Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

Señale la opción correcta sobre el tratamiento con insulina:  
Introducción:
El control glucémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 es fundamental para prevenir las complicaciones de la enfermedad a largo plazo. No obstante, lograr dicho control puede asociarse con la aparición de efectos adversos, especialmente durante el tratamiento con insulina.

Lectura recomendada:
Daily Insulin Does and Injection Frequencies of Neutral Protamine Hagedorn (NPH) Insulin, Insulin Detemir and Insulin glargine in Type 1 and Type 2 Diabetes: A Multicenter Analysis of 51964 Patients From the German/Austrian DPV-Wiss Database
Diabetes Metabolism Research and Reviews, 30(5):395-404
¿Cuál de los siguientes fármacos antidiabéticos no puede ser administrado por vía oral?  
Introducción:
El papel de la insulina en el tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2 ha evolucionado durante la última década.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Insulin Glargine Added to a Fixed-Dose Combination of Metformin and a Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor: Results of the GOLD Observational Study
Vascular Health and Risk Management, 2013(9):711-717
Señale la opción correcta sobre la administración de insulina en los pacientes con diabetes tipo 2:  
Introducción:
De acuerdo con las recomendaciones vigentes, los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que no logren el control glucémico mediante la modificación del estilo de vida y la administración de metformina deberán recibir un tratamiento adicional.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Basal Insulin Glargine 12 and 24 Weeks After Initiation in Persons With Type 2 Diabetes: A Pooled Analysis of Data From Treatment Arm of 15 Treat to Target Randomised Controlled Trial
Diabetes Research and Clinical Practice,
¿Qué valor de hemoglobina glucosilada se recomienda para evitar las complicaciones crónicas en la mayoría de los pacientes con diabetes?  
Introducción:
En diversos estudios se demostró que el tratamiento intensivo puede reducir las complicaciones asociadas con la diabetes.

Lectura recomendada:
The Treat to Target Trial: Randomized Addition of Glargine or Human NPH Insulin to Oral Therapy of Type 2 Diabetic Patients
Diabetes Care, 26(11):3080-3086
¿Qué características tiene la insulina glargina?  
Introducción:
La insulina glargina tiene una duración de acción de 24 horas, sin un pico pronunciado y menos fluctuaciones entre los individuos en comparación con la insulina NPH y ultralenta.

Lectura recomendada:
Lower Fasting Blood Glucose, Glucose Variability and Nocturnal Hypoglycaemia With Glargine vs NPH Basal Insulin in Subjects With Type 1 Diabetes
Nutrition Metabolism and Cardiovascular Diseases, 19(8):571-579
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2:  
Introducción:
La hipoglucemia constituye un efecto adverso grave del tratamiento de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que limita la intensificación del esquema terapéutico.

Lectura recomendada:
Reduced Risk of Hypoglycemia with Once-Daily Glargine Versus Twice-Daily NPH and Number Needed to Harm with NPH to Demostrate the Risk of One Additional Hypoglycemic Event in Type 2 Diabetes: Evidence from a Long-Term Controlled Trial
Journal of Diabetes and its Complications, 28(5):742-749
¿Cuál de las siguientes es correcta con respecto a las glitazonas?  
Introducción:
Las glitazonas son un grupo de fármacos que se utilizan en el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Tight Glycemic Control and Cardiovascular Effects in Type 2 Diabetic Patients
Heart Views, 15(4):111-120
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto a la relación entre los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y la glucemia?  
Introducción:
Los fármacos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina modifican el metabolismo hidrocarbonado.

Lectura recomendada:
Diabetes-Associated Depression: The Serotonergic System as a Novel Multifunctional Target
Indian Journal of Pharmacology, 47(1):4-10
Escoja entre los siguientes, el análogo de la insulina:  
Introducción:
El desarrollo de análogos de la insulina busca obtener los beneficios clínicos de la droga madre, con un mejor perfil de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Clinical Experience With Insulin Detemir, Biphasic Insulin Aspart and Insulin Aspart in People With Type 2 Diabetes: Results From the Agadir Cohort of the A1 Chieve Study
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 17(2):399-403
¿Cómo actúan los polifenoles sobre la insulina?  
Introducción:
La incidencia de la diabetes mellitus está en aumento en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Role of Red Grape Polyphenols as Antidiabetic Agents
Integrative Medicine Research, 3(3):119-125
¿Con qué efecto sobre la diabetes se asoció la educación terapéutica para pacientes?  
Introducción:
La educación terapéutica de los pacientes con diabetes con respecto al tratamiento es fundamental, dado que existen pruebas sobre su eficacia en este cuadro, previas incluso a aquellas sobre la utilidad de las medidas farmacológicas para tratar la diabetes tipo 1 o tipo 2.

