Señale las afirmaciones correctas respecto de la formación de circulación colateral coronaria en pacientes con diabetes mellitus:  
Introducción:
El pronóstico de los pacientes con enfermedad coronaria se vería afectado por la presencia y extensión de la circulación colateral coronaria.

Lectura recomendada:
Effect of Statin Treatment on Coronary Collateral Development in Patients with Diabetes Mellitus
Coronary Artery Disease, 17(6):561-565

Señale la opción correcta respecto de la enfermedad coronaria en pacientes con diabetes mellitus:  
Introducción:
La macroangiopatía diabética –que incluye la enfermedad coronaria– afecta en forma negativa el pronóstico de los pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Glimepiride Induces Nitric Oxide Production in Human Coronary Artery Endothelial Cells via a PI3-kinase-Akt Dependent Pathway
Atherosclerosis, 183(1):35-39

Señale cuáles son los criterios diagnósticos del síndrome metabólico de acuerdo con el NCEP ATPIII:  
Introducción:
La resistencia a la insulina se considera la característica central del síndrome metabólico, ya que se asocia estrechamente con todos los demás componentes y con marcadores inflamatorios, factores trombogénicos y disfunción endotelial.

Lectura recomendada:
Insulin Resistance and Hypertension: The Chicken-Egg Question Revisited
Circulation, 112(12):1678-1680

Señale la opción correcta respecto de los betabloqueantes:  
Introducción:
Los beta bloqueantes han demostrado ser beneficiosos para el tratamiento de la hipertensión arterial, enfermedad coronaria e insuficiencia cardíaca crónica.

Lectura recomendada:
Metabolic Effects of Beta-Adrenoceptor Antagonists with Special Emphasis on Carvedilol
American Journal of Cardiovascular Drugs, 6(4):209-217

Señale cuáles de los siguientes cambios morfológicos se observan en el corazón de pacientes diabéticos:  
Introducción:
Los cambios morfológicos del corazón diabético podrían ser consecuencia de la alteración del metabolismo miocárdico de la glucosa y de los ácidos grasos.

Lectura recomendada:
Left Ventricular Diastolic Dysfunction in Diabetic Patients
American Journal of Cardiovascular Drugs, 6(4):219-230

¿Cuál es el valor de hemoglobina glicosilada asociado con reducción de las complicaciones microvasculares y macrovasculares en pacientes con diabetes tipo 2 de acuerdo con los resultados del Estudio Prospectivo de Diabetes del Reino Unido (UKPDS, sigla en inglés) ?  
Introducción:
El abordaje actual recomendado para el tratamiento de la diabetes tipo 2 comienza con dieta y ejercicio, sigue con monoterapia con un hipoglucemiante oral (HGO), luego con combinación de HGO y por último, insulina.

Lectura recomendada:
Durability of Efficacy and Long-Term Safety Profile of Glyburide/Metformin Tablets in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: An Open-Label Extension Study
Clinical Therapeutics, 24(9):1401-1413

Señale cuáles de las siguientes grupos de drogas son hipoglucemiantes orales:  
Introducción:
La disfunción de las células beta del páncreas y la resistencia a la insulina son los 2 defectos metabólicos asociados con la diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Metformin-Glibenclamide versus Metformin plus Rosiglitazone in Patients with Type 2 Diabetes Inadequately Controlled on Metformin Monotherapy
Diabetes, Obesity and Metabolism, 8(2):156-163

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Further Assessment by Principal Component Analysis of Metabolic Syndrome Features Following Gestational Diabetes in three Ethnic Groups
SIICSalud,

El objetivo del presente estudio consistió en encontrar la edad a partir de la cual los pacientes diabéticos deben considerarse individuos de alto riesgo de enfermedad coronaria. De acuerdo con los resultados, ¿a partir de qué edad se sugiere comenzar con medidas preventivas en estos individuos?  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad prevalente que está asociada con aumento de la incidencia de trastornos coronarios y cardiovasculares. Estas alteraciones son los responsables principales del incremento de la mortalidad entre los pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Relation between Age and Cardiovascular Disease in Men and Women with Diabetes Compared with Non-Diabetic People: A Population-Based Retrospective Cohort Study
The Lancet, 368(9529):29-36

Señale con qué valores de puntaje T se define osteoporosis de acuerdo con los criterios de la Organización Mundial de la Salud de 1994:  
Introducción:
El puntaje T representa la desviación del valor individual de la densidad mineral ósea (DMO) respecto de este valor en individuos jóvenes sanos.

