Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de las siguientes opciones podría ejercer un efecto beneficioso sobre la progresión de la retinopatía diabética?
Introducción:
La retinopatía diabética constituye una importante complicación microvascular de la diabetes.

Lectura recomendada:
Effects of Medical Therapies on Retinopathy Progression in Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 363(3):233-244

¿Cuál de las siguientes es la principal causa de pérdida de visión y ceguera en los adultos?
Introducción:
Existen numerosas causas de pérdida de visión en los adultos.

Lectura recomendada:
Effect of Fenofibrate on the Need for Laser Treatment for Diabetic Retinopathy (FIELD Study): A Randomised Controlled Trial
The Lancet, 370(9600):1687-1697

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el estado de la vitamina D y el metabolismo de la glucemia?
Introducción:
La vitamina D podría tener cierto papel en la fisiopatología de la diabetes.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Type 2 Diabetes: A Systematic Review
European Journal of Clinical Nutrition, 65(9):1005-1015

¿Por qué podrían ser eficaces los antioxidantes en el tratamiento de este tipo de complicaciones?
Introducción:
El tratamiento de largo plazo con ácido tióctico podría ser eficaz en mejorar la polineuropatía diabética.

Lectura recomendada:
Treatment of Diabetic Polyneuropathy with the Antioxidant Thioctic Acid (Alpha-Lipoic Acid): A Two Year Multicenter Randomized Double-Blind Placebo Controlled Trial (Aladin II). Alpha Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy
Free Radical Research, 31(3):171-179

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en las pacientes con el síndrome de ovarios poliquísticos y resistencia a la insulina?
Introducción:
La resistencia a la insulina tiene un papel esencial en la etiopatogenia del síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Myeloperoxidases and Polycystic Ovary Sindrome
Gynecological Endocrinology, 28(1):3-6

¿Cuál es la vía final de acción de los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4?
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica y evolutiva. Los defectos fisiopatogénicos básicos en la evolución y agravamiento de la hiperglucemia son el aumento en la resistencia a la insulina (ligada a la obesidad) y el deterioro en el funcionamiento de las células beta.

Lectura recomendada:
Impact of Insulin Resistance, Body Mass Index, Disease Duration, and Duration of Metformin Use on the Efficacy of Vildagliptin
Diabetes Therapy, 3(1):8-8

¿Cuál es la sulfonilurea que tiene el mayor riesgo de hipoglucemia?
Introducción:
Se describen diferencias en las propiedades farmacológicas de las distintas sulfonilureas.

Lectura recomendada:
The Risk of Overall Mortality in Patients with Type 2 Diabetes Receiving Different Combinations of Sulfonylureas and Metformin: A Retrospective Analysis
Diabetic Medicine, Epub

¿Qué parámetro predice mejor el éxito terapéutico, en respuesta al agregado de insulina glargina a las 24 semanas, en los enfermos con diabetes tipo 2?
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 suelen requerir, en algún momento de la evolución de la enfermedad, el agregado de insulina.

Lectura recomendada:
Fasting Plasma Glucose 6-12 Weeks after Starting Insulin Glargine Predicts Likelihood of Treatment Success: A Pooled Analysis
Diabetic Medicine, 29(7):933-936

¿Cuál es el mecanismo de acción de la linagliptina en pacientes diabéticos?
Introducción:
La diabetes tipo 2 representa el 90% de los casos de diabetes en los países desarrollados. Es una enfermedad metabólica crónica, causada por una disfunción de las células beta del páncreas, que empeora con el tiempo, sobre una base de resistencia a la insulina en el músculo y el hígado.

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Linagliptin
Clinical Pharmacokinetics, 51(7):411-427

¿Cuáles son los factores que deben considerarse, en cuanto al índice de descenso de la glucemia, en los pacientes con diabetes y enfermedad coronaria?
Introducción:
El abordaje óptimo para lograr el descenso de la glucemia y reducir el riesgo de eventos cardiovasculares todavía no se conoce.

Lectura recomendada:
Influence of the Glucose-Lowering Rate on Left Ventricular Function in Patients with Type 2 Diabetes and Coronary Heart Disease
Journal of Diabetes and its Complications, 26(2):83-88

¿Cuál es la prevalencia de gastroparesia entre los enfermos con diabetes tipo 1?
Introducción:
La gastroparesia se asocia con consecuencias clínicas muy adversas en los pacientes con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Prevalence of Gastroparesis-Related Symptoms in an Unselected Cohort of Patients with Type 1 Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 26(2):89-93

¿Cuál de los siguientes estudios parece ser de elección para el diagnóstico de la diabetes en los sujetos de edad avanzada del sudeste asiático?
Introducción:
Algunos grupos consideran que la determinación de los niveles de la hemoglobina glucosilada podría ser el mejor estudio para el diagnóstico de la diabetes.

