:
The Vicious Cycle of Apoptotic Beta-Cell Death in Type 1 Diabetes
Immunology & Cell Biology, 85(8):582-589

Señale la opción correcta respecto del perfil lipídico en los pacientes con diabetes tipo 2:  
Introducción:
El rápido incremento en la prevalencia de diabetes mellitus en el mundo se debe a la mayor incidencia de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Efficacy of Cholesterol-Lowering Therapy in 18 686 People with Diabetes in 14 Randomised Trials of Statins: A Meta-Analysis
The Lancet, 371(9607):117-125

¿Qué dosis de duloxetina resulta efectiva y segura en pacientes diabéticos con dolor neuropático?  
Introducción:
La neuropatía dolorosa es una entidad frecuentemente asociada con la diabetes mellitus, con una incidencia algo superior entre los pacientes con diabetes tipo 1. En general, los pacientes refieren el dolor neuropático como una sensación quemante o punzante en los pies, acompañada por entumecimiento y parestesias. Actualmente se emplean diferentes agentes para el tratamiento del dolor neuropático periférico diabético (DNPD).

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial of Duloxetine in Diabetic Peripheral Neuropathic Pain
Neurology, 67(8):1411-1420

Señale la opción correcta respecto de la utilidad de la duloxetina en caso de dolor neuropático periférico diabético:  
Introducción:
El dolor neuropático periférico diabético es una complicación que afecta al 10% a 20% de los pacientes con diabetes, que lo describen como una sensación dolorosa quemante o punzante.

Lectura recomendada:
Duloxetine in the Long-Term Management of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain: An Open-Label, 52-Week Extension of a Randomized Controlled Clinical Trial
Current Therapeutic Research, 67(5):283-304

En pacientes con enfermedad vascular clínicamente manifiesta, ¿qué asociación tuvo la presencia de diabetes tipo 2 y microalbuminuria con la aparición de nuevos eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 y la microalbuminuria son factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, pero se desconoce si son factores de riesgo independientes de eventos cardiovasculares futuros en poblaciones con enfermedad vascular clínicamente manifiesta..

Lectura recomendada:
The Impact of Type 2 Diabetes and Microalbuminuria on Future Cardiovascular Events in Patients with Clinically Manifest Vascular Disease from the Second Manifestations of ARTerial Disease (SMART) Study
Diabetic Medicine, 25(1):51-57

Señale la opción correcta respecto de la insulina aspártica bifásica:  
Introducción:
La insulina aspártica bifásica es una mezcla entre la insulina aspártica (IAsp) de acción rápida y la IAsp cristalizada de acción intermedia.

Lectura recomendada:
Improved Glycaemic Control of Thrice-Daily Biphasic Insulin Aspart Compared with Twice-Daily Biphasic Human Insulin; A Randomized, Open-Label Trial in Patients with Type 1 or Type 2 Diabetes
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(3):229-237

En una cohorte de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con mal control de su enfermedad por las terapias previas ¿qué efecto produjo sobre los niveles de hemoglobina glucosilada A1c , glucosa plasmática en ayunas y glucosa plasmática posprandial con respecto a los valores iniciales, la insulina aspartato bifásica 30 como monoterapia o en combinación con hipoglucemiantes orales durante 6 meses en el ámbito de la práctica clínica?  
Introducción:
El análogo de la insulina premezclado, insulina aspártica bifásica 30, consiste en un componente soluble de rápida acción (30%) que controla efectivamente la glucosa plasmática posprandial y otro protaminado de larga acción (70%) que controla la glucemia basal entre comidas..

Lectura recomendada:
Biphasic Insulin Aspart 30 Treatment Improves Glycaemic Control in Patients with Type 2 Diabetes in a Clinical Practice Setting: Experience from the PRESENT Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(3):212-222

¿Cuál es el criterio utilizado para definir la neuropatía autonómica cardiovascular?  
Introducción:
La cardiomiopatía diabética es una entidad que puede conducir a insuficiencia cardíaca, en forma independiente de la presencia de hipertensión o enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Impact of Autonomic Neuropathy on Left Ventricular Function in Normotensive Type 1 Diabetic Patients
Diabetes Care, 31(2):325-327

¿Cuál es la principal consecuencia clínica del posible papel predictivo de diabetes del nivel de ácido úrico?  
Introducción:
Durante el desarrollo de la diabetes, es posible que el aumento de los niveles de ácido úrico en suero permita predecir la aparición de la enfermedad.

Lectura recomendada:
High Serum Uric Acid as a Novel Risk Factor for Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 31(2):361-362

¿Cuál es el principal factor implicado en el aumento de riesgo de diabetes tipo 2 observado en adultos hijos de mujeres con diabetes en el embarazo?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 muestra una incidencia creciente a nivel mundial, con graves consecuencias para la salud pública; por ello resulta prioritario identificar los grupos de riesgo, hacia los cuales dirigir los esfuerzos terapéuticos y de prevención.

