Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Cuál de los siguientes fármacos es una tiazolidinediona?  
Introducción:
Las tiazolidinedionas son agentes hipoglucemiantes orales que mejoran el control glucémico y retardan el daño de las células beta del páncreas.

Lectura recomendada:
Thiazolidinediones and Cardiovascular Outcomes in Older Patients with Diabetes
JAMA, 298(22):2634-2643
¿Cuáles son los compuestos que intervienen en la reacción de Maillard y que dan lugar a los productos finales de la glicosilación avanzada?  
Introducción:
Los productos finales de la glicosilación avanzada se forman a través de la reacción no enzimática de Maillard.

Lectura recomendada:
Advanced Glycation End-Products (AGEs) and Heart Failure: Pathophysiology and Clinical Implications
European Journal of Heart Failure, 9(12):1146-1155
A la fecha se ha demostrado la repercusión de la diabetes:  
Introducción:
En la actualidad se observa un incremento importante en la incidencia de diabetes.

Lectura recomendada:
Right Ventricular Dysfunction in Asymptomatic Diabetic Patients
Diabetes Care, 27(11):2736-2738
Señale cuál de los siguientes es un beneficio asociado con glimepirida:  
Introducción:
La glimepirida es una sulfonilurea de nueva generación que presenta varios beneficios.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Glimepiride in Type 2 Diabetic Patients: Compared Effects of Once-versus Twice-Daily Dosing
Endocrine Journal, 54(4):571-576
Señale con cuál de los siguientes efectos adversos se asocia el empleo de esquemas de terapia antirretroviral de gran actividad que incluyen inhibidores de la proteasa en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana:  
Introducción:
La incidencia de diabetes mellitus asociada con inhibidores de la proteasa es de sólo de 1% a 7%.

Lectura recomendada:
Effect of Rosiglitazone and Metformin on Insulin Resistance in Patients Infected with Human Immunodefiency Virus Receiving Highly Active Antiretroviral Therapy Containing Protease Inhibitor: Randomized Prospective Controlled Clinical Trial
Croatian Medical Journal, 48(6):791-799
El daño inicial de los islotes que provocaría la exposición de antígenos en las células ß sería causado principalmente por:  
Introducción:
La reacción autoinmune que culmina en la muerte de las células ß y que lleva a la diabetes tipo 1 (DT1) evoluciona a través de un proceso con múltiples pasos

Lectura recomendada:
The Vicious Cycle of Apoptotic Beta-Cell Death in Type 1 Diabetes
Immunology & Cell Biology, 85(8):582-589
¿Cuál es la meta actual de colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad (C-LDL) para los pacientes con diabetes recomendada por el ATP III?  
Introducción:
Diversos estudios han demostrado que existe una asociación positiva entre los niveles plasmáticos de C-LDL y el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Efficacy of Cholesterol-Lowering Therapy in 18 686 People with Diabetes in 14 Randomised Trials of Statins: A Meta-Analysis
The Lancet, 371(9607):117-125
¿Cómo influye la diabetes materna en el estado de hierro fetal?  
Introducción:
El situación del feto respecto del hierro está determinada por múltiples factores, la diabetes materna es uno de ellos.

Lectura recomendada:
Influence of Maternal Diabetes Mellitus on Fetal Iron Status
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 92(5):399-401
Señale cuáles de las siguientes intervenciones demostraron reducción del riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos:  
Introducción:
Varios estudios han demostrado que la intervención más allá del control glucémico en pacientes con diabetes reduce el riesgo cardiovascular en forma eficaz.

Lectura recomendada:
Preventing Macrovascular Complications in Type 2 Diabetes Mellitus: Glucose Control and Beyond
American Journal of Cardiology, 99(11 Supl. 1):5-11
Señale la opción correcta respecto de la cistatina sérica C:  
Introducción:
La incidencia de nefropatía diabética está en aumento, sobre todo en los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Renal Impairment Associated with Diabetes in the Elderly
Diabetes Care, 27(11):2648-2653
Señale la opción correcta respecto del perfil lipídico en los pacientes con diabetes tipo 2:  
Introducción:
El rápido incremento en la prevalencia de diabetes mellitus en el mundo se debe a la mayor incidencia de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Efficacy of Cholesterol-Lowering Therapy in 18 686 People with Diabetes in 14 Randomised Trials of Statins: A Meta-Analysis
The Lancet, 371(9607):117-125
Señale cuál de los siguientes factores se asocia con aumento de la rigidez diastólica del ventrículo izquierdo en pacientes diabéticos:  
Introducción:
El aumento de la rigidez diastólica del ventrículo izquierdo es la manifestación más temprana de la disfunción inducida por la diabetes mellitus.

