En relación con la asociación rosuvastatina/ezetimibe y su eficacia y seguridad en pacientes con diabetes tipo 2, señale la correcta:  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2 hipercolesterolemicos, las estatinas disminuyen los valores de LDLc y el riesgo cardiovascular pero, aun con este tratamiento, muchos no logran los valores deseados. Las estatinas en altas dosis tendrían una eficacia limitada para lograr esta reducción. El ezetimibe es una droga que se une al receptor NPC1L1, y genera inhibición de la absorción de colesterol en el intestino delgado, lo que mejoraría los resultados cardiovasculares en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy and Safety of Rosuvastatin/Ezetimibe Combination Therapy and Rosuvastatin Monotherapy on Lipoprotein in Patients With Type 2 Diabetes: Multicenter Randomized Controlled Study
Diabetes Therapy, 11(4):859-871

¿Qué fármacos tuvieron el menor riesgo de diabetes mellitus en pacientes con trastorno bipolar?  
Introducción:
Está bien establecido el potencial de las drogas psicotrópicas para provocar anormalidades en el metabolismo de la glucosa.

Lectura recomendada:
Diabetes Mellitus Risk for 102 Drugs and Drug Combinations Used in Patients With Bipolar Disorder
Psychoneuroendocrinology, 112:1-9

¿Cómo es la seguridad de linagliptina, respecto de glimepirida, en términos del riesgo de eventos cardiovasculares mayores?  
Introducción:
En la selección de agentes hipoglucemiantes para el tratamiento de pacientes con diabetes se deben tener en cuenta la seguridad cardiovascular, la eficacia hipoglucemiante, el riesgo de hipoglucemia, los efectos sobre el peso corporal y los costos.

Lectura recomendada:
Effect of Linagliptin vs Glimepiride on Major Adverse Cardiovascular Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes: The CAROLINA Randomized Clinical Trial
JAMA, 322(12):1155-1166

¿Cuál sería el esquema de terapia asociado con mayores beneficios glucémicos a largo plazo, en pacientes con diabetes tipo 2 de reciente diagnóstico?  
Introducción:
La metformina representa el tratamiento de elección para los pacientes con diagnóstico reciente de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Glycaemic Durability of an Early Combination Therapy with Vildagliptin and Metformin Versus Sequential Metformin Monotherapy in Newly Diagnosed Type 2 Diabetes (VERIFY): a 5-year, Multicentre, Randomised, Double-blind Trial
The Lancet, 394(10208):1519-1529

¿Cuál de los siguientes tratamientos antidiabéticos se asocia con mejor evolución cardiovascular, en sujetos con diabetes y compromiso de la función renal?  
Introducción:
El riesgo de eventos cardiovasculares está aumentado en los pacientes con diabetes, quienes suelen tener además, disfunción renal.

Lectura recomendada:
Association of Treatment With Metformin vs Sulfonylurea With Major Adverse Cardiovascular Events Among Patients With Diabetes and Reduced Kidney Function
JAMA, 322(12):1167-1177

¿Cuáles son los efectos del control estricto de la glucemia, respecto del control convencional de la glucemia, en términos del riesgo de eventos cardiovