¿Cuál de estos efectos no metabólicos se asocia con beneficios cardiovasculares en pacientes que reciben insulina exógena?  
Introducción:
En los seres humanos, la insulina es la principal hormona involucrada en el control del metabolismo de la glucosa. Regula la captación de glucosa, la gluconeogénesis y la glucogenólisis en el músculo esquelético, el tejido adiposo y el hígado. También desempeña un papel en el metabolismo de los lípidos y las proteínas.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Benefits of Exogenous Insulin
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(9):3079-3091

¿Qué clasificación útil se utiliza en diabetología para las dietas con fibra?  
Introducción:
La pérdida de peso es difícil de conseguir y mantener, por lo que la calidad de la dieta es de vital importancia, dado que la ingesta de fibras y la reducción de los ácidos grasos trans y saturados se asocian con el aumento de la sensibilidad a la insulina en los tejidos.

Lectura recomendada:
Insulin-Sensitizing Effects on Muscle and Adipose Tissue after Dietary Fiber Intake in Men and Women with Metabolic Syndrome
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(9):3326-3332

¿Cuál de las siguientes estrategias es beneficiosa para disminuir el dolor en pacientes con polineuropatía diabética?  
Introducción:
Entre las complicaciones más frecuentes a largo plazo de la diabetes, se encuentra la polineuropatía diabética dolorosa. No obstante, su diagnóstico no siempre es adecuado.

Lectura recomendada:
Effective Pharmacological Treatment of Painful Diabetic Neuropathy by Nurse Practitioners: Results of an Algorithm-Based Experience
Pain Medicine, 13(10):1324-1333

¿Qué prevalencia aproximada se estima que tendrá la diabetes en 2 030 a nivel mundial?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica, que suele presentarse en la adultez y se caracteriza por valores elevados de glucemia, que en ocasiones requiere la administración de insulina exógena.

Lectura recomendada:
A Motivational Peer Support Program for Type 2 Diabetes Prevention Delivered by People With Type 2 Diabetes: The UEA-IFG Feasibility Study
Diabetes Educator, 38(3):366-376

¿Qué grupos poblacionales suelen mostrar mayor grado de espiritualidad?  
Introducción:
La religiosidad y la espiritualidad pueden mejorar el control de la glucemia y disminuir la tasa de morbimortalidad al estimular un mejor tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Association between Spirituality and Depression in Adults with Type 2 Diabetes
Diabetes Educator, 38(3):427-435

¿Cuáles de los siguientes hipoglucemiantes orales tienen mayor propensión a provocar hipoglucemia?  
Introducción:
En la diabetes mellitus tipo 2, la hipoglucemia asociada con la terapia hipoglucemiante (hipoglucemia iatrogénica) puede ser consecuencia del exceso de insulina y de la contrarregulación disfuncional de la glucemia, especialmente en los estadios más avanzados de la enfermedad, similar a lo observado en todas las etapas de la diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Avoiding Hypoglycaemia while Achieving Good Glycaemic Control in Type 2 Diabetes through Optimal Use of Oral Agent Therapy
Current Medical Research and Opinion, 26(6):1333-1342

¿Cuáles son los mecanismos por los cuales los inhibidores de la dipeptidil peptidasa tipo IV (DDP-IV) aumentan las concentraciones del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1)?  
Introducción:
La dipeptidil peptidasa tipo IV es una serina proteasa que separa dipéptidos, entre ellos el polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa y el péptido similar al glucagón tipo 1.

Lectura recomendada:
Nature Of Action Of Sitagliptin, The Dipeptidyl Peptidase-IV Inhibitor In Diabetic Animals
Indian Journal of Pharmacology, 42(4):229-233

¿Cuál de las siguientes es una desventaja de los estudios de observación?  
Introducción:
La eficacia y la seguridad de los tratamientos suelen evaluarse mediante estudios aleatorizados y controlados, pero los de observación reflejan mejor la práctica clínica diaria.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Vildagliptin in Clinical Practice—Results of the PROVIL Study
World Journal of Diabetes, 3(9):161-169

¿Cuál de los siguientes fármacos es superior en eficacia, cuando se lo utiliza en combinación con metformina?  
Introducción:
En los enfermos con diabetes tipo 2 que no responden favorablemente a la metformina, el agregado de gliclazida o vildagliptina se asocia con la misma eficacia en términos de la reducción de los niveles de la hemoglobina glucosilada.

Lectura recomendada:
A Comparison Of Efficacy And Safety Of Vildagliptin And Gliclazide In Combination With Metformin In Patients With Type 2 Diabetes Inadequately Controlled With Metformin Alone: A 52-Week, Randomized Study
Diabetic Medicine, 27(3):318-326

¿Cuáles son las complicaciones de la diabetes tipo 2 que pueden exacerbarse por los fármacos?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 conlleva un riesgo aumentado de diversas complicaciones orgánicas específicas que pueden exacerbarse por el tratamiento farmacológico.

