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Específicas de Diabetología

¿Cuál de los siguientes mecanismos se relaciona con el aumento de la presión arterial mediado por los ácidos grasos?  
Introducción:
El incremento de los ácidos grasos libres se asocia con distintas repercusiones metabólicas, como el aumento de la presión arterial.

Lectura recomendada:
Intravenous Intralipid-Induced Blood Pressure Elevation and Endothelial Dysfunction in Obese African-Americans with Type 2 Diabetes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 94(2):609-614
¿Cómo es la prevalencia de depresión y ansiedad en la poblacion diabética?  
Introducción:
La presencia de depresión y ansiedad en pacientes con diabetes dificulta la adhesión al tratamiento y a un estilo de vida saludable.

Lectura recomendada:
Anxiety and Depression Symptoms in Patients with Diabetes
Diabetic Medicine, 26(2):153-161
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
Si bien el papel del automonitoreo de la glucemia en la educación de los pacientes diabéticos resulta de gran importancia, se discute su verdadera utilidad en aquellos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Self Blood Glucose Monitoring in Type 2 Diabetes. A Financial Impact Analysis Based on UK Primary Care
International Journal of Clinical Practice, 63(3):439-448
¿Cuál de estos parámetros se relaciona con la disminución de las células CD34+?  
Introducción:
Las células CD34+ se relacionan con efectos angiogénicos. Se ha demostrado que su disminución se asocia con alteraciones metabólicas en los pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
Decreased Circulating CD34+ Cells are Associated with Progression of Diabetic Nephropathy
Diabetic Medicine, 26(2):171-173
¿Cuál de los siguientes parámetros disminuye con un régimen con alto contenido de ácidos grasos monoinsaturados en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Las medidas dietéticas representan un componente fundamental en el tratamiento de la diabetes.

Lectura recomendada:
One-Year Comparison of a High-Monounsaturated Fat Diet with a High-Carbohydrate Diet in Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 32(2):215-220
¿Qué situación eleva más el riesgo de aparición de diabetes en los hombres?  
Introducción:
La falta de aptitud física y la obesidad elevan el riesgo de aparición de diabetes.

Lectura recomendada:
Associations of Cardiorespiratory Fitness and Obesity with Risks of Impaired Fasting Glucose and Type 2 Diabetes in Men
Diabetes Care, 32(2):257-262
¿Cuál es la tasa de incidencia de amputaciones unilaterales en los miembros inferiores debido a enfermedad vascular periférica en la población general de 45 años o más en los pacientes con diabetes en comparación con aquellos sin esta enfermedad?  
Introducción:
Se estima que el 1.2% de la población general de 60 años o más y aproximadamente el 5% de los de 65 años o más presentan enfermedad arterial periférica grave, y que en 1 de 4 pacientes diabéticos puede conducir a la amputación.

Lectura recomendada:
Incidence of Lower-Limb Amputation in the Diabetic and Nondiabetic General Population: A 10-Year Population-Based Cohort Study of Initial Unilateral and Contralateral Amputations and Reamputations
Diabetes Care, 32(2):275-280
¿Cuál de los siguientes efectos adversos se presenta con mayor frecuencia en los pacientes tratados con el régimen de insulina NPH?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de morbilidad y mortalidad en los individuos con diabetes.

Lectura recomendada:
Effects of Prandial Versus Fasting Glycemia on Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes: The HEART2D Trial
Diabetes Care, 32(3):381-386
¿Qué asociación existe entre la concentración sérica de la creatinina y el riesgo de diabetes?  
Introducción:
El músculo esquelético es el principal órgano blanco de la insulina.

Lectura recomendada:
Lower Serum Creatinine is a New Risk Factor of Type 2 Diabetes: The Kansai Healthcare Study
Diabetes Care, 32(3):424-426
¿Qué parámetro metabólico inicial parece ser fundamental en la progresión a intolerancia a la glucosa con el tiempo en adolescentes obesos con tolerancia normal al inicio?  
Introducción:
La intolerancia a la glucosa es un estado prediabético, que se observa cada vez con más frecuencia en los adolescentes obesos.

Lectura recomendada:
Primary Defects in Beta-Cell Function Further Exacerbated by Worsening of Insulin Resistance Mark the Development of Impaired Glucose Tolerance in Obese Adolescents
Diabetes Care, 32(3):456-461
¿Qué efectos produjo la adhesión a una dieta acorde con las recomendaciones y la actividad física sobre el tejido adiposo subcutáneo y visceral abdominal?  
Introducción:
La obesidad central, evaluada por la circunferencia de cintura, se relaciona con los factores del estilo de vida.