Lectura recomendada:
Sensitivity of A1C to Diagnose Diabetes is Decreased in High-Risk Older Southeast Asians
Journal of Diabetes and its Complications, 26(2):99-101

¿Cuáles son los pacientes diabéticos que generan más costos para los sistemas de salud?
Introducción:
La gravedad de las complicaciones diabéticas se correlaciona con los costos para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Stratifying Healthcare Costs Using the Diabetes Complication Severity Index
Journal of Diabetes and its Complications, 26(2):107-112

¿Cuál es el efecto del pretratamiento con pioglitazona, en ratas con insuficiencia cardíaca inducida por isoproterenol?
Introducción:
Diversos trabajos sugirieron que las tiazolidinedionas se asocian con efectos adversos cardíacos.

Lectura recomendada:
Influence of Pioglitazone on Experimental Heart Failure and Hyperlipidemia in Rats
Indian Journal of Pharmacology, 44(3):333-339

¿Cuál de las siguientes determinaciones podría ser de mayor utilidad para el rastreo de la intolerancia a la glucosa, en los pacientes internados por síndromes coronarios agudos?
Introducción:
Los trastornos del metabolismo de la glucosa son muy frecuentes en los pacientes internados por síndromes coronarios agudos. Sin embargo, a menudo no son diagnosticados oportunamente.

Lectura recomendada:
A Simple Strategy for Screening for Glucose Intolerance, Using Glycated Haemoglobin, in Individuals Admitted with Acute Coronary Syndrome
Diabetic Medicine, 29(7):838-843

¿Cuáles son los resultados en términos de costos y eficacia (detección precoz de la diabetes) del rastreo oportunista, en el contexto de las consultas rutinarias?
Introducción:
El rastreo de la diabetes en el contexto de las consultas médicas rutinarias parece ser un abordaje útil en términos de costos y eficacia (detección precoz de la enfermedad).

Lectura recomendada:
The Cost of Diagnosing Type 2 Diabetes Mellitus By Clinical Opportunistic Screening in General Practice
Diabetic Medicine, 29(7):863-868

¿Qué efectos tiene el rastreo de la diabetes a largo plazo, sobre el bienestar general?
Introducción:
La utilidad del rastreo de la diabetes a nivel poblacional, en términos de costos y beneficios, todavía es tema de debate.

Lectura recomendada:
Effect of Screening for Type 2 Diabetes on Population-Level Self Rated Health Otucomes and Measures of Cardiovascullar Risk: 13-Year Follow Up of the Ely Cohort
Diabetic Medicine, 29(7):886-892

¿Cuál es el umbral de la hemoglobina glucosilada que mejor predice el riesgo de aparición de diabetes?
Introducción:
En comparación con la glucemia en ayunas, la hemoglobina glucosilada tiene numerosas ventajas a la hora de establecer el diagnóstico de diabetes.

Lectura recomendada:
Haemoglobin A_1c Cut-Off Point to Identify a High Risk Group of Future Diabetes: Results from the Omiya MA Cohort Study
Diabetic Medicine, 29(7):905-910

¿Cuál de estas ventajas se describe en los pacientes diabéticos con insuficiencia renal terminal que se tratan mediante diálisis peritoneal?
Introducción:
En los pacientes con diabetes, la progresión hacia enfermedad renal crónica terminal aumenta por una exposición más prolongada a la hiperglucemia, por la asociación de hipertensión arterial, obesidad, sedentarismo y otros factores de riesgo, y por la menor mortalidad que permite a los pacientes llegar a ser sometidos a terapia renal sustitutiva

Lectura recomendada:
Evolución de pacientes con diabetes mellitus en diálisis peritoneal
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuál de estas variables relacionadas con el control de la diabetes requiere de una mayor optimización?
Introducción:
Aunque los costos relacionados con la diabetes son elevados, se dispone de un número creciente de terapias rentables para evitar o diferir la aparición de la enfermedad o sus complicaciones.

Lectura recomendada:
Improvements in Diabetes Processes of Care and Intermediate Outcomes: United States, 1988-2002
Annals of Internal Medicine, 144(7):465-474

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