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Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología
Diabetología Nefrología y Medio Interno
¿Cuál suele ser la primera manifestación de nefropatía en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La nefropatía diabética es una complicación frecuente en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effect of Valsartan on Kidney Outcomes in People with Impaired Glucose Tolerance
Diabetes, Obesity and Metabolism, 19(6):791-798
Diabetología Nefrología y Medio Interno
¿Cuál es el mecanismo de acción del valsartán?  
Introducción:
El tratamiento con valsartán reduciría la incidencia de microalbuminuria en pacientes con intolerancia a la glucosa.

Lectura recomendada:
Effect of Valsartan on Kidney Outcomes in People with Impaired Glucose Tolerance
Diabetes, Obesity and Metabolism, 19(6):791-798
Diabetología Endocrinología y Metabolismo
¿Qué tipo de complicación se ha asociado con la diabetes?  
Introducción:
En pacientes con obesidad se observan frecuentemente alteraciones en la glucemia en ayunas y en la tolerancia a la glucosa, por lo que el riesgo de diabetes tipo 2 es mayor.

Lectura recomendada:
Impact of Lorcaserin on Glycemic control in Overweight and Obese Patients with Type 2 Diabetes: Analysis of Week 52 Responders and Nonresponders
Postgraduate Medicine, 128(6):591-597
Cardiología Diabetología
¿Cuál de los siguientes fármacos es más útil en los enfermos con diabetes tipo 2 e hipertensión arterial, en términos de la reducción del estrés oxidativo?  
Introducción:
El estrés oxidativo cumple un papel fisiopatogénico importante en la aparición y progresión de las complicaciones de la diabetes.

Lectura recomendada:
Effects of Valsartan and Amlodipine on Oxidative Stress in Type 2 Diabetic Patients with Hypertension: A Randomized, Multicenter Study
Korean Journal of Internal Medicine, 32(3):497-504
Bioquímica Diabetología
La teneligliptina es beneficiosa en el tratamiento de la diabetes pues actúa:  
Introducción:
En la diabetes la exposición constante a altos niveles de glucosa es la causa principal de las complicaciones vasculares por los altos niveles de especies reactivas de oxígeno y, en consecuencia, el estrés oxidativo y la disfunción endotelial, que llevan a daño tisular.

Lectura recomendada:
The Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) Inhibitor Teneligliptin Functions as Antioxidant on Human Endothelial Cells Exposed to Chronic Hyperglycemia and Metabolic High-Glucose Memory
Endocrine, 56(3):509-520
Diabetología Geriatría
¿Con qué fenómeno se asocia la reducción de la hemoglobina glucosilada a < 6.5%?  
Introducción:
Hace varios años se detectó que la tasa de complicaciones microvasculares en sujetos con diabetes era menor cuando se realizaba tratamiento intensivo para reducir la glucemia, y se recomendó que los niveles de hemoglobina glucosilada no superaran el valor de 7%.

Lectura recomendada:
Hemoglobin A1c and Mortality in Older Adults with and without Diabetes: Results From the National Health and Nutrition Examination Surveys (1988-2011)
Diabetes Care, 40(4):453-460
Diabetología Obstetricia y Ginecología
¿Con qué fenómeno se asoció la hiperglucemia materna durante el embarazo?  
Introducción:
En Estados Unidos se aprobó el tamizaje universal para diabetes gestacional, si bien en dos estudios no se comprobó que la identificación temprana de este problema se asociara con mejores resultados metabólicos en su descendencia.

Lectura recomendada:
In Utero Exposure to Maternal Hyperglycemia Increases Childhood Cardiometabolic Risk in Offspring
Diabetes Care, 40(5):679-686
Diabetología Pediatría
¿Cuál es el riesgo de que las personas jóvenes tengan diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 era habitualmente una enfermedad de personas de mediana edad, pero en la actualidad los individuos afectados son cada vez más jóvenes.

Lectura recomendada:
Younger-Onset versus Older-Onset Type 2 Diabetes: Clinical Profile and Complications
Journal of Diabetes and its Complications, 31(6):971-975
Diabetología Neurología
¿Por qué mecanismo las alteraciones microvasculares podrían provocar neuropatía?  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2 es frecuente observar disfunción microvascular generalizada y lesiones neuronales periféricas en todo el cuerpo, y la polineuropatía se asoció con deterioro de la capacidad de vasodilatación de la piel.

Lectura recomendada:
Relationships Between Type 2 Diabetes, Nueropathy, and Microvascular Dysfunction: Evidence From Patients with Cryptogenic Axonal Polyneuropathy
Diabetes Care, 40(4):583-590
Diabetología Nefrología y Medio Interno
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la teneligliptina, en los pacientes con nefropatía diabética?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 se asocian con ventajas importantes en los enfermos con nefropatía diabética.

