¿Cuáles son los pacientes en quienes no estaría indicado el control estricto de la glucemia?  
Introducción:
El control estricto de la glucemia sería deletéreo en los enfermos con diabetes tipo 2 de más de 15 años de evolución.

Lectura recomendada:
The Duration of Diabetes Affects the Response to Intensive Glucose Control in Type 2 Subjects: The VA Diabetes Trial
Journal of Diabetes and its Complications, 25(6):355-361

¿Cuál de estos hipoglucemiantes actúa mediante el incremento de los niveles endógenos de incretinas?  
Introducción:
En función de la elevada prevalencia de diabetes y sus afecciones comórbidas y de los efectos adversos de los antidiabéticos de uso habitual (aumento de peso, hipoglucemia), se destaca la necesidad de nuevos tratamientos con mejores niveles de tolerabilidad y aceptabilidad.

Lectura recomendada:
Pharmacology of Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors: Similarities and Differences
Drugs, 71(11):1441-1467

¿Con cuál de las siguientes condiciones se asocia la hiperglucemia posprandial?  
Introducción:
El control glucémico adecuado debe contemplar la glucemia en ayunas y también la posprandial; este puede lograrse mediante el uso de la premezcla de insulina 50/50 con dos dosis diarias.

Lectura recomendada:
Pre-Mixed Rapid-Acting Insulin 50/50 Analogue Twice Daily is Useful Not Only for Controlling Post-Prandial Blood Glucose, But Also for Stabilizing the Diurnal Variation of Blood Glucose Levels: Switching From Pre-Mixed Insulin 70/30 or 75/25 to Pre-Mixed
The Journal of International Medical Research, 38(2):674-680

¿Cuál es el efecto del pretratamiento con pioglitazona, en ratas con insuficiencia cardíaca inducida por isoproterenol?  
Introducción:
Diversos trabajos sugirieron que las tiazolidinedionas se asocian con efectos adversos cardíacos.

Lectura recomendada:
Influence of Pioglitazone on Experimental Heart Failure and Hyperlipidemia in Rats
Indian Journal of Pharmacology, 44(3):333-339

¿Qué grupos poblacionales suelen mostrar mayor grado de espiritualidad?  
Introducción:
La religiosidad y la espiritualidad pueden mejorar el control de la glucemia y disminuir la tasa de morbimortalidad al estimular un mejor tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Association between Spirituality and Depression in Adults with Type 2 Diabetes
Diabetes Educator, 38(3):427-435

¿Cuáles son los efectos del agregado de exenatida al tratamiento hipoglucemiante basal?  
Introducción:
El agregado de exenatida a la terapia con agentes hipoglucemiantes orales o insulina se asocia con numerosos beneficios.

Lectura recomendada:
The Effect of Exenatide Bid on Metabolic Control, Medication Use and Hospitalization in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus in Clinical Practice: A Systematic Preview
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(5):387-398

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes de la exenatida en pacientes con diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
La exenatida es un agonista de los receptores de glucagón utilizado en el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2, sola o en combinación con otros agentes hipoglucemiantes.

Lectura recomendada:
Safety of Exenatide Once Weekly in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Treated With a Thiazolidinedione Alone in Combination With Metformin for 2 Years
Clinical Therapeutics, 34(10):2082-2090

¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto al índice de disposición de la insulina son correctas?  
Introducción:
El índice de disposición de la insulina es un índice indirecto de riesgo de diabetes.

Lectura recomendada:
Exercise Dose and Diabetes Risk in Overweight and Obese Children: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 308(11):1103-1112

¿Qué relevancia tiene el estadio del desarrollo del páncreas fetal sobre el resultado del trasplante?  
Introducción:
El tratamiento actual de la diabetes tipo 1 consiste en la administración de insulina inyectable varias veces al día. El trasplante de páncreas fetal podría sea una alternativa eficaz, dado que no provoca hipoglucemias y presenta una mayor disponibilidad que los tejidos adultos.

Lectura recomendada:
Fetal Pancreas Transplants Are Dependent on Prolactin for Their Development and Prevent Type 1 Diabetes in Syngeneic but Not Allogeneic Mice
Diabetes, 62(5):1646-1655

¿Qué tipo de desyodinasa es mediadora de la conversión de T4 en T3 inversa, que es inactiva?  
Introducción:
La hormona tiroidea actúa sobre diversos tejidos mediante receptores específicos. La T3, forma activa, es producida por la glándula tiroides y además se genera a partir de la conversión de T4, mediada por desyodinasas.

Lectura recomendada:
Thyroid Hormone Promotes Postnatal Rat Pancreatic Beta-Cell Development and Glucose-Responsive Insulin Secretion Through MAFA
Diabetes, 62(5):1569-1580

¿Cómo son los índices de mortalidad en los enfermos diabéticos con reactividad plaquetaria alta, en el contexto del tratamiento con clopidogrel, luego de las intervenciones coronarias percutáneas?  
Introducción:
La inhibición anormal de los receptores P2Y12 por el clopidogrel es un determinante principal de la mortalidad en los enfermos diabéticos sometidos a intervenciones coronarias percutáneas.

