Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Cuál de los siguientes indicadores es el más adecuado para evaluar la presencia de obesidad central en los niños?  
Introducción:
La obesidad infantil es un problema con prevalencia creciente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Maternal Gestational Diabetes and Childhood Obesity at Age 9-11: Results of a Multinational Study
Diabetologia, 59(12):2339-2348
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre los análogos del péptido 1 similar al glucagón?  
Introducción:
Existen numerosos fármacos disponibles para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Albiglutide: A Review of Its Use in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus
Drugs, 75(6):651-663
¿Cuál de las siguientes características constituye el síntoma principal de la depresión mayor?  
Introducción:
La depresión mayor es un trastorno frecuente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Depression in Type 2 Diabetes Mellitus: Prevalence, Impact, and Treatment
Drugs, 75(6):577-587
¿Cuáles son los predictores que se asocian con hipoglucemia leve, hipoglucemia grave y con los dos tipos de eventos?  
Introducción:
Se ha establecido que los predictores para hipoglucemia leve y grave son diferentes y que en los pacientes tratados con insulina glargina presentan más eventos de hipoglucemia que aquellos que reciben hipoglucemiantes orales. También, la hipoglucemia es más frecuente entre los pacientes diabéticos que entre los no diabéticos. Los únicos predictores comunes para las hipoglucemias leves o graves fueron el uso de insulina glargina o de sulfonilureas.

Lectura recomendada:
Predictors of Nonserve and Severe Hypoglycemia During Glucose-Lowering Treatment With Insulin Glargine or Standard Drugs in the ORIGIN Trial
Diabetes Care, 38(1):22-28
¿Cuáles de los siguientes son un nuevo antagonista del receptor P2Y12?  
Introducción:
La combinación de clopidogrel, un antagonista del receptor P2Y12, junto con aspirina, en pacientes con enfermedad arterial coronaria, demostró reducir la tasa de eventos isquémicos. No obstante, en pacientes con diabetes mellitus existe una disminución en el efecto antiagregante plaquetario del clopidogrel, según demostraron diversos estudios farmacodinámicos.

Lectura recomendada:
Pharmacodynamic Comparison of Prasugrel Versus Ticagrelor in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus and Coronary Artery Disease: The Optimus (Optimizing Antiplatelet Therapy in Diabetes Mellitus)-4 Study
Circulation, 134(11):780-792
¿Cuál de las siguientes estatinas sería la preferida para los enfermos con mayor riesgo de aparición de diabetes?  
Introducción:
Ciertas estatinas podrían aumentar el riesgo de aparición de diabetes tipo 2, especialmente en los enfermos con riesgo metabólico elevado.

Lectura recomendada:
Statins and Risk of New-Onset Diabetes Mellitus: Is There a Rational e for Individualized Statin Therapy
American Journal of Cardiovascular Drugs, 14(2):79-87
¿Qué significa que un sistema tenga un comportamiento fractal?  
Introducción:
El estudio de los fractales se utiliza en muchas ramas de las ciencias básicas y aplicadas, y más recientemente se ha comenzado a aplicar en las ciencias de la salud.

Lectura recomendada:
The Fractal Nature of Blood Glucose Fluctuations
Journal of Diabetes and its Complications, 28(5):646-651
¿Cuál de los siguientes es un agonista parcial de los receptores activados por el proliferador de peroxisomas gamma (PPAR-gamma)?  
Introducción:
Los antagonistas del receptor de angiotensina II tipo 1 (ARA) disminuyen la incidencia de diabetes de nueva aparición en un 20% a 25%; sin embargo, los mecanismos subyacentes al efecto de los ARA en el metabolismo de la glucosa no se encuentran completamente dilucidados.

Lectura recomendada:
Effect of Telmisartan on Selected Adipokines, Insulin Sensitivity, and Substrate Utilization During Insulin-Stimulated Conditions in Patients With Metabolic Syndrome and Impaired Fasting Glucose
European Journal of Endocrinology, 163(4):573-583
Señale la opción correcta sobre el uso de valproato de sodio en pacientes con neuropatía diabética dolorosa:  
Introducción:
De acuerdo con lo estimado, hasta el 90% de los pacientes con diabetes presentarán neuropatía diabética durante el curso de su enfermedad. Este cuadro se debe a la disfunción de los nervios periféricos y genera dolor, lo cual indica la necesidad de administrar un tratamiento con el fin de disminuir la afectación de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Sodium Valproate for Painful Diabetic Neuropathy: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Study
QJM, 97(1):33-38
¿Qué diferencia se observó entre China y los otros países en cuanto a los estudios sobre los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 representan la segunda línea de tratamiento de los pacientes con diabetes tipo 2, junto con metformina, si la monoterapia con ésta no es suficiente para controlar adecuadamente la glucemia.