Lectura recomendada:
Association of Lifestyle Factors with Abdominal Subcutaneous and Visceral Adiposity: The Framingham Heart Study
Diabetes Care, 32(3):505-510
¿Cuáles son las ceramidas que aumentan en el plasma de los individuos con diabetes?  
Introducción:
La elevación de las ceramidas en el plasma podría contribuir en la aparición de resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Plasma Ceramides are Elevated in Obese Subjects with Type 2 Diabetes and Correlate with the Severity of Insulin Resistance
Diabetes, 58(2):337-343
¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a la metformina es correcta?  
Introducción:
La metformina es el fármaco utilizado con mayor frecuencia en el tratamiento de la diabetes tipo 2, ya que se ha demostrado su eficacia sobre la reducción de los niveles de hemoglobina glucosilada.

Lectura recomendada:
Adherence in Patients Transferred from Immediate Release Metformin to a Sustained Release Formulation: A Population-Based Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 11(4):338-342
¿Qué ventajas tiene el vildagliptin respecto de la metformina en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
El vildagliptin es un inhibidor de la dipeptidil peptidasa- 4 que induce la reducción sostenida de los niveles de la hemoglobina glucosilada.

Lectura recomendada:
Comparison between Vildagliptin and Metformin to Sustain Reductions in HbA1c over 1 Year in Drug-Naïve Patients with Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 24(9):955-961
¿Cuáles de los siguientes parámetros se modifican con el agregado de metformina al tratamiento de los factores de riesgo cardiovasculares en pacientes sin diabetes?  
Introducción:
El agregado de metformina al tratamiento de los factores de riesgo cardiovasculares en los pacientes con sobrepeso u obesidad reduciría la incidencia de diabetes tipo 2 y síndrome metabólico, además de mejorar el perfil lipídico de esta población.

Lectura recomendada:
The Effect of Metformin on the Incidence of Type 2 Diabetes Mellitus and Cardiovascular Disease Risk Factors in Overweight and Obese Subjects--The Carmos Study
Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes, 117(4):175-180
¿Cuáles de los siguientes parámetros se modifican favorablemente en los pacientes que, además de insulina, reciben metformina?  
Introducción:
El agregado de metformina a la insulina en los pacientes con diabetes tipo 2 que requieren insulina aporta beneficios sostenidos en el tiempo en varios parámetros metabólicos y en el riesgo de enfermedades vasculares.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Metformin on Metabolism and Microvascular and Macrovascular Disease in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Archives of Internal Medicine, 169(6):616-625
¿Cuál de los siguientes parámetros, además de la hemoglobina glucosilada, se modifica de manera favorable con la combinación de vildagliptin y metformina?  
Introducción:
La combinación de vildagliptin y metformina ha demostrado ser superior en cuanto a la reducción de los niveles de hemoglobina glucosilada, respecto de la monoterapia con cualquiera de los fármacos mencionados, en pacientes con diabetes tipo 2 sin tratamiento previo.

Lectura recomendada:
Vildagliptin plus Metformin Combination Therapy Provides Superior Glycaemic Control to Individual Monotherapy in Treatment-Naive Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Diabetes, Obesity and Metabolism, 11(5):506-515
¿Por qué motivo el vildagliptin no aumenta el riesgo de hipoglucemia en los pacientes con diabetes?  
Introducción:
El agregado de vildagliptin al tratamiento con metformina parece aumentar la eficacia del control metabólico, sin incremento del riesgo de episodios de hipoglucemia.

Lectura recomendada:
Vildagliptin plus Metformin Combination Therapy Provides Superior Glycaemic Control to Individual Monotherapy in Treatment-Naive Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Diabetes, Obesity and Metabolism, 11(5):506-515
¿Cuál de los siguientes factores parece disminuir la eficacia de la metformina en los pacientes con prediabetes?  
Introducción:
La administración de metformina parece asociarse con menor riesgo de progresión a la diabetes de los sujetos con prediabetes.

Lectura recomendada:
Treating Prediabetes with Metformin. Systematic Review and Meta-Analysis
Canadian Family Physician, 55(4):363-369
¿Qué efectos ejerce la glimepirida en las células endoteliales humanas?  
Introducción:
Los resultados de algunos estudios sugirieron que las sulfonilureas podrían asociarse con efectos cardíacos deletéreos.

Lectura recomendada:
Glimepiride Upregulates eNOS Activity and Inhibits Cytokine-Induced NF-kappaB Activation through a Phosphoinoside 3-Kinase-Akt-Dependent Pathway
Diabetes, Obesity and Metabolism, :143-149
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