Lectura recomendada:
Diastolic Stiffness of the Failing Diabetic Heart
Circulation, 117(1):43-51
¿Qué efectos sobre la función endotelial produjo la administración crónica del sildenafil en los hombres con diabetes mellitas tipo 2 sin disfunción eréctil?  
Introducción:
La disfunción endotelial es frecuente en los pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Chronic Administration of Sildenafil Improves Markers of Endothelial Function in Men with Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 25(1):37-44
Señale cuáles de las siguientes son características histológicas de la esteatohepatitis no alcohólica:  
Introducción:
La esteatohepatitis no alcohólica es una subcategoría del hígado graso no alcohólico.

Lectura recomendada:
Exenatide Effects on Diabetes, Obesity, Cardiovascular Risk Factors and Hepatic Biomarkers in Patients with Type 2 Diabetes Treated for at Least 3 Years
Current Medical Research and Opinion, 24(1):275-286
Señale cuál de los siguientes mecanismos moleculares ha sido relacionado con la disfunción vascular inducida por hiperglucemia:  
Introducción:
La resistencia a la insulina en el músculo esquelético es un contribuyente clave para la fisiopatología de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Skeletal Muscle Mitochondrial Dysfunction & Diabetes
Indian Journal of Medical Research (IJMR), 125(3):399-410
¿Qué porcentaje de pacientes con diabetes tipo 2 son obesos?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica caracterizada por resistencia a la insulina, alteración de la secreción de insulina e hiperglucemia, que se asocia con complicaciones microvasculares y macrovasculares relacionadas con la morbimortalidad.

Lectura recomendada:
New Frontiers in the Management of Type 2 Diabetes
Indian Journal of Medical Research (IJMR), 125(3):275-296
Señale cuál de las siguientes opciones se observa con el empleo de lapiceras para insulinoterapia:  
Introducción:
En los pacientes, algunas barreras para la insulinoterapia comprenden ansiedad ante las agujas, temor al dolor asociado con la inyección, inconveniencia de la administración, esquemas de administración problemáticos, estigma social y ausencia de percepción de la gravedad de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Health Care Costs and Medication Adherence Associated With Initiation of Insulin Pen Therapy in Medicaid-Enrolled Patients with Type 2 Diabetes: A Retrospective Database Analysis
Clinical Therapeutics, 29(Theme Issue):1294-1305
¿Cuál es el mecanismo de acción de la atorvastatina que se propone para explicar la reducción de la incidencia de ACV en pacientes con diabetess tipo 2?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 comparten con la población general algunos factores de riesgo de aparición de ACV, como la HTA, la fibrilación auricular y el hábito de fumar. Sin embargo, existen determinados factores específicos en relación con la diabetes, como la microalbuminuria y el control inadecuado de la glucemia, que producen un incremento en la frecuencia de ACV en esa población.

Lectura recomendada:
Stroke Prediction and Stroke Prevention with Atorvastatin in the Collaborative Atorvastatin Diabetes Study (CARDS)
Diabetic Medicine, 24(12):1313-1321
Señale cuál de los siguientes se asocia con el tratamiento con liraglutida:  
Introducción:
En el momento del diagnóstico de la diabetes tipo 2, la función de las células beta del páncreas se encuentra muy deteriorada.

Lectura recomendada:
Liraglutide, a Once-daily Human GLP-1 Analogue, Improves Pancreatic B-cell Function and Arginine-stimulated Insulin Secretion During Hyperglycaemia in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Diabetic Medicine, 25(2):152-156
Señale cuál es el efecto adverso más frecuente asociado con exenatida:  
Introducción:
Los productos farmacéuticos basados en incretinas comprenden los incretinomiméticos (análogos de GLP-1) y los inhibidores de la DPP4 (iDPP4). La exenatida es un agonista del receptor de GLP-1, mientras que la sitagliptina es un iDPP4.

Lectura recomendada:
Exenatide
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 8(15):2593-2608
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