En la población de enfermos diabéticos, en general, ¿qué medidas deben alentarse para reducir la futura incidencia de accidente cerebrovascular en ese grupo vulnerable?  
Introducción:
De acuerdo con un estudio epidemiológico, basado en el seguimiento de una cohorte de mujeres durante 24 años, la probabilidad de sufrir un accidente cerebrovascular isquémico fue mayor en quienes presentaron diabetes tipo 1 o 2, mientras que la de presentar un evento hemorrágico fue más elevada en grupo con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Prospective Study of Type 1 and Type 2 Diabetes and Risk of Stroke Subtypes
Diabetes Care, 30(7):1730-1735

¿Cúales de los siguientes valores del índice tobillo-humeral se asocian con probable esclerosis de Mönckeberg's?  
Introducción:
La enfermedad arterial periférica (EAP) y la presencia de infección son factores pronósticos conocidos en el pie diabético. La medición del índice tobillo-humeral (ITH) es el pilar para la evaluación de la EAP.

Lectura recomendada:
High Prevalence of Ischaemia, Infection and Serious Comorbidity in Patients with Diabetic Foot Disease in Europe
Diabetologia, 50(1):18-25

¿Qué efecto beneficioso se observa al emplear exenatida, además del control de la glucemia?  
Introducción:
La exenatida es el primer compuesto de un nuevo tipo de medicamentos, los miméticos de la incretina, cuyo uso ha sido autorizado para el tratamiento de la diabetes mellitus, en forma simultánea con metformina o con sulfonilureas, pero no aún para sustituir la insulina.

Lectura recomendada:
Exploring the Substitution of Exenatide for Insulin in Patients with Type 2 Diabetes Treated with Insulin in Combination with Oral Antidiabetic Agents
Diabetes Care,

Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:  
Introducción:
La exenatida es un agente antidiabético que ha sido aprobado en forma reciente para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Exenatide Blocks JAK1-STAT1 in Pancreatic Beta Cells
Metabolism: Clinical and Experimental, 56(7):915-918

De acuerdo con la literatura disponible, ¿cuáles son los mecanismos responsables del efecto hipoglucemiante de la metformina?  
Introducción:
Los efectos metabólicos observados cuando se administra metformina a los pacientes diabéticos involucran cambios a nivel del tejido adiposo y los hepatocitos.

Lectura recomendada:
Short-Term Effects of Metformin in Type 2 Diabetes
Diabetes, Obesity and Metabolism, 9(4):483-489

Los eventos adversos más frecuentes de pramlintida abarcan:  
Introducción:
Pramlintida, un análogo equipotente de la amilina, fue aprobado para el tratamiento de la diabetes 1 y tipo 2 como terapia adyuvante de la insulina en pacientes que no alcanzaron el control de la glucemia a pesar de la terapia opcional con insulina con uso concurrente de una sulfonilurea, metformina o ambas, o sin él.

Lectura recomendada:
Pramlintide Acetate Injection for the Treatment of Type 1 and Type 2 Diabetes Mellitus
Clinical Therapeutics, 29(4):535-562

En el estudio RENAAL, ¿cuál fue el fármaco contra el cual se comparó el losartán?  
Introducción:
Varios estudios han comunicado los efectos nefroprotectores de los fármacos que interfieren en el sistema renina-angiotensina en los pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Hospitalizations for New Heart Failure among Subjects with Diabetes Mellitus in the RENAAL and LIFE Studies
American Journal of Cardiology, 96(11):1530-1536

Señale la opción correcta respecto del tratamiento con un inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA), un antagonista de los receptores de la angiotensina AT1 (ARA) o ambos en pacientes con nefropatía diabética:  
Introducción:
La nefropatía diabética es la causa principal de enfermedad renal terminal, entidad cuya prevención y disminución de la progresión resultan importantes. Si bien el control de la glucemia y de la tensión arterial es eficaz, hasta ahora existen pocos tratamientos útiles adicionales.

Lectura recomendada:
Combination Therapy of Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor and Angiotensin AT1 Receptor Antagonist in Diabetic Nephropathy
Hong Kong Journal of Nephrology, 9(1):31-35

Señale cuál de los siguientes hipoglucemiantes se asocia con aumento del peso corporal:  
Introducción:
El tratamiento de la diabetes (DBT) incluye el manejo del sobrepeso o la obesidad.

