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Específicas de Diabetología

¿En qué hueso se observa una disminución de la densidad mineral ósea significativa en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 en comparación con pacientes con diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
Se ha observado una asociación entre la diabetes y la osteoporosis con relevancia clínica. Sin embargo, es importante señalar que existen diferencias entre los 2 tipos de diabetes respecto de las zonas afectadas.

Lectura recomendada:
Efficacy of Anti-Osteoporotic Medications in Patients with Type 1 and 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review
Endocrine, 60(3):373-383
¿Cuál es la dislipidemia característica de la diabetes?  
Introducción:
La diabetes se asocia con un patrón característico de dislipidemia y con un alto riesgo de sufrir eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Treating Dyslipidemia in Type 2 Diabetes
Cardiology Clinics, 36(2):233-239
¿Cuáles son las consecuencias del control estricto de la presión arterial sistólica (PAS) respecto del control estándar?  
Introducción:
Las guías de 2017 del American College of Cardiology y de la American Heart Association recomiendan el control estricto de la presión arterial sistólica en los pacientes con diabetes tipo 2. Sin embargo, este abordaje podría comprometer la función renal.

Lectura recomendada:
Intensive Systolic Blood Pressure Control and Incident Chronic Kidney Disease in People with and without Diabetes Mellitus: Secondary Analyses of Two Randomised Controlled Trials
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 6(7):555-563
Señale el enunciado correcto, en relación con el índice de triglicéridos y glucosa (TyG), como marcador de la resistencia a la insulina.  
Introducción:
La resistencia a la insulina cumple un papel importante en la progresión de la enfermedad coronaria arteriosclerótica.

Lectura recomendada:
The Relationship of Insulin Resistance Estimated by Triglyceride Glucose Index and Coronary Plaque Characteristics
Medicine (Baltimore), 97(21):1-6
¿Cuál es el efecto del dobesilato de calcio en la retinopatía diabética?  
Introducción:
El dobesilato de calcio es un fármaco venotónico que ha demostrado presentar beneficios en enfermedades vasculares tales como la insuficiencia venosa crónica y las hemorroides.

Lectura recomendada:
Effect of Calcium Dobesilate on Occurrence of Diabetic Macular Oedema (CALDIRET Study): Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicentre Trial
The Lancet, 373(9672):1364-1371
Las mujeres con diabetes pierden el efecto protector contra las complicaciones cardiovasculares. Esto podría estar relacionado con diferentes factores, señale el incorrecto.  
Introducción:
Se cree que cuando las mujeres presentan diabetes pierden su efecto protector contra las complicaciones cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Empagliflozin in Women with Type 2 Diabetes and Cardiovascular Disease - An Analysis of EMPA-REG-OUTCOME
Diabetologia, 61(7):1522-1527
¿Cuáles afirmaciones acerca de la hormona Klotho circulantes soluble son correctas?  
Introducción:
El gen Klotho se considera antienvejecimiento y codifica una proteína transmembrana cuya escisión de la porción extracelular origina la hormona de Klotho soluble circulante.

Lectura recomendada:
Reduced Levels of Anti-Ageing Hormone Klotho Predict Renal Function Decline in Type 2 Diabetes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 103(5):2026-2032
Señale el enunciado correcto para la asociación entre los niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c) y la evolución clínica:  
Introducción:
Las asociaciones entre los niveles de hemoglobina glucosilada y los desenlaces clínicos a corto plazo están determinadas, en parte, por las comorbilidades, entre ellas la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Coronary Artery Disease Severity Modifie Associations Between Glycemic Control and Both Mortality and Myocardial Infarction
Journal of Diabetes and its Complications, 32(5):480-487
¿Cuáles son los efectos de la teneligliptina?  
Introducción:
La prevalencia de diabetes tipo 2 ha aumentado considerablemente en los últimos años en el mundo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Teneligliptin in Indian Patients with Inadequately Controlled Type 2 Diabetes Mellitus : A Randomized, Double-Blind Study
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 22(1):41-46
Señale el enunciado correcto en relación con el riesgo de fibrilación auricular (FA):  
Introducción:
Numerosos estudios epidemiológicos sugirieron asociaciones entre la diabetes y la hiperglucemia con la fibrilación auricular. Sin embargo, por el momento, la información global no es concluyente.

