En relación con el mecanismo de acción de la sitagliptina, un inhibidor de la enzima encargada de la degradación del péptido símil glucagón tipo 1. ¿Cuál es esta enzima?  
Introducción:
Las incretinas son hormonas liberadas por los intestinos en respuesta a nutrientes (fundamentalmente, hidratos de carbono). El péptido símil glucagón tipo 1 es una incretina que contribuye a normalizar los niveles de glucosa al estimular la síntesis y secreción de insulina e inhibir la liberación de glucagón.

Lectura recomendada:
Sitagliptin: A Dipeptidyl Peptidase IV Inhibitor for the Treatment of Type 2 Diabetes
Annals of Pharmacotherapy, 40(7-8):1336-1343

La protección de las tiazolidinedionas frente al infarto de miocardio en pacientes con diabetes tipo 2 puede deberse a:  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 y la resistencia a la insulina han sido asociadas con incremento del riesgo de infarto de miocardio.

Lectura recomendada:
Insulin Sensitizing Pharmacotherapy for Prevention of Myocardial Infarction in Patients with Diabetes Mellitus
American Journal of Cardiology, 97(5):651-654

Señale las afirmaciones correctas respecto de la formación de circulación colateral coronaria en pacientes con diabetes mellitus:  
Introducción:
El pronóstico de los pacientes con enfermedad coronaria se vería afectado por la presencia y extensión de la circulación colateral coronaria.

Lectura recomendada:
Effect of Statin Treatment on Coronary Collateral Development in Patients with Diabetes Mellitus
Coronary Artery Disease, 17(6):561-565

Señale cuáles de los siguientes factores participan en la patogenia de la osteoporosis en los pacientes con diabetes:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Osteoporosis and Fracture Risk in Patients with Diabetes
SIICSalud,

Señale la opción correcta respecto de las intervenciones para un mejor manejo del estrés en pacientes con enfermedad coronaria y diabetes:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad coronaria y diabetes –a pesar de presentar factores de riesgo médicos y psicosociales– pueden realizar modificaciones importantes en su estilo de vida.

Lectura recomendada:
Comparison of Coronary Risk Factors and Quality of Life in Coronary Artery Disease Patients with versus without Diabetes Mellitus
American Journal of Cardiology, 97(9):1267-1273

Señale la opción correcta respecto de la enfermedad coronaria en pacientes con diabetes mellitus:  
Introducción:
La macroangiopatía diabética –que incluye la enfermedad coronaria– afecta en forma negativa el pronóstico de los pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Glimepiride Induces Nitric Oxide Production in Human Coronary Artery Endothelial Cells via a PI3-kinase-Akt Dependent Pathway
Atherosclerosis, 183(1):35-39

Señale con qué valores de puntaje T se define osteoporosis de acuerdo con los criterios de la Organización Mundial de la Salud de 1994:  
Introducción:
El puntaje T representa la desviación del valor individual de la densidad mineral ósea (DMO) respecto de este valor en individuos jóvenes sanos.

Lectura recomendada:
Bone Mineral Density of Both Genders in Type 1 Diabetes According to Bone Composition
Journal of Diabetes and its Complications, 20(5):302-307

Señale la opción correcta respecto de los efectos del rimonabant, un bloqueante selectivo de los receptores canabinoides tipo 1 (CB1), en pacientes con sobrepeso u obesidad no diabéticos:  
Introducción:
El sistema endocanabinoide (SE) parece modular la homeostasis energética así como el metabolismo hidrocarbonato y lipídico, tanto mediante efectos orexígenos centrales como por efectos metabólicos periféricos en el tejido adiposo, hígado, y músculo esquelético. Dicho SE comprende el receptor canabinoide tipo 1 (CB1) y ligandos endógenos derivados de lípidos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Rimonabant in Overweight or Obese Patients with Type 2 Diabetes: A Randomised Controlled Study
The Lancet, 368(9548):1660-1672

¿Cuál de las siguientes opciones de terapia con insulina lispro parece más útil en enfermos con diabetes tipo 2 que ingieren desayunos con elevado contenido de carbohidratos?  
Introducción:
La aplicación de dos inyecciones de insulina con mezcla de preparados de acción corta y de acción prolongada antes del desayuno y de la cena suele ser una buena estrategia de tratamiento en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Humalog® Mix50TM before Carbohydrate-Rich Meals in Type 2 Diabetes Mellitus
Diabetes, Obesity and Metabolism, 5(5):311-316

¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia con insulina sería más eficaz en términos metabólicos, en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Cada vez más pacientes con diabetes tipo 2 utilizan mezclas de insulina para lograr un mejor control metabólico.

Lectura recomendada:
Metabolic Control in Patients with Type 2 Diabetes Using Humalog® Mix50™ Injected Three Times Daily: Crossover Comparison with Human Insulin 30/70
Hormone and Metabolic Research, 36(3):188-193

Señale la opción correcta respecto del tratamiento con fotocoagulación con láser para la retinopatía diabética:  
Introducción:
La retinopatía diabética con riesgo para la vista suele ser asintomática.