Lectura recomendada:
Impaired Inhibition of P2Y By Clopidogrel is a Major Determinant of Cardiac Death in Diabetes Mellitus Patients Treated By Percutaneous Cordonary Intervention
Atherosclerosis, 217(2):465-472

¿Por qué motivos puede una dieta con baja carga glucémica mejorar los factores de riesgo cardiovascular?  
Introducción:
La ingesta de alimentos con bajo índice glucémico se asocia con mayor saciedad, retraso en la aparición del hambre y una menor ingesta de comida ad libitum, mientras que el alto índice glucémico se relaciona con hiperinsulinemia y el consiguiente aumento de peso.

Lectura recomendada:
Effect of Low-Glycemic Load Diet on Changes in Cardiovascular Risk Factors in Poorly Controlled Diabetic Patients
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 16(6):991-995

¿Cuál de estos microARN se relaciona con la secreción de insulina estimulada por la glucosa en los islotes pancreáticos?  
Introducción:
Los microARN son una familia de pequeñas moléculas de ARN de cadena simple que no codifican péptidos. Los microARN se asocian con la modulación de diversas vías fisiológicas y patológicas, en relación con diversos mecanismos de inhibición de la expresión de numerosos genes en forma posterior a su transcripción.

Lectura recomendada:
Role of MicroRNAs in Diabetes and its Cardiovascular Complications
Cardiovascular Research, 93(4):583-593

¿Cuál es el factor con mayor influencia en la decisión de la elección de otro diurético antihipertensivo?  
Introducción:
Los diuréticos tiazídicos se recomiendan como tratamiento de primera línea para la hipertensión arterial no complicada. Sin embargo, también pueden suponer un riesgo de alteraciones del metabolismo de la glucosa en ciertos individuos.

Lectura recomendada:
The effect of body mass index on fasting blood glucose after initiation of thiazide therapy in hypertensive patients.
SIICSalud,

¿Cuáles son los efectos de la dulaglutida, administrada por vía subcutánea una vez por semana, en los enfermos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La terapia una vez por semana con dulaglutida es eficaz y segura.

Lectura recomendada:
Monotherapy With the Once-Weekle GLP-1 Analogue Dulaglutide for 12 Weeks in Patients With Type 2 Diabetes: Dose Dependent Effects on Glycaemic Control in a Randomized, Double Blind, Placebo-Controlled Study
Diabetic Medicine, 29(10):1260-1267

¿Mediante cuáles modalidades terapéuticas se puede utilizar el tratamiento basado en incretinas en la diabetes tipo 2?  
Introducción:
Si bien la metformina continua siendo el agente de primera linea en el tratamiento farmacológico de la diabetes tipo 2, el tratamiento basado en incretinas gana cada vez más terreno.

Lectura recomendada:
Glycaemic Efficacy of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors as Add-on Therapy to Metformin in Subjects With Type 2 Diabetes - A Review and Meta Analysis
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(8):762-767

¿Qué ventajas tiene el trasplante autólogo de células madre adultas provenientes de la médula ósea?  
Introducción:
Existen células madre indiferenciadas en muchos tejidos adultos especializados.

Lectura recomendada:
Células Madre Autólogas y Diabetes Mellitus
Diabetes Internacional y Endocrinología, 3(4):82-87

¿Cuáles de los siguientes individuos están en riesgo de presentar una cetoacidosis diabética durante el ayuno?  
Introducción:
La cetoacidosis diabética es una complicación poco frecuente en el ayuno durante el Ramadán.

Lectura recomendada:
Diabetic Emergencies Including Hypoglycemia During Ramadan
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 16(4):512-515

¿En cuáles de las siguientes situaciones un paciente diabético debe suspender la práctica religiosa del ayuno y consultar al médico?  
Introducción:
Los pacientes diabéticos que realicen ayuno durante el Ramadán deben estar instruidos para actuar en las situaciones que requieran su interrupción.

Lectura recomendada:
Role of Oral Hypoglycemic Agents in the Management of Type 2 Diabetes Mellitus During Ramadan
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 16(4):503-507

¿Qué prevalencia aproximada se estima que tendrá la diabetes en 2 030 a nivel mundial?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica, que suele presentarse en la adultez y se caracteriza por valores elevados de glucemia, que en ocasiones requiere la administración de insulina exógena.

Lectura recomendada:
A Motivational Peer Support Program for Type 2 Diabetes Prevention Delivered by People With Type 2 Diabetes: The UEA-IFG Feasibility Study
Diabetes Educator, 38(3):366-376