Lectura recomendada:
Diabetes Mellitus, Blood Glucose and the Risk of Atrial Fibrillation: A Systematic Review and Meta-Analysis of Cohort Studies
Journal of Diabetes and its Complications, 32(5):501-511
¿Cuál de los siguientes parámetros es particularmente útil para predecir el riesgo de complicaciones de la herida quirúrgica en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La hiperglucemia es un factor de riesgo importante para la aparición de complicaciones de la herida quirúrgica.

Lectura recomendada:
The Effect of Elevated A1C on Inmediate Postoperative Complications: A Prospective Observational Study
Clinical Diabetes, 36(2):128-132
¿Cuál sería el tipo de diabetes con mayor riesgo de nefropatía diabética?  
Introducción:
La diabetes es la enfermedad de mayor crecimiento a nivel mundial y amenaza de forma sustancial la salud humana. Los tratamientos actuales no pueden detener el curso progresivo de la enfermedad ni prevenir la aparición de las complicaciones crónicas de la diabetes.

Lectura recomendada:
Novel Subgroups of Adult-Onset Diabetes and Their Association with Outcomes: A Data-Driven Cluster Analysis of Six Variables
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 6(5):361-369
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto sobre la teneligliptina?  
Introducción:
La teneligliptina es un inhibidor de la dipeptidil peptidasa 4 de tercera generación, eficaz y seguro para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Teneligliptin in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Frontiers in Pharmacology, 4(9):1-15
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta con respecto a la teneligliptina?  
Introducción:
La teneligliptina es un antidiabético oral perteneciente a la familia de los inhibidores de la enzima DPP-4.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Teneligliptin 40mg in Type 2 Diabetes: A Pooled Analysis of Two Phase III Clinical Studies
Diabetes Therapy, 9(2):623-636
¿A qué clase farmacológica pertenece este agente?  
Introducción:
La teneligliptina es un antidiabético que se administra por vía oral en dosis iniciales de 20 mg por día.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of teneligliptin in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Impaired Renal Function: Interim Report From Post-Marketing Surveillance
Diabetes Therapy, 9(3):1083-1097
¿Cuáles son los pacientes obesos con más riesgo de presentar diabetes tipo 2?  
Introducción:
La prevalencia de obesidad y diabetes tipo 2 sigue en aumento en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Obesity and Incidence of Diabetes: Effect of Absence of Metabolic Syndrome, Insulin Resistance, Inflammation and Fatty Liver
Atherosclerosis, 275:50-57
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la teneligliptina es correcta?  
Introducción:
La teneligliptina bloquea la degradación del éptido 1 similar al glucagón al inhibir a la enzima dipeptidilpeptidasa 4, lo que se traduce en mayor reducción de la glucemia posprandial. Se desconoce si este fármaco, al igual que las tiazolidindionas, puede actuar como agonista del receptor gamma activado por el factor proliferador de peroxisomas. La mayor actividad de este receptor redunda en un aumento de la sensibilidad celular a la insulina.

Lectura recomendada:
Evaluation on Teneligliptin Effects on Transcriptional Activity of PPARy in Cell-Based Assays
Journal of Nippon Medical School, 85(2):95-101
¿Cuál sería el mecanismo mediante el cual la teneligliptina disminuye la concentración de dipeptidilpeptidasa 4 (DPP-4) circulante?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidilpeptidasa 4 tienen muchos efectos beneficiosos sobre la diabetes mellitus tipo 2 y sus comorbilidades asociadas. En algunos casos, estos fármacos actúan mediante más de un mecanismo farmacológico.

Lectura recomendada:
Teneligliptin Enhances the Beneficial Effects of GLP-1 in Endothelial Cells Exposed To Hyperglycemic Conditions
Oncotarget, 9(10):8898-8910
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre los inhibidores de la dipeptidilpeptidasa 4 en pacientes diabéticos es verdadera?  
Introducción:
La gran mayoría de los estudios clínicos con inhibidores de la dipeptidilpeptidasa 4 han demostrado que estos fármacos son seguros desde el punto de vista cardiovascular.

Lectura recomendada:
Impact of Dipeptidyl-Peptidase 4 Inhibitors on Cardiovascular Diseases
Vascular Pharmacology, :1-10
Con respecto a la depresión en pacientes con diabetes tipo 2 (DBT2), marque la respuesta correcta.  
Introducción:
El 65% de los pacientes con diagnóstico de diabetes presentan el doble de riesgo de padecer depresión. La anhedonia es el síntoma cardinal de la depresión que puede presentarse en rasgos de la personalidad, trastornos neuroendocrinos asociados con la diabetes o trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Depression in People with Type 2 Diabetes: Current Perspectives
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 11:333-343
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