Lectura recomendada:
An Assessment of Adverse Effects of Vildagliptin Versus Comparators on the Liver, the Pancreas, the Immune System, the Skin and in Patients with Impaired Renal Function from a Large Pooled Database of Phase II and III Clinical Trials
Diabetes, Obesity and Metabolism, 12(6):495-509

¿Cuál de las siguientes características en una de las ventajas del uso de vildagliptina en el tratamiento de la diabetes tipo 2 en pacientes ancianos?  
Introducción:
Entre los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4, vildagliptina ha demostrado un perfil de eficacia y seguridad favorable en los pacientes con diabetes tipo 2 de 75 años o más. La terapia en esta población se dificulta por la presencia de mayor riesgo de hipoglucemias, la menor percepción de esta complicación y la cantidad de fármacos que suelen recibir.

Lectura recomendada:
Clinical Experience with Vildagliptin in the Management of Type 2 Diabetes in a Patient Population >= 75 Years: A Pooled Analysis from a Database of Clinical Trials
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(1):55-64

En los pacientes con diabetes tipo 2 con inadecuado control glucémico a pesar del tratamiento con sulfonilureas y metformina, ¿cuál fue la diferencia más sustancial cuando se compararon los tratamientos con exenatida e insulina glargina?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2 con inadecuado control glucémico a pesar del tratamiento con sulfonilureas y metformina puede considerarse el tratamiento adyuvante con exenatida o insulina glargina.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Exenatibe Versus Insulin Glargine for the Treatment of Type 2 Diabetes in a UK Setting: A Long-Term Health Economic Study
Diabetologia, 49(S1):477-477

¿Cuáles son los mecanismos que explicarían el efecto anticancerígeno de la metformina?  
Introducción:
Además, de sus efectos hipoglucemiantes, en estudios de cohorte prospectivos y de casos y controles poblacionales recientes se demostró que el tratamiento con metformina reduce el riesgo de algunos tipos de tumores sólidos como los cánceres de mama, colon, páncreas e hígado en comparación con las sulfonilureas.

Lectura recomendada:
Metformin and Reduced Risk of Hepatocellular Carcinoma in Diabetic Patients: A Meta-Analysis
Scandinavian Journal of Gastroenterology, Epub

¿Cuáles son los efectos de la metformina en niños y adolescentes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La metformina podría ser una alternativa terapéutica para la diabetes tipo 2 en niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Clinical Effect of Metformin in Children and Adolescents with Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Family & Community Medicine, 19(2):68-73

¿Cuál de estos efectos vasculares se describe en pacientes diabéticos tratados con metformina, pero no se ha informado en sujetos que reciben glimepirida?  
Introducción:
En pacientes diabéticos tipo 2 no controlados con dieta, tanto la glimepirida como la metformina se correlacionan con mejora del control de la glucemia, el perfil lipídico, los niveles de noradrenalina y de los marcadores de la fibrinólisis.

Lectura recomendada:
Metformin, but Not Glimepiride, Improves Carotid Artery Diameter and Blood Flow in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Clinics, 67(7):711-717

¿Cuáles son los beneficios del tratamiento con metformina en las poblaciones señaladas?  
Introducción:
Los cambios fisiológicos propios del embarazo no parecen afectar la farmacocinética de la metformina en las embarazadas con diabetes, resistencia a la insulina o síndrome de ovario poliquístico.

Lectura recomendada:
Effect of Type 2 Diabetes Mellitus on the Pharmacokinetics of Metformin in Obese Pregnant Women
Clinical Pharmacokinetics, 51(11):743-749

¿Cuál de los siguientes procedimientos parece particularmente útil para la detección de la isquemia del miocardio asintomática en los pacientes diabéticos?  
Introducción:
La isquemia del miocardio asintomática parece más frecuente en los pacientes diabéticos, respecto de los individuos sin esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Detection of Silent Myocardial Ischaemia in Asymptomatic Diabetic Patients During Treadmill Exercise Testing
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 19(3):137-142

¿Cuál de los siguientes se considera el factor patogénico que actúa sobre el epitelio en pacientes con diabetes?  
Introducción:
Los pacientes diabéticos tienen mayor riesgo de presentar carcinoma colorrectal.

Lectura recomendada:
Age-and Sex-Specific Risks of Colorectal Cancers in Diabetic Patients
Tohoku Journal of Experimental Medicine, 226(4):259-265

¿Cuál de los siguientes fármacos se considera de primera línea para el tratamiento de los pacientes con neuropatía diabética periférica dolorosa?  
Introducción:
Se estima que hasta el 50% de los pacientes diabéticos crónicos presentan neuropatía diabética periférica, cuadro asociado con un aumento de la morbimortalidad. La forma crónica de la neuropatía diabética periférica es la más frecuente y la mitad de los pacientes pueden sufrir dolor.

Lectura recomendada:
Painful Diabetic Peripheral Neuropathy: Consensus Recommendations on Diagnosis, Assessment and Management
Diabetes Metabolism Research and Reviews, :629-638

¿Cuál de los siguientes parámetros mejora con el tratamiento con glimepirida o con su agregado a un tratamiento previo en pacientes con diabetes tipo 2 y mal control glucémico?  
Introducción:
La glimepirida es una sulfonilurea de segunda generación que constituye una opción válida en el tratamiento de la diabetes tipo 2, ya sea como monoterapia o en combinación con otros agentes, incluso la insulina.

Lectura recomendada:
Glimepiride: Evidence-Based Facts, Trends, and Observations
Vascular Health and Risk Management, 8:463-472