En comparación con el tratamiento habitual de la neuropatía periférica dolorosa, ¿cómo resulta la costo-efectividad de la duloxetina?  
Introducción:
Los pacientes con dolor neuropático periférico diabético (DNPD) suelen sufrir un dolor constante que afecta su funcionamiento.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Duloxetine versus Routine Treatment for U.S. Patients with Diabetic Peripheral Neuropathic Pain
Journal of Pain, 7(6):399-407

¿Cuál es el mecanismo de acción de la atorvastatina que se propone para explicar la reducción de la incidencia de ACV en pacientes con diabetess tipo 2?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 comparten con la población general algunos factores de riesgo de aparición de ACV, como la HTA, la fibrilación auricular y el hábito de fumar. Sin embargo, existen determinados factores específicos en relación con la diabetes, como la microalbuminuria y el control inadecuado de la glucemia, que producen un incremento en la frecuencia de ACV en esa población.

Lectura recomendada:
Stroke Prediction and Stroke Prevention with Atorvastatin in the Collaborative Atorvastatin Diabetes Study (CARDS)
Diabetic Medicine, 24(12):1313-1321

En pacientes con diabetes tipo 2, ¿cuál es el riesgo de presentar un evento cardiovascular?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 presentan elevado riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
The Impact of Site and Extent of Clinically Evident Cardiovascular Disease and Atherosclerotic Burden on New Cardiovascular Events in Patients with Type 2 Diabetes. The SMART Study
Diabetic Medicine, 24(12):1352-1360

Son características del tratamiento combinado de insulina y sulfonilureas:  
Introducción:
A fin de alcanzar un completo control de los niveles de glucemia, los pacientes diabéticos tipo 2 habitualmente son tratados con combinaciones de fármacos, que incluyen insulina y sulfonilureas.

Lectura recomendada:
Glycaemic Responsiveness to Long-Term Insulin plus Sulphonylurea Therapy as Assessed by Sulphonylurea Withdrawal
Diabetic Medicine, 24(12):1424-1429

¿Cuáles son los compuestos que intervienen en la reacción de Maillard y que dan lugar a los productos finales de la glicosilación avanzada?  
Introducción:
Los productos finales de la glicosilación avanzada se forman a través de la reacción no enzimática de Maillard.

Lectura recomendada:
Advanced Glycation End-Products (AGEs) and Heart Failure: Pathophysiology and Clinical Implications
European Journal of Heart Failure, 9(12):1146-1155

Señale cuáles de las siguientes drogas para el tratamiento de la diabetes no se asocian con aumento de peso:  
Introducción:
La obesidad es un factor de riesgo mayor para diabetes tipo 2; entre el 60% y 90% de los pacientes son obesos o presentan sobrepeso antes del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Bodyweight Changes Associated with Antihyperglycaemic Agents in Type 2 Diabetes Mellitus
Drug Safety, 30(12):1127-1142

Señale la opción correcta respecto de la asociación entre el bajo peso al nacer, la depresión, la diabetes y la enfermedad cardiovascular:  
Introducción:
Los pacientes diabéticos presentan una prevalencia doble de depresión en comparación con los individuos no diabéticos. Otras comorbilidades frecuentes de la diabetes incluyen la enfermedad cardiovascular y la obesidad, las cuales se asocian con un aumento del riesgo de depresión.

Lectura recomendada:
Depression and its Association with Diabetes, Cardiovascular Disease, and Birth Weight
Annals of Medicine, 39(8):634-640

¿Cuál de los siguientes fármacos es una tiazolidinediona?  
Introducción:
Las tiazolidinedionas son agentes hipoglucemiantes orales que mejoran el control glucémico y retardan el daño de las células beta del páncreas.

Lectura recomendada:
Thiazolidinediones and Cardiovascular Outcomes in Older Patients with Diabetes
JAMA, 298(22):2634-2643

Señale cuál es el efecto adverso más frecuente asociado con exenatida:  
Introducción:
Los productos farmacéuticos basados en incretinas comprenden los incretinomiméticos (análogos de GLP-1) y los inhibidores de la DPP4 (iDPP4). La exenatida es un agonista del receptor de GLP-1, mientras que la sitagliptina es un iDPP4.

Lectura recomendada:
Exenatide
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 8(15):2593-2608

¿Cuál es el mecanismo de acción de la exenatida?  
Introducción:
Cada una de las diferentes clases de agentes hipoglucemiantes orales indicados en pacientes con diabetes tipo 2 ejerce su mecanismo de acción sobre uno o más de los trastornos orgánicos característicos de la enfermedad

Lectura recomendada:
Standards of Care and the Burden of Treatment Failure in Type 2 Diabetes
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), (Esp. 2):3-8

¿Cuáles de los siguientes son criterios diagnósticos de síndrome de ovario poliquístico de acuerdo con la definición de Rotterdam de 2003?  
Introducción:
El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es el trastorno endocrino más frecuente en mujeres premenopáusicas, con una prevalencia mundial entre 6 y 7%.