Lectura recomendada:
High Prevalence of Type 2 Diabetes and Pre-Diabetes in Adult Offspring of Women With Gestational Diabetes Mellitus or Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 31(2):340-346

¿Cuál fue el parámetro con mejor valor de predicción del éxito del trasplante de islotes?  
Introducción:
La valoración del éxito del trasplante de islotes es dificultosa en la práctica clínica, ya que no existe un único parámetro que brinde información exhaustiva sobre la función de las células beta en el paciente trasplantado.

Lectura recomendada:
Transplant Estimated Function
Diabetes Care, 31(2):301-305

¿Cuál es el principal mecanismo por el cual actuarían los agonistas del PPAR delta?  
Introducción:
En el síndrome metabólico, el tejido adiposo carece de la capacidad de captar los ácidos grasos para su almacenamiento, por lo que éstos se depositan en músculo esquelético, hígado y otros órganos, lo que explica la obesidad abdominal y la dislipidemia habitual en esos casos.

Lectura recomendada:
Activation of Peroxisome Proliferator-Activated Receptor (PPAR) delta Promotes Reversal of Multiple Metabolic Abnormalities, Reduces Oxidative Stress, and Increases Fatty Acid Oxidation in Moderately Obese Men
Diabetes, 57(2):332-339

¿Qué efecto tiene el alelo HLA-DRB1*04 en relación con la nefropatía diabética?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 es la forma predominante entre los jóvenes. Afecta a 1 de cada 400 a 600 niños y adolescentes y su prevalencia es creciente. Cerca de 1 de cada 3 individuos con diabetes tipo 1 presenta una nefropatía grave que ocasiona enfermedad renal terminal (ESRD).

Lectura recomendada:
Nephropathy in Type 1 Diabetes Is Diminished in Carriers of HLA-DRB1*04. The Genetics of Kidneys in Diabetes (GoKinD) Study
Diabetes, 57(2):518-522

¿Cuál de los siguientes medicamentos produce efecto antihipertensivo mediante el antagonismo del receptor de angiotensina II?  
Introducción:
La hipertensión arterial es una enfermedad de elevada prevalencia en la población y se asocia con la aparición y la progresión de las enfermedades cardiovasculares. Existen distintas estrategias para su tratamiento, mediante el uso de fármacos con diversos mecanismos de acción.

Lectura recomendada:
Effects of Valsartan on Inflammatory and Oxidative Stress Markers in Hypertensive, Hyperglycemic Patients: An Open-Label, Prospective Study
Current Therapeutic Research, 68(5):338-348

¿Cuáles de las siguientes afirmaciones se asocian con el riesgo de padecer diabetes tipo 2 (DBT2)?  
Introducción:
La obesidad prepuberal puede acelerar y exagerar el estado normal de resistencia a la insulina que se observa durante la pubertad.

Lectura recomendada:
Breast Size and Risk of Type 2 Diabetes Mellitus
Canadian Medical Association Journal, 178(3):289-295

¿Qué efectos sobre la función endotelial produjo la administración crónica del sildenafil en los hombres con diabetes mellitas tipo 2 sin disfunción eréctil?  
Introducción:
La disfunción endotelial es frecuente en los pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Chronic Administration of Sildenafil Improves Markers of Endothelial Function in Men with Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 25(1):37-44

¿Qué pruebas deben realizarse en enfermos diabéticos para diagnosticar precozmente la neuropatía diabética?  
Introducción:
La neuropatía diabética es una de las complicaciones más importantes de la diabetes.

Lectura recomendada:
The Sensitivity of Clinical Diagnostic Methods in the Diagnosis of Diabetic Neuropathy
The Journal of International Medical Research, 36(1):63-70

¿En qué grupo de pacientes obesos se encuentra la menor concentración de adiponectina?  
Introducción:
La resistencia a la insulina y la menor concentración de adiponectina son dos características que se observan en los pacientes obesos.

Lectura recomendada:
Adiponectin and Insulin Resistance in Obesity-Related Diseases
The Journal of International Medical Research, 36(1):71-79

¿Qué efecto tiene el oseltamivir en pacientes diabéticos con gripe?  
Introducción:
La gripe se asocia con importante morbilidad y mortalidad en enfermos con diabetes.

Lectura recomendada:
Oseltamivir and the Risk of Influenza-Related Complications and Hospitalizations in Patients with Diabetes
Clinical Therapeutics, 29(10):2246-2255

Señale cuál de los siguientes es un beneficio asociado con glimepirida:  
Introducción:
La glimepirida es una sulfonilurea de nueva generación que presenta varios beneficios.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Glimepiride in Type 2 Diabetic Patients: Compared Effects of Once-versus Twice-Daily Dosing
Endocrine Journal, 54(4):571-576