Lectura recomendada:
Teneligliptin in Management of Diabetic Kidney Disease: A Review of Place in Therapy
Journal of Clinical and Diagnostic Research, 11(1):5-9
Diabetología Salud Pública
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo de ulceración y gangrena del pie diabético?  
Introducción:
De acuerdo con la información disponible, hasta el 11% de la población general padece diabetes mellitus.

Lectura recomendada:
An Exploration of Diabetic Foot Screening Procedures Data by a Multiple Correspondence Analysis
Zdravstveno Varstvo, 56(1):65-73
Diabetología Kinesiología
¿Qué efectos puede tener la ejercitación en cama elástica en pacientes con neuropatía diabética periférica?  
Introducción:
La neuropatía diabética periférica aumenta el riesgo de úlceras del pie y amputación del pie o la pierna.

Lectura recomendada:
Effects of Weight-Bearing Exercise on a Mini-Trampoline on Foot Mobility, Plantar Pressure and Sensation of Diabetic Neuropathic Feet; A Preliminary Study
Diabetic Foot & Ankle, 8(1):1-10
Diabetología Farmacología
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso de los inhibidores de la dipeptidilpeptidasa-4?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidilpeptidasa-4 constituyen uno de los recursos terapéuticos principales para el tratamiento de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Tenegliptin in Management of Type 2 Diabetes Mellitus
Diabetes Metabolism Research and Reviews, 16(9):251-260
Diabetología Medicina Interna
Señale la opción correcta sobre las partículas de HDL:  
Introducción:
De acuerdo con los datos disponibles, la lipoproteína de alta densidad (HDL) influye sobre el riesgo de diabetes y resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Different Inverse Association of Large High-Density Lipoprotein Subclasses with Exacerbation of Insulin Resistance and Incidence of Type 2 Diabetes: The Nagahama Study
Diabetes Research and Clinical Practice, 127:123-131
Diabetología Epidemiología
¿Qué factores influirían sobre la asociación entre el nivel educativo bajo y el aumento de la incidencia de diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
Existe una asociación entre el nivel educativo bajo y el aumento de la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 (DM2).

Lectura recomendada:
The Impact of Level of Education on Vascular Events and Mortality in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Results from the ADVANCE Study
Diabetes Research and Clinical Practice, 127:212-217
Diabetología Salud Mental
¿Cuál de los siguientes síntomas no forma parte del diagnóstico de depresión?  
Introducción:
Una de las formas de diagnóstico de los episodios depresivos son los cuestionarios de autorreporte.

Lectura recomendada:
Depressive States Among Adults with Diabetes: Findings from the National Healthand Nutrition Examination Survey, 2007-2012
Diabetes Research and Clinical Practice, 127:80-88
Diabetología Farmacología
Señale cuál de los siguientes diuréticos empleados en conjunto con inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa (SGLT2) puede contribuir a la aparición de cetoacidosis:  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa (I-SGLT2) constituyen una nueva clase de fármacos cuyo mecanismo de acción comprende la inhibición de la reabsorción de sodio y glucosa en el túbulo renal.

Lectura recomendada:
Sodium - Glucose Cotransporter-2 Inhibition and Acidosis in Patients with Type 2 Diabetes: A Review of US FDA Data and Possible Conclusions
International Journal of Nephrology and Renovascular Disease, :153-158
Diabetología Farmacología
¿Cuál de los siguientes es un efecto farmacológico de las estatinas?  
Introducción:
A pesar del desarrollo de nuevos tratamientos para reducir los niveles de colesterol, las estatinas son todavía los fármacos de primera elección para disminuir el riesgo de enfermedad cardiovascular en el paciente con hipercolesterolemia.

Lectura recomendada:
The Good and Bad Effects of Statins on Insulin Sensitivity and Secretion
Endocrine Research, 39(4):137-143
Cardiología Diabetología
Para la detección de enfermedad coronaria silenciosa es fundamental evaluar:  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2 y riesgo muy elevado de enfermedad coronaria, es importante buscar predictores importantes de la forma silenciosa de dicha afección.

Lectura recomendada:
Silent Coronary Heart Disease in Patients with Type 2 Diabetes: Application of a Screening Approach in a Follow-Up Study
Journal of Diabetes and its Complications, 31(6):952-957
Diabetología Farmacología
¿Qué efectos tiene la inhibición del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (SGLT2)?  
Introducción:
La canagliflozina fue el primer inhibidor del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 aprobado para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en los EE.UU.

Lectura recomendada:
Health Care Provider Experience with Canaglifozin in Real-World Clinical Practice: Favorability, Treatment Patterns, and Patient Outcomes
International Journal of General Medicine, 10:177-187
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