¿Cuáles son los parámetros lipídicos que predicen la aparición de preeclampsia en las mujeres con diabetes tipo 1?  
Introducción:
Las características y los cambios de las lipoproteínas plasmáticas parecen predecir el riesgo de aparición de preeclampsia, en las mujeres con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Plasma Lipoproteins and Preeclampsia in Women with Type 1 Diabetes: A Prospective Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(5):1752-1762

¿Cuáles son los pacientes con diabetes tipo 1 que tienden a tener una evolución más desfavorable?  
Introducción:
En los enfermos con diabetes tipo 1, la susceptibilidad genética y los hábitos de vida influyen en el control de la glucemia y en el riesgo de aparición de complicaciones microvasculares.

Lectura recomendada:
Retrospective Comparative Analysis of Metabolic Control and Early Complications in Familial and Sporadic Type 1 Diabetes Patients
Journal of Diabetes and its Complications, 26(3):219-224

¿Cuál de estos parámetros parece suficiente para la modificación semanal de las dosis de insulina en pacientes diabéticos?  
Introducción:
Se define como “paradoja de la insulina” la discrepancia entre la dinámica de esta terapia y la escasa frecuencia de ajustes de la dosis. Si bien esta dosificación se modifica durante las consultas esporádicas cada 3 a 6 meses, los requerimientos varían en forma más rápida.

Lectura recomendada:
Frequent Insulin Dosage Adjustments Based on Glucose Readings Alone Are Sufficient for a Safe and Effective Therapy Original Research Article
Journal of Diabetes and its Complications, 26(3):230-236

¿Cuál de los siguientes marcadores sería de utilidad para predecir la respuesta a la terapia combinada con anticuerpos monoclonales contra el CD3 e insulina por vía oral?  
Introducción:
La terapia combinada con anticuerpos monoclonales contra el CD3 y autoantígenos de los islotes (insulina) podría revertir la diabetes tipo 1, cuando se la administra inmediatamente después del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Preexisting Autoantibodies Predict Efficacy of Oral Insulin to Cure Autoimmune Diabetes in Combination With Anti-CD3
Diabetes, 61(6):1490-1499

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto respecto de los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La retinopatía diabética predice la aparición de deterioro cognitivo.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of the Association of Diabetic Retinopathy and Cognitive Impairment in People With Type 2 Diabetes
Diabetes Research and Clinical Practice, 96(2):111-118

¿Cuál es el valor de hemoglobina glucosilada actualmente recomendado para ser alcanzado en adultos con diabetes?  
Introducción:
Las normativas actuales recomiendan un inicio temprano de la terapia con insulina, combinada con hipoglucemiantes orales, a fin de mantener la hemoglobina glucosilada en los valores recomendados.

Lectura recomendada:
The Meaning of Insulin to Hispanic Immigrants With Type 2 Diabetes and Their Families
Diabetes Educator, 38(2):263-270

¿Cuál es el papel de la infección por enterovirus durante el embarazo y el riesgo de diabetes tipo 1 en la descendencia?  
Introducción:
Se postula que los procesos que desencadenan la diabetes tipo 1 podrían comenzar en algunos casos durante la vida intrauterina. La exposición a ciertos factores ambientales durante el embarazo modularía el riesgo de la enfermedad en la descendencia. Entre esos factores se señalan algunos tóxicos, así como la vitamina D y las infecciones virales.

Lectura recomendada:
Maternal Enterovirus Infection as a Risk Factor for Type 1 Diabetes in the Exposed Offspring
Diabetes Care, 35(6):1328-1332

¿Cuál es el grupo etario en el cual los cuidadores de los niños diabéticos tipo 1 presentaron mayores niveles de estrés y dificultades más acentuadas para su enfoque?  
Introducción:
En el momento del diagnóstico de diabetes tipo 1 en los niños, los cuidadores de estos pacientes deben aprender una gran cantidad de información en un período relativamente breve, con capacitación en las destrezas necesarias para un enfoque adecuado de la enfermedad (monitoreo de la glucemia, técnica de inyección, planificación de la alimentación, entre otras).

Lectura recomendada:
Use of the Mastery of Stress Instrument in Caregivers of Children Newly Diagnosed With Type 1 Diabetes: Identifying a Need for Further Intervention
Diabetes Educator, 38(2):280-288

¿Cuál de estos parámetros parece asociarse con repercusiones significativas sobre el control de la glucemia en pacientes con diabetes tipo 1 durante la transición a la adolescencia?  
Introducción:
Se considera relevante el control de la glucemia para evitar futuras complicaciones en los pacientes con diabetes tipo 1. Por el contrario, el enfoque inapropiado se vincula con consecuencias deletéreas sobre el pronóstico a largo plazo.

Lectura recomendada:
Changes in Treatment Adherence and Glycemic Control During the Transition to Adolescence in Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 35(6):1219-1224

¿Cuál es la modificación de la dosis de insulina esperada en las pacientes con diabetes tipo 1 con un embarazo gemelar?  
Introducción:
Se ha sugerido que los embarazos gemelares requieren la duplicación de la dosis de insulina durante la fase final de la gestación en las mujeres con diabetes tipo 1, cuando se las compara con aquellas pacientes con embarazo de feto único. Sin embargo, no se dispone de estudios específicos de evaluación de los requerimientos de insulina en el contexto de la gestación múltiple.