Lectura recomendada:
Metformin and Body Weight
International Journal of Obesity, :1-12

Señale la opción correcta respecto de la vildagliptina:  
Introducción:
La reducción del efecto incretina parece contribuir a las alteraciones de la función de las células beta en los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
The Role of Vildagliptin in the Management of Type 2 Diabetes Mellitus
Annals of Pharmacotherapy, 41(5):824-832

Según las normas internacionales actuales, ¿cuál es la opción de primera elección para iniciar el tratamiento farmacológico de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
La disponibilidad de una cantidad creciente de fármacos hipoglucemiantes nuevos por vía oral plantea la urgente necesidad de definir su eficacia y seguridad comparadas, para guiar su indicación en la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Systematic Review: Comparative Effectiveness and Safety of Oral Medications for Type 2 Diabetes Mellitus
Annals of Internal Medicine, 147(6)

Señale la opción correcta respecto de la insulina lispro en comparación con la insulina humana regular:  
Introducción:
La insulina lispro es uno de los 3 análogos de insulina recombinante disponibles, que difiere de la insulina sólo en 2 aminoácidos.

Lectura recomendada:
Insulin Lispro: A Review of its Use in the Management of Diabetes Mellitus
Drugs, 67(3):407-434

Señale la opción correcta respecto de la rosiglitazona:  
Introducción:
Varios estudios han demostrado la eficacia y la seguridad de la rosiglitazona como monoterapia.

Lectura recomendada:
Addition of Rosiglitazone to Glimepirid and Metformin Combination Therapy in Type 2 Diabetes
Endocrine Journal, 51(6):521-527

En relación con la diabetes tipo 2, señale la opción correcta:  
Introducción:
El 90% de los pacientes con diabetes presentan diabetes tipo 2, un trastorno caracterizado por resistencia a la insulina y deterioro de la secreción de insulina.v

Lectura recomendada:
Improved Glycaemic Control by Addition of Glimepiride to Metformin Monotherapy in Type 2 Diabetic Patients
Diabetic Medicine, 18(10):828-834

Entre las diversas combinaciones posibles de los fármacos hipoglucemiantes por vía oral para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2, ¿cuál de ellas se considera segura y eficaz para controlar la glucemia de los pacientes?  
Introducción:
Se ha afirmado que más de la mitad de los pacientes diabéticos requerirá el agregado de un segundo agente hipoglucemiante por vía oral, luego de 6 años de tratamiento, para lograr el control adecuado de la glucemia.

Lectura recomendada:
Eficacia y Seguridad de la Terapia Hipoglucemiante Oral Combinada de Glimepirida más Metformina en una sola Forma Farmacéutica en Pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2 y Falla Secundaria a Monoterapia con Glibenclamida
Revista de Investigación Clínica, 56(3):327-333

¿Cuáles de los siguientes factores está involucrado en el aumento de la incidencia de diabetes tipo 2 en la población pediátrica?  
Introducción:
Actualmente, entre 25% y 45% de los niños y adolescentes con diabetes de reciente diagnóstico presentan diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Glimepiride Versus Metformin as Monotherapy in Pediatric Patients with Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 30(4):790-794

Los pacientes con diabetes mellitus tienen tasas más altas de:  
Introducción:
La diabetes mellitus es un equivalente de riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Longitudinal Incidence and Prevalence of Adverse Outcomes of Diabetes Mellitus in Elderly Patients
Archives of Internal Medicine, 167(9):921-927

Señale cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de lo observado en relación con la metformina en pacientes con diabetes tipo 2 en el United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS).  
Introducción:
La metformina es la droga de elección en pacientes con diabetes tipo 2 con sobrepeso.

Lectura recomendada:
Introducing Estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR) Into Clinical Practice in the UK: Implications for the Use of Metformin
Diabetic Medicine, 24(5):494-497

Señale con qué nivel de glucemia desaparece el efecto incretina:  
Introducción:
El efecto incretina comprende el aumento de la secreción de insulina dependiente de glucosa mediado por péptidos intestinales secretados en presencia de glucosa o nutrientes en el intestino.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Incretin Therapy in Type 2 Diabetes. Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 298(2):194-206

Señale cuál de los siguientes es un mimético de la incretina:  
Introducción:
El efecto incretina consiste en el aumento de la secreción de insulina estimulada por glucosa por péptidos intestinales liberados en presencia de glucosa o nutrientes en el intestino.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Incretin Therapy in Type 2 Diabetes
JAMA, 298(2):194-206