Lectura recomendada:
Diabetes Therapy by the Ear
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 17(3):596-598
¿Qué niveles de glucemia se recomiendan en las personas internadas críticamente enfermas?  
Introducción:
Se recomienda en todos los pacientes internados la medición de la glucemia al ingreso debido a la alta prevalencia de diabetes diagnosticada y no diagnosticada en la población general y a la frecuencia de enfermedades asociadas con hiperglucemia.

Lectura recomendada:
In-Patient Management of Diabetes: Controversies and Guidelines
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 17(3):630-635
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en cuanto a los glucómetros disponibles actualmente?  
Introducción:
Los glucómetros son dispositivos fundamentales para el control glucémico.

Lectura recomendada:
Current Concepts in Blood Glucose Monitoring
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 17(3):643-649
¿Qué efectos tuvieron las intervenciones intensivas sobre el estilo de vida en la tasa de eventos cardiovasculares en pacientes adultos con diabetes tipo 2, sobrepeso y obesidad?  
Introducción:
Las intervenciones dirigidas a modificar el estilo de vida, tales como las recomendaciones alimentarias y de ejercicio, constituyen un componente esencial de la terapéutica inicial y de por vida de las personas con ?o en? riesgo de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Lessons From the Look Action for Health in Diabetes Study
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 17(3):650-653
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el estado de la vitamina D?  
Introducción:
Se postula la existencia de una vinculación entre la deficiencia de vitamina D y diversas enfermedades.

Lectura recomendada:
Vitamin D Status of Patients With Type 2 Diabetes and Sputum Postive Pulmonary Tuberculosis
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 17(3):670-673
¿Cuáles de los siguientes factores pueden contribuir a la presencia de disfunción sexual en las mujeres con diabetes?  
Introducción:
La alteración en la función sexual es una complicación habitual en los pacientes de ambos sexos con diabetes.

Lectura recomendada:
Evaluation of Sexual Dysfunction in Women with Type 2 Diabetes
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 18(2):175-179
¿Cuál es el efecto del agregado de vildagliptina a la terapia con insulina?  
Introducción:
La terapia combinada con vildagliptina e insulina se asocia con reducciones importantes de los niveles de la hemoglobina glucosilada.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Vildagliptin Concomitant With Insulin Therapy in Type 2 Diabetic Subjects
Journal of Clinical Medicine Research, 7(5):303-307
De los efectos de la administración de insulina intracerebroventricular (ICV) sobre la glucemia, ¿cuál o cuáles resultados demuestran claramente la existencia de resistencia neuronal a la insulina?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 (DBT2) se asocia con alteraciones de los mecanismos contrarregulatorios ejercidos por la insulina a nivel del sistema nervioso central (SNC). Existe evidencia científica de que los receptores de insulina y AT1 de la angiotensina II están colocalizados en el hipotálamo, lo que sugiere la interacción de estos dos péptidos en el SNC. En la periferia, la angiotensina II promueve estrés oxidativo, resistencia a la insulina y nefropatía diabética; sin embargo poco se sabe si los efectos deletéreos se manifiestan a nivel del SNC en la DBT2.

Lectura recomendada:
EFECTO PROTECTOR DEL VALSARTÁN EN LA RESISTENCIA NEURONAL A LA INSULINA Y LA INFLAMACION EN UN MODELO EXPERIMENTAL DE DIABETES TIPO 2
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos del aporte de vitamina D en los enfermos con diabetes tipo 2 e hipovitaminosis D?  
Introducción:
La diabetes y la deficiencia de vitamina D son dos trastornos muy comunes en la población de todo el mundo.

Lectura recomendada:
Effect of Vitamin D Supplementation on Glucose Control and Inflammatory Response in Type II Diabetes: A Double Blind, Randomized Clinical Trial
International journal of endocrinology and metabolism, 13(1)
¿Cuál de los siguientes factores deben ser contemplados al momento de seleccionar el abordaje óptimo para controlar la hiperglucemia en los enfermos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Las recomendaciones vigentes hacen hincapié en la necesidad de que el control de la hiperglucemia y las estrategias para lograrlo se adapten a cada paciente en particular, considerando los riesgos y beneficios asociados con cada opción de terapia.

Lectura recomendada:
Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2015: A Patient-Centered Approach Update to a Position Statement of the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes
Diabetes Care, 38(1):140-149
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