Lectura recomendada:
Insulin Requirements in Type 1 Diabetic Pregnancy: Do Twin PregnantWomen Require Twice as Much Insulin as Singleton Pregnant Women
Diabetes Care, 35(6):1246-1248

¿Cuál de estas estrategias puede aplicarse con el fin de mejorar la expectativa de vida en los pacientes con diabetes?  
Introducción:
La diabetes se asocia con una reducción de la expectativa de vida de alrededor de 10 años en sujetos de mediana edad.

Lectura recomendada:
Trends in Death Rates Among U.S. Adults With and Without Diabetes Between 1997 and 2006: Findings from the National Health Interview Survey
Diabetes Care, 35(6):1252-1257

¿Cuál de las siguientes características convierten a la niacina en un agente de especial interés para la prevención de la enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
Las estatinas se utilizan ampliamente para la prevención de la enfermedad cardiovascular. Sin embargo, el riesgo cardiovascular elevado persiste en un 65% de los pacientes que las reciben, lo que pone de manifiesto una necesidad terapéutica de centrarse en un tratamiento más integral del perfil lipídico.

Lectura recomendada:
Niacin and Fibrates in Atherogenic Dyslipidemia: Pharmacotherapy to Reduce Cardiovascular Risk
Pharmacology & Therapeutics, 126(3):314-345

¿Cuál de estos procesos forma parte de la patogenia de la miocardiopatía diabética?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes, las complicaciones cardiovasculares se consideran la principal causa de morbimortalidad. Se ha señalado la existencia de disfunción sistólica y diastólica del ventrículo izquierdo en forma independiente de la aterosclerosis y la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Cannabinoid 1 Receptor Promotes Cardiac Dysfunction, Oxidative Stress, Inflammation and Fibrosis in Diabetic Cardiomyopathy
Diabetes, 61(3):716-727

¿Cuál es la prevalencia estimada de diabetes en la población adulta de América Central?  
Introducción:
Se advierte que la prevalencia de diabetes y de aquellas afecciones relacionadas con esta enfermedad ha sido subestimada en los programas de vigilancia epidemiológica en América Central, como probable consecuencia de la mayor importancia dirigida a otras variables (enfermedades infecciosas, desnutrición, conflictos bélicos).

Lectura recomendada:
Prevalence of Diabetes and Intermediate Hyperglycemia Among Adults from the First Multinational Study of Noncommunicable Diseases in Six Central American Countries: the Central America Diabetes Initiative (CAMDI)
Diabetes Care, 35(4):738-740

¿Cuáles son los pacientes diabéticos que más beneficio obtienen a partir del control estricto de la presión arterial, en términos de la progresión renal?  
Introducción:
En los enfermos con diabetes tipo 2, sin proteinuria franca y sin isquemia cerebral asintomática, el control estricto de la presión arterial (presión arterial sistólica por debajo de 130 mm Hg) mejora la evolución renal.

Lectura recomendada:
The Effects of Blood Pressure Control Levels on the Renoprotection of Type 2 Diabetic Patients Without Overt Proteinuria.
Journal of the American Society of Hypertension, 6(2):124-131

¿Cuál de estos factores se asocia con la mayor reactividad de las plaquetas descrita en los individuos con diabetes?  
Introducción:
Se ha identificado un incremento de la reactividad plaquetaria en los pacientes con diabetes, el cual podría vincularse con la mayor incidencia de enfermedad cardiovascular y con el peor pronóstico de estos enfermos.

Lectura recomendada:
Antiplatelet Therapy for Patients with Diabetes Mellitus and Acute Coronary Syndrome
Primary Care Diabetes, Epub

¿Cuál es la ventaja de las combinaciones de dosis fijas de hipoglucemiantes respecto del uso de fármacos separados en el tratamiento de la diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 se caracteriza por niveles inadecuadamente elevados de glucemia debidos a falta de insulina o a resistencia a ella. El objetivo de su tratamiento es reducir la morbilidad y mortalidad asociadas con la enfermedad. Un tratamiento exitoso suele requerir del uso de más de un fármaco hipoglucemiante.

Lectura recomendada:
A systematic review of adherence, treatment satisfaction and costs, in fixed-dose combination regimens in type 2 diabetes
Current Medical Research and Opinion, 27(6):1157-1168

¿Cuál es el tipo de neuropatía diabética más frecuente?  
Introducción:
El término neuropatía diabética abarca los trastornos de los nervios periféricos que sufren las personas con diabetes mellitus y puede clasificarse, en sentido amplio, como simétrica o asimétrica.

Lectura recomendada:
Treatments for Diabetic Neuropathy
Journal of the Peripheral Nervous System, 17(Sup. 2):22-27

Señale cuál de los siguientes factores pueden alterar los resultados de la prueba de hemoglobina glucosilada:  
Introducción:
A finales de la década de 1960, la hemoglobina glucosilada se reconoció como una forma glucosilada de la hemoglobina que se encontraba aumentada en pacientes con diabetes y, en 1976, la hemoglobina glucosilada se propuso como un indicador de la tolerancia a la glucosa y de la regulación de la glucemia en la diabetes.

Lectura recomendada:
Racial and Ethnic Differences in the Relationship Between HbA_1c and Blood Glucose: Implications for the Diagnosis of Diabetes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(4):1067-1072

¿Cuál de las siguientes opciones podría ejercer un efecto beneficioso sobre la progresión de la retinopatía diabética?  
Introducción:
La retinopatía diabética constituye una importante complicación microvascular de la diabetes.

Lectura recomendada:
Effects of Medical Therapies on Retinopathy Progression in Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 363(3):233-244