Lectura recomendada:
Perception of, and Anxiety Levels Induced by, Laser Treatment in Patients with Sight-Threatening Diabetic Retinopathy
Diabetic Medicine, 23(10):1106-1109

¿Qué relación existe entre el sueño y el control de la glucemia?  
Introducción:
Los trastornos crónicos del sueño son cada vez más frecuentes en las sociedades modernas.

Lectura recomendada:
Role of Sleep Duration and Quality in the Risk and Severity of Type 2 Diabetes Mellitus
Archives of Internal Medicine, 166(16):1768-1774

El objetivo del presente estudio consistió en encontrar la edad a partir de la cual los pacientes diabéticos deben considerarse individuos de alto riesgo de enfermedad coronaria. De acuerdo con los resultados, ¿a partir de qué edad se sugiere comenzar con medidas preventivas en estos individuos?  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad prevalente que está asociada con aumento de la incidencia de trastornos coronarios y cardiovasculares. Estas alteraciones son los responsables principales del incremento de la mortalidad entre los pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Relation between Age and Cardiovascular Disease in Men and Women with Diabetes Compared with Non-Diabetic People: A Population-Based Retrospective Cohort Study
The Lancet, 368(9529):29-36

Señale el efecto de la duloxetina en un grupo de pacientes con dolor asociado a neuropatía diabética:  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad prevalente que está asociada con complicaciones microangiopáticas y macroangiopáticas (cardiovasculares, renales, oftalmológicas y neurológicas) que incrementan la morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Duloxetine in the Long-Term Management of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain: An Open-Label, 52-Week Extension of a Randomized Controlled Clinical Trial
Current Therapeutic Research, 67(5):283-304

Señale cuál de las siguientes afirmaciones corresponde a los resultados del estudio UKPDS (United Kingdom Prospective Diabetes Study) respecto de la metformina en pacientes con diabetes tipo 2 obesos en comparación con las sulfonilureas:  
Introducción:
La metformina es considerada la terapia farmacológica de primera línea en pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad.

Lectura recomendada:
Long-Term Efficacy of Metformin Therapy in Nonobese Individuals with Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 29(11):2361-2364

El presente trabajo analizó la respuesta vascular en pacientes con síndrome metabólico tratados con metformina que tenían riesgo de presentar diabetes tipo 2. Señale la respuesta correcta:  
Introducción:
Se considera al síndrome metabólico como un estado prediabético que engloba varios factores de riesgo cardiovasculares como obesidad abdominal, dislipemia, hipertensión, resistencia a la insulina y anormal tolerancia a la glucosa. Diversos estudios clínicos observaron que el tratamiento con metformina tiene efectos vasculares beneficiosos que son independientes de sus efectos metabólicos.

Lectura recomendada:
Metformin Improves Endothelial Vascular Reactivity in First-Degree Relatives of Type 2 Diabetic Patients with Metabolic Syndrome and Normal Glucose Tolerance
Diabetes Care, 29(5):1083-1089

¿Cuál es la principal conclusión según se ha observado en la práctica diaria?  
Introducción:
La rosiglitazona, una tiazolidinediona, ha mostrado eficacia en ensayos clínicos multicéntricos en alcanzar un mejor control de la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2 de difícil manejo terapéutico.

Lectura recomendada:
Rosiglitazone is Effective and Well-Tolerated in a Range of Therapeutic Regimens during Daily Practice in Patients with Type 2 Diabetes
International Journal of Clinical Practice, 60(9):1040-1047

¿Cuáles son las recomendaciones de la American Diabetes Association (ADA) sobre la terapia con aspirina para la prevención primaria de eventos cardiovasculares en adultos con diabetes  
Introducción:


Lectura recomendada:
Aspirin for the Primary Prevention of Cardiovascular Events in Diabetes
Salud(i)Ciencia, :1-17

Los pacientes diabéticos con neuropatía periférica presentan riesgo aumentado de:  
Introducción:
Aproximadamente la mitad de los pacientes diabéticos presentan en su evolución neuropatía periférica clínicamente detectable.

Lectura recomendada:
A Common Variant in the ACE Gene is Associated with Peripheral Neuropathy in Women with Type 2 Diabetes Mellitus
Journal of Diabetes and its Complications, 20(5):317-321

¿Puede la tasa de oxidación de la glucosa ser estimada durante el ejercicio en pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
Los ácidos grasos y los carbohidratos son los principales sustratos para la producción de energía durante el ejercicio aeróbico en seres humanos bien alimentados. Su contribución relativa es función de la intensidad del ejercicio.

Lectura recomendada:
Prevention of the Exercise-Induced Hypoglycemia in Type 1 Diabetic Patients
SIICSalud,