Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

Señale el enunciado correcto para la asociación entre el tabaquismo y el riesgo de diabetes:  
Introducción:
El tabaquismo representa un factor de riesgo de diabetes.

Lectura recomendada:
Smoking and smoking cessation in relation to risk of diabetes in Chinese men and women: a 9-year prospective study of 0·5 million people
The Lancet. Public Health, 3(4):167-176
¿Cuáles son los efectos de la administración de aspirina en pacientes con diabetes, sin antecedente de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La utilización de aspirina para la prevención primaria de eventos cardiovasculares en pacientes con diabetes sigue siendo tema de controversia.

Lectura recomendada:
Aspirin has Potential Benefits for Primary Prevention of Cardiovascular Outcomes in Diabetes: Updated Literature-based and Individual Participant Data Meta-analyses of Randomized Controlled Trials
Cardiovascular Diabetology, 18(1):1-15
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con dosis bajas de aspirina en pacientes con diabetes, sin antecedente de enfermedad cardiovascular:  
Introducción:
El beneficio neto de la aspirina en prevención primaria de eventos cardiovasculares en pacientes con diabetes, sin antecedente de enfermedad cardiovascular, no se conoce.

Lectura recomendada:
Effects of Aspirin for Primary Prevention in Persons with Diabetes Mellitus
New England Journal of Medicine, 379(16):1529-1539
Señale el enunciado correcto para los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2, en relación con el riesgo de insuficiencia cardíaca:  
Introducción:
En los enfermos con diabetes tipo 2, el tratamiento con empagliflozina se asocia con riesgo reducido de internación por insuficiencia cardíaca y de mortalidad.

Lectura recomendada:
Lower Risk of Heart Failure and Death in Patients Initiated on SGLT-2 Inhibitors Versus Other Glucose-Lowering Drugs: The CVD-REAL Study
Circulation, 136(3):249-259
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el uso de antidepresivos (AD) y el riesgo de aparición de diabetes:  
Introducción:
La prevalencia de diabetes y la utilización de antidepresivos han aumentado considerablemente en las últimas décadas.

Lectura recomendada:
The Risk of New-onset Diabetes in Antidepressant Users
Plos One, 12(7):1-14
¿Qué utilidad tiene la PCR-us en la determinación del riesgo cardiovascular?  
Introducción:
La diabetes mellitus se caracteriza por la alteración del metabolismo de los carbohidratos, lípidos y proteínas, se han determinado valores elevados de Proteína C reactiva (PCR) en pacientes diabéticos. Mediante diversos estudios se ha demostrado el uso de la Proteína C reactiva ultrasensible (PCR-us) como valor predictivo para la aparición de enfermedades cardiovasculares.    

Lectura recomendada:
Relación entre la Proteína C reactiva ultrasensible y el control metabólico en pacientes con Diabetes mellitus tipo 2
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué efectos tienen las dietas bajas en carbohidratos sobre el control de la diabetes tipo 2?  
Introducción:
Las dietas bajas en carbohidratos son intervenciones alimenticias utilizadas para manejar la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
An evidence-based approach to developing low-carbohydrate diets for type 2 diabetes management: A systematic review of interventions and methods
Diabetes, Obesity and Metabolism, 21(11):2513-2525
¿Cómo se asocia la polución ambiental con el riesgo de diabetes?  
Introducción:
La polución ambiental se asocia con consecuencias deletéreas sobre la salud.

Lectura recomendada:
Ambient air pollution in relation to diabetes and glucose-homoeostasis markers in China: a cross-sectional study with findings from the 33 Communities Chinese Health Study
The Lancet Planetary Health, 2(2):64-73
¿Qué medicamento sería seguro para el tratamiento de la enfermedad del hígado graso no alcohólico en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Se calcula que la prevalencia de esteatosis hepática en pacientes con diabetes tipo 2 sería del 30% al 50%. Los pacientes con enfermedad del hígado graso no alcohólico y diabetes tipo 2 tendrían un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y carcinoma hepatocelular.

Lectura recomendada:
Treating nonalcoholic fatty liver disease in patients with type 2 diabetes mellitus: a review of efficacy and safety
Therapeutic Advances in Endocrinology and Metabolism, 9(1):15-28
En relación a la enfermedad ósea en pacientes diabéticos:  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad con alta prevalencia, y en el último año se ha demostrado su efecto negativo sobre la salud ósea.

