Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Cuál de las siguientes hormonas tendría un papel decisivo en la resistencia neuronal a la insulina?  
Introducción:
Los resultados en un modelo animal de diabetes tipo 2 sugieren la existencia de trastornos centrales en la capacidad de la insulina para regular la glucemia; la angiotensina II tendría un papel decisivo en la resistencia neuronal a la insulina.

Lectura recomendada:
Papel de la Angiotensina II en la Resistencia a la Insulina Neuronal en un Modelo Experimental de Diabetes Tipo 2 en Ratas
Diabetes Internacional y Endocrinología, 3(4):88-97
¿Cuál de las siguientes estrategias es beneficiosa para disminuir el dolor en pacientes con polineuropatía diabética?  
Introducción:
Entre las complicaciones más frecuentes a largo plazo de la diabetes, se encuentra la polineuropatía diabética dolorosa. No obstante, su diagnóstico no siempre es adecuado.

Lectura recomendada:
Effective Pharmacological Treatment of Painful Diabetic Neuropathy by Nurse Practitioners: Results of an Algorithm-Based Experience
Pain Medicine, 13(10):1324-1333
¿Qué porcentaje de pacientes con diabetes se calcula que son fumadores?  
Introducción:
En personas con diabetes mellitus tipo 2, el hábito de fumar aumenta el riesgo de complicaciones relacionadas con la enfermedad, además de estar asociado con resultados funcionales desfavorables.

Lectura recomendada:
Types of Smokers in A Community Sample of Individuals with Type 2 Diabetes: A Latent Class Analysis
Diabetic Medicine, 29(5):586-592
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el riesgo de pancreatitis aguda y la exposición a exenatida, dos veces por día?  
Introducción:
Según los resultados de algunos estudios, el tratamiento con exenatida podría aumentar el riesgo de aparición de pancreatitis aguda.

Lectura recomendada:
Relative Risk of Acute Pancreatitis in Initiators of Exenatide Twice Daily Compared with Other Anti-Diabetes Medication: A Follow-Up Study
Diabetic Medicine, 29(11):1412-1418
¿Qué factores explicarían la resistencia a la insulina en los pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 se caracteriza por un estado de resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Features of Hepatic and Skeletal Muscle Insulin Resistance Unique to Type 1 Diabetes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(5):1663-1672
¿Cuál de los siguientes marcadores sería de utilidad para predecir la respuesta a la terapia combinada con anticuerpos monoclonales contra el CD3 e insulina por vía oral?  
Introducción:
La terapia combinada con anticuerpos monoclonales contra el CD3 y autoantígenos de los islotes (insulina) podría revertir la diabetes tipo 1, cuando se la administra inmediatamente después del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Preexisting Autoantibodies Predict Efficacy of Oral Insulin to Cure Autoimmune Diabetes in Combination With Anti-CD3
Diabetes, 61(6):1490-1499
¿Cuál de estas proteínas parece involucrada en la fisiopatología de la diabetes tipo 2, en función de su mayor expresión en el tejido adiposo de los sujetos afectados?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 engloba un grupo de enfermedades metabólicas de múltiples etiologías y se caracteriza por hiperglucemia crónica, con alteración del metabolismo de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas. La diabetes se considera un grave problema mundial de salud pública, en virtud de su creciente incidencia y de su elevada morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Analysis of the mRNA Expression of the S100Beta Protein in Adipocytes of Patients With Diabetes Mellitus, Type 2
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia, 56(7):435-440
¿Cuál de estas hormonas elevadas en los pacientes con acromegalia, además de la somatotrofina (GH), se correlacionaría con la aparición de diabetes y cetoacidosis?  
Introducción:
La diabetes, que puede ser asintomática o leve, es frecuente en los pacientes con acromegalia y, en general, puede controlarse con hipoglucemiantes orales.

Lectura recomendada:
Diabetic Ketoacidosis as a Presenting Feature of Acromegaly: When Excess Hormone Meets Hormone Deficiency Clinical Diabetes
Clinical Diabetes, 30(4):170-172
¿Cuál es el umbral de la hemoglobina glucosilada que mejor predice el riesgo de aparición de diabetes?  
Introducción:
En comparación con la glucemia en ayunas, la hemoglobina glucosilada tiene numerosas ventajas a la hora de establecer el diagnóstico de diabetes.

Lectura recomendada:
Haemoglobin A1c Cut-Off Point to Identify a High Risk Group of Future Diabetes: Results from the Omiya MA Cohort Study
Diabetic Medicine, 29(7):905-910
¿Cuál es el valor de hemoglobina glucosilada actualmente recomendado para ser alcanzado en adultos con diabetes?  
Introducción:
Las normativas actuales recomiendan un inicio temprano de la terapia con insulina, combinada con hipoglucemiantes orales, a fin de mantener la hemoglobina glucosilada en los valores recomendados.