Lectura recomendada:
Bone Mineral Density of Both Genders in Type 1 Diabetes According to Bone Composition
Journal of Diabetes and its Complications, 20(5):302-307

¿Cuál de estos mecanismos es uno de los procesos causantes de las complicaciones diabéticas a nivel molecular?  
Introducción:
Las complicaciones crónicas de la diabetes se atribuyen a diversos procesos bioquímicos.

Lectura recomendada:
Alteraciones Moleculares de las Lesiones Tisulares Inducidas por la Hiperglucemia Crónica
SIICSalud,

Recientemente la Federación Internacional de Diabetes elaboró una nueva definición de síndrome metabólico que se distingue por:  
Introducción:
El síndrome metabólico aumenta la probabilidad de padecer enfermedad cardiovascular. En la mayoría de las definiciones vigentes se reconoce la importancia de factores de riesgo como resistencia a la insulina, diabetes, dislipidemia, hipertensión arterial y obesidad abdominal.

Lectura recomendada:
The Metabolic Syndrome
Journal of the Royal Society of Medicine, 99(9):457-462

Señale los mecanismos por los cuales la hiperglucemia puede exacerbar la insuficiencia cardíaca:  
Introducción:
La hiperglucemia puede contribuir con la exacerbación de la insuficiencia cardíaca por diversos mecanismos.

Lectura recomendada:
Admission Blood Glucose Level and Mortality among Hospitalized Nondiabetic Patients with Heart Failure
Archives of Internal Medicine, 166(15):1613-1619

¿Qué relación existe entre el sueño y el control de la glucemia?  
Introducción:
Los trastornos crónicos del sueño son cada vez más frecuentes en las sociedades modernas.

Lectura recomendada:
Role of Sleep Duration and Quality in the Risk and Severity of Type 2 Diabetes Mellitus
Archives of Internal Medicine, 166(16):1768-1774

¿A qué propiedad se atribuye la menor inmunogenicidad de la insulina lispro en relación con la insulina convencional?  
Introducción:
La incidencia de alergia a la insulina humana ha disminuido mediante la mayor utilización de los nuevos análogos de este medicamento.

Lectura recomendada:
Reacción Sistémica tras la Administración Subcutánea de Insulina Lispro
SIICSalud,

En el presente artículo se analizó la relación entre la resistencia a la insulina y la aterosclerosis. ¿Qué células desempeñan un papel importante en la aparición de ambos trastornos?  
Introducción:
La enfermedad aterosclerótica es la principal causa de mortalidad en los países desarrollados. Se reconocen diversos factores que promueven su aparición, como la hipertensión arterial, el tabaquismo, la dislipidemia y la diabetes.

Lectura recomendada:
Is Insulin Resistance Atherogenic? Possible Mechanisms
Atherosclerosis Supplements, 7(4):11-15

Señale cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de las úlceras de pie diabético:  
Introducción:
Con una incidencia estimada de 25%, la úlcera de pie diabético es una de las complicaciones más frecuentes asociadas con la diabetes.

Lectura recomendada:
The Association between Physical Activity and Diabetic Foot Ulcers: A Current Prospectus
SIICSalud,

Señale la opción correcta respecto de los efectos del rimonabant, un bloqueante selectivo de los receptores canabinoides tipo 1 (CB1), en pacientes con sobrepeso u obesidad no diabéticos:  
Introducción:
El sistema endocanabinoide (SE) parece modular la homeostasis energética así como el metabolismo hidrocarbonato y lipídico, tanto mediante efectos orexígenos centrales como por efectos metabólicos periféricos en el tejido adiposo, hígado, y músculo esquelético. Dicho SE comprende el receptor canabinoide tipo 1 (CB1) y ligandos endógenos derivados de lípidos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Rimonabant in Overweight or Obese Patients with Type 2 Diabetes: A Randomised Controlled Study
The Lancet, 368(9548):1660-1672

En pacientes con diabetes, ¿cuál es el período de mayor riesgo para la aparición de cáncer de mama?  
Introducción:
Numerosos estudios demostraron la relación entre la diabetes y el cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Increased Prevalence of Prior Breast Cancer in Women with Newly Diagnosed Diabetes
Breast Cancer Research and Treatment, 98(3):303-309

¿Cómo influye la depresión en los paciente con diabetes?  
Introducción:
Se realizó una revisión de las publicaciones sobre la prevalencia de depresión en pacientes con diabetes tipo 2. En todos los estudios seleccionados, la frecuencia de depresión fue mayor en pacientes con diabetes que en aquellos que no la presentaban.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Co-Morbid Depression in Adults with Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis
Diabetic Medicine, 23(11):1165-1173