Lectura recomendada:
Differential HbA1c Response in the Placebo arm of DPP-4 Inhibitor Clinical Trials Conducted in China Compared to Other Countries: A Systematic Review and Meta-Analysis
BMC Pharmacology & Toxicology, 17(40):1-11
¿Qué diferencia existe en el mecanismo de acción del carvedilol y del metoprolol?  
Introducción:
El carvedilol demostró reducción de los niveles de hemoglobina glucosilada y de la resistencia a la insulina en comparación con metoprolol en diferentes subgrupos de edad, sexo, y etnia.

Lectura recomendada:
Demographic Analyses of the Effects of Carvedilol vs Metoprolol on Glycemic Control and Insulin Sensitivity in Patients With Type 2 Diabetes and Hypertension in the Glycemic Effects in Diabetes Mellitus: Carvedilol-Metoprolol Comparison in Hypertensives
Journal of the Cardiometabolic Syndrome, 3(4):211-217
¿Cuales serían los efectos beneficiosos de los agonistas de GLP-1?  
Introducción:
Los agonistas de GLP-1 son una nueva familia de fármacos con efectos diversos sobre el organismo y que contribuirían al tratamiento de la diabetes mellitus tipo 1.

Lectura recomendada:
GLP-I Agonists in Type I Diabetes Mellitus
Annals of Pharmacotherapy, 50(8):656-665
¿Cuáles de los siguientes factores sociales se asocian con un riesgo aumentado de diabetes?  
Introducción:
Diversos factores sociales influyen en la aparición y en la progresión de la diabetes mellitus.

Lectura recomendada:
Sociodemographic Patterning of Long-Term Diabetes Mellitus Control Following Japan's 3.11 Triple Disaster: A Retrospective Cohort Study
BMJ Open, 6(11455):1-8
¿Cuál de los siguientes factores podría afectar favorablemente algunos patrones de alimentación?  
Introducción:
La dieta y la actividad física son dos componentes esenciales para mejorar el estado de hiperglucemia en los pacientes con diabetes y prediabetes.

Lectura recomendada:
Does Knowing One's Elevated Glycemic Status Make a Difference in Macronutrient Intake?
Diabetes Care, 37(12):3143-3149
¿Qué efecto tiene el telmisartán en pacientes con hipertensión y síndrome metabólico?  
Introducción:
El síndrome metabólico se define en presencia de diferentes factores de riesgo cardiovascular y tiene una prevalencia creciente, lo cual generó interés acerca del efecto metabólico de las drogas antihipertensivas.

Lectura recomendada:
Comparative Effects of Telmisartan and Valsartan on Insulin Resistance in Hypertensive Patients with Metabolic Syndrome
Internal Medicine, 46(17):1331-1336
¿Cuáles son los principales mecanismos fisiopatológicos implicados en esta asociación?  
Introducción:
La hiperinsulinemia y la resistencia a la insulina se asocian con mayor incidencia de enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Fsting Hyperinsulinaemia and 2-h Glycaemia Predict Coronary Heart Disease in Patients With Type 2 Diabetes
Diabetes & Metabolism, 42(1):55-61
¿Cuál de los siguientes bloqueantes de los receptores de angiotensina II se asocia con efectos metabólicos más favorables en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los bloqueantes de los receptores de angiotensina II son fármacos antihipertensivos muy eficaces.

Lectura recomendada:
Effects of Telmisartan Compared With Eprosartan on Blood Pressure Control, Glucose Metabolism and Lipid Profile in Hypertensive, Type 2 Diabetic Patients: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled 12-Month Study
Hypertension Research, 27(7):457-464
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con teneligliptina en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 presentan un estado de hipercoagulabilidad y mayor agregación plaquetaria.

Lectura recomendada:
Effects of Teneligliptin on PDMPs and PAI-I in Patients With Diabetes on Hemodialysis
International Journal of General Medicine, (9):65-71
¿Cuáles son las características de la teneligliptina?  
Introducción:
La teneligliptina es un nuevo inhibidor de la dipeptidil peptidasa 4 creado en Japón para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Teneligliptin in Management of Type 2 Diabetes Mellitus
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, (9):251-260
¿Cual es el resultado sobre la disminución del riesgo de diabetes mellitus tipo 2 al duplicar la actividad física?  
Introducción:
Si bien la relación inversa entre ejercicio y riesgo de sufrir diabetes mellitus tipo 2 es conocida, existe una incertidumbre respecto de la curva dosis respuesta.

Lectura recomendada:
Physical Activity and Incident Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies
Diabetologia, 59(12):2527-2545
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