Lectura recomendada:
The Meaning of Insulin to Hispanic Immigrants With Type 2 Diabetes and Their Families
Diabetes Educator, 38(2):263-270
¿Cuál de estas funciones de las células beta pancreáticas parece regulada por la vitamina D?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D se considera un importante problema mundial de salud pública que afecta tanto a los adultos como a los niños. Por otra parte, en numerosos ensayos epidemiológicos se ha señalado una elevada prevalencia de déficit de vitamina D en los pacientes pediátricos con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
High Prevalence of Vitamin D Deficiency Among Newly Diagnosed Youth-Onset Diabetes Mellitus in North India
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia, 56(7):423-428
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en términos de la relación entre el riesgo de diabetes y la edad al momento de la menarca?  
Introducción:
La identificación de los factores que aumentan el riesgo de aparición de diabetes es crucial en términos de prevención.

Lectura recomendada:
The Role of BMI across the Life Course in the Relationship between Age at Menarche and Diabetes, in a British Birth Cohort
Diabetic Medicine, 29(5):600-603
¿Qué recurso tecnológico permitiría la lectura de los monitoreos de glucemia por parte de los teléfonos inteligentes?  
Introducción:
El avance tecnológico ha facilitado el monitoreo de la glucemia y de otros parámetros metabólicos. Los teléfonos inteligentes forman parte de estos recursos.

Lectura recomendada:
Smartphone-Based Glucose Monitors and Applications in the Management of Diabetes: An Overview of 10 Salient Apps and a Novel Smartphone-Connected Blood Glucose Monitor Clinical Diabetes
Clinical Diabetes, 30(4):173-178
¿Cuál de estas variables relacionadas con el control de la diabetes requiere de una mayor optimización?  
Introducción:
Aunque los costos relacionados con la diabetes son elevados, se dispone de un número creciente de terapias rentables para evitar o diferir la aparición de la enfermedad o sus complicaciones.

Lectura recomendada:
Improvements in Diabetes Processes of Care and Intermediate Outcomes: United States, 1988-2002
Annals of Internal Medicine, 144(7):465-474
¿Qué efectos tiene el canagliflozin en los enfermos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
En los enfermos tratados con insulina e hipoglucemiantes orales, el agregado de canagliflozin se tolera bien y se asocia con mejor control de la glucemia.

Lectura recomendada:
Canagliflozin Improves Glycaemic Control Over 28 Days in Subjects with Type 2 Diabetes not Optimally Controlled on Insulin
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(6):539-545
¿Cuál de estos tratamientos de la diabetes actúa en función de la modificación del nivel circulante de incretinas endógenas?  
Introducción:
Tanto la prevalencia de diabetes tipo 2 como la de sus complicaciones asociadas con morbimortalidad (enfermedad cardiovascular, retinopatía, nefropatía) continúan en aumento. La mejoría del control de la glucemia se considera el fundamento de la terapia de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Vildagliptin
Clinical Pharmacokinetics, 51(3):147-162
¿Cuál es la modificación de la dosis de insulina esperada en las pacientes con diabetes tipo 1 con un embarazo gemelar?  
Introducción:
Se ha sugerido que los embarazos gemelares requieren la duplicación de la dosis de insulina durante la fase final de la gestación en las mujeres con diabetes tipo 1, cuando se las compara con aquellas pacientes con embarazo de feto único. Sin embargo, no se dispone de estudios específicos de evaluación de los requerimientos de insulina en el contexto de la gestación múltiple.

Lectura recomendada:
Insulin Requirements in Type 1 Diabetic Pregnancy: Do Twin PregnantWomen Require Twice as Much Insulin as Singleton Pregnant Women
Diabetes Care, 35(6):1246-1248
¿Cuál de estas enzimas parece vincularse con la patogenia de los síndromes de limitación de la movilidad articular en los pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad crónica que desencadena numerosas complicaciones. La prevalencia de afección cutánea de la enfermedad se estima en 40%; en este contexto, los síndromes de limitación de la movilidad articular se describen en el 3% al 30% de los pacientes diabéticos tipo 1, con una menor incidencia en los individuos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
The Role of Selected Metalloproteinases in Cheiroarthropathy in Children With Type 1 Diabetes a Pilotage Study
International Journal of Clinical Practice, 66(4):374-377
¿Cuál de las siguientes proteínas se vincularía con la ausencia de cicatrización de las úlceras del pie, en los pacientes diabéticos?  
Introducción:
Las úlceras del pie diabético son una complicación común en los enfermos con diabetes.

Lectura recomendada:
Mechanisms Involved in the Development and Healing of Diabetic Foot Ulceration
Diabetes, 61(11):2937-2947
¿Cuál es el grupo etario en el cual los cuidadores de los niños diabéticos tipo 1 presentaron mayores niveles de estrés y dificultades más acentuadas para su enfoque?  
Introducción:
En el momento del diagnóstico de diabetes tipo 1 en los niños, los cuidadores de estos pacientes deben aprender una gran cantidad de información en un período relativamente breve, con capacitación en las destrezas necesarias para un enfoque adecuado de la enfermedad (monitoreo de la glucemia, técnica de inyección, planificación de la alimentación, entre otras).

Lectura recomendada:
Use of the Mastery of Stress Instrument in Caregivers of Children Newly Diagnosed With Type 1 Diabetes: Identifying a Need for Further Intervention
Diabetes Educator, 38(2):280-288
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