Lectura recomendada:
Diabetes and bone - Osteoporosis and Sarcopenia
Osteoporosis and Sarcopenia,
¿Cuál de la siguiente clase de fármacos se asocia con riesgo aumentado de cetoacidosis diabética, poco después de comenzado el tratamiento?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 y los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 son fármacos habitualmente utilizados como alternativas de segunda línea en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Risk of Diabetic Ketoacidosis after Initiation of an SGLT2 Inhibitor
New England Journal of Medicine, 376(23):2300-2302
¿Qué efectos tiene la lactancia sobre la mujer que amamanta?  
Introducción:
El embarazo normal es un estado de resistencia a la insulina que se caracteriza por fluctuaciones en los niveles de glucemia en ayunas y posprandiales, hipertrigliceridemia y aumento de la secreción de insulina.

Lectura recomendada:
Lactation Duration and Progression to Diabetes in Women Across the Childbearing Years: The 30-Year CARDIA Study
JAMA Internal Medicine, 178(3):328-337
¿Cuáles son las ventajas de los análogos de insulina de acción corta, respecto de la insulina humana regular, en adultos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La utilización de análogos de insulina de acción corta para el tratamiento de adultos, incluidas las mujeres no embarazadas, aún es tema de controversia.

Lectura recomendada:
Short-acting insulin analogues versus regular human insulin for adult, non pregnant persons with type 2 diabetes mellitus
Cochrane Database Systematic Reviews, 17(12):1-128
¿Cuáles son los efectos de la metformina, en pacientes con diabetes tipo 2 e insuficiencia cardíaca (IC)?  
Introducción:
La diabetes mellitus es uno de los factores de riesgo para la aparición de insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Metformin Use Is Associated With a Lower Risk of Hospitalization for Heart Failure in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus: a Retrospective Cohort Analysis
Journal of the American Heart Association, 8(21)
¿Cuáles son los efectos del consumo de frutas secas, en reemplazo de los carbohidratos, en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La ingesta de frutas secas se asocia con importantes beneficios metabólicos y sobre el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Nuts as a Replacement for Carbohydrates in the Diabetic Diet: a Reanalysis of a Randomised Controlled Trial
Diabetologia, 61(8):1734-1745
¿Cuál de los siguientes fármacos ha sido asociado con incremento en el riesgo cardiovascular en pacientes ancianos y con sobrepeso?  
Introducción:
El objetivo de la revisión fue evaluar el efecto de varios antihipertensivos sobre la morbimortalidad cardiovascular, en pacientes con sobrepeso.

Lectura recomendada:
Effects of Blood Pressure Lowering Agents on Cardiovascular Outcomes in Weight Excess Patients: A Systematic Review and Meta.analysis
American Journal of Cardiovascular Drugs, :1-24
¿Qué efecto tiene la teneligliptina?  
Introducción:
El tratamiento con teneligliptina es seguro y eficaz en pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
Multicenter Prospective Observational Study of Teneligliptin, a Selective Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor, in Patients with Poorly Controlled Type 2 Diabetes: Focus on Glycemic Control, Hypotensive Effect, and Safety Chikushi Anti-Diabetes Mellitus
Clinical and Experimental Hypertension, 42(3):197-204
¿Cómo sería el beneficio del auto-control de la glucosa en sangre en pacientes con diabetes tipo 2 que no usan insulina?  
Introducción:
El auto-control es una estrategia bien establecida para la diabetes tipo 1 y para las personas con diabetes tipo 2 que necesitan insulina.

Lectura recomendada:
Self-monitoring of blood glucose provides no important benefit for most people with type 2 diabetes
,
¿Cuáles son las ventajas de la derivación gástrica en Y de Roux (DGYR), respecto de la gastrectomía en manga, en pacientes con diabetes?  
Introducción:
La cirugía bariátrica se asocia con mejoras importantes de los parámetros metabólicos, en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Comparing the 5-Year Diabetes Outcomes of Sleeve Gastrectomy and Gastric Bypass: The National Patient-Centered Clinical Research Network (PCORNet) Bariatric Study
JAMA Surgery, :1-12
¿Cuál de los siguientes sería un abordaje razonable para pacientes con edema macular diabético, compromiso del centro de la mácula y agudeza visual adecuada?  
Introducción:
El edema macular diabético que compromete el centro de la mácula es una de las principales causas de pérdida de la agudeza visual en todo el mundo. Entre 1985 y 2010, la fotocoagulación con láser ha sido el tratamiento estándar para este trastorno.

Lectura recomendada:
Effect of Initial Management With Aflibercept vs Laser Photocoagulation vs Observation on Vision Loss Among Patients With Diabetic Macular Edema Involving the Center of the Macula and Good Visual Acui
JAMA, 321(19):1880-1894
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