Lectura recomendada:
Hyperandrogenism and Polycystic Ovary Syndrome in Women with Type 1 Diabetes Mellitus
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 92(4):1209-1206

El daño inicial de los islotes que provocaría la exposición de antígenos en las células ß sería causado principalmente por:  
Introducción:
La reacción autoinmune que culmina en la muerte de las células ß y que lleva a la diabetes tipo 1 (DT1) evoluciona a través de un proceso con múltiples pasos

Lectura recomendada:
The Vicious Cycle of Apoptotic Beta-Cell Death in Type 1 Diabetes
Immunology & Cell Biology, 85(8):582-589

Señale la opción correcta respecto del perfil lipídico en los pacientes con diabetes tipo 2:  
Introducción:
El rápido incremento en la prevalencia de diabetes mellitus en el mundo se debe a la mayor incidencia de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Efficacy of Cholesterol-Lowering Therapy in 18 686 People with Diabetes in 14 Randomised Trials of Statins: A Meta-Analysis
The Lancet, 371(9607):117-125

¿Qué dosis de duloxetina resulta efectiva y segura en pacientes diabéticos con dolor neuropático?  
Introducción:
La neuropatía dolorosa es una entidad frecuentemente asociada con la diabetes mellitus, con una incidencia algo superior entre los pacientes con diabetes tipo 1. En general, los pacientes refieren el dolor neuropático como una sensación quemante o punzante en los pies, acompañada por entumecimiento y parestesias. Actualmente se emplean diferentes agentes para el tratamiento del dolor neuropático periférico diabético (DNPD).

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial of Duloxetine in Diabetic Peripheral Neuropathic Pain
Neurology, 67(8):1411-1420

Señale la opción correcta respecto de la utilidad de la duloxetina en caso de dolor neuropático periférico diabético:  
Introducción:
El dolor neuropático periférico diabético es una complicación que afecta al 10% a 20% de los pacientes con diabetes, que lo describen como una sensación dolorosa quemante o punzante.

Lectura recomendada:
Duloxetine in the Long-Term Management of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain: An Open-Label, 52-Week Extension of a Randomized Controlled Clinical Trial
Current Therapeutic Research, 67(5):283-304

En pacientes con enfermedad vascular clínicamente manifiesta, ¿qué asociación tuvo la presencia de diabetes tipo 2 y microalbuminuria con la aparición de nuevos eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 y la microalbuminuria son factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, pero se desconoce si son factores de riesgo independientes de eventos cardiovasculares futuros en poblaciones con enfermedad vascular clínicamente manifiesta..

Lectura recomendada:
The Impact of Type 2 Diabetes and Microalbuminuria on Future Cardiovascular Events in Patients with Clinically Manifest Vascular Disease from the Second Manifestations of ARTerial Disease (SMART) Study
Diabetic Medicine, 25(1):51-57

Señale la opción correcta respecto de la insulina aspártica bifásica:  
Introducción:
La insulina aspártica bifásica es una mezcla entre la insulina aspártica (IAsp) de acción rápida y la IAsp cristalizada de acción intermedia.

Lectura recomendada:
Improved Glycaemic Control of Thrice-Daily Biphasic Insulin Aspart Compared with Twice-Daily Biphasic Human Insulin; A Randomized, Open-Label Trial in Patients with Type 1 or Type 2 Diabetes
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(3):229-237

En una cohorte de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con mal control de su enfermedad por las terapias previas ¿qué efecto produjo sobre los niveles de hemoglobina glucosilada A1c , glucosa plasmática en ayunas y glucosa plasmática posprandial con respecto a los valores iniciales, la insulina aspartato bifásica 30 como monoterapia o en combinación con hipoglucemiantes orales durante 6 meses en el ámbito de la práctica clínica?  
Introducción:
El análogo de la insulina premezclado, insulina aspártica bifásica 30, consiste en un componente soluble de rápida acción (30%) que controla efectivamente la glucosa plasmática posprandial y otro protaminado de larga acción (70%) que controla la glucemia basal entre comidas..

Lectura recomendada:
Biphasic Insulin Aspart 30 Treatment Improves Glycaemic Control in Patients with Type 2 Diabetes in a Clinical Practice Setting: Experience from the PRESENT Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(3):212-222

¿Cuál es el criterio utilizado para definir la neuropatía autonómica cardiovascular?  
Introducción:
La cardiomiopatía diabética es una entidad que puede conducir a insuficiencia cardíaca, en forma independiente de la presencia de hipertensión o enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Impact of Autonomic Neuropathy on Left Ventricular Function in Normotensive Type 1 Diabetic Patients
Diabetes Care, 31(2):325-327

¿Cuál es la principal consecuencia clínica del posible papel predictivo de diabetes del nivel de ácido úrico?  
Introducción:
Durante el desarrollo de la diabetes, es posible que el aumento de los niveles de ácido úrico en suero permita predecir la aparición de la enfermedad.

Lectura recomendada:
High Serum Uric Acid as a Novel Risk Factor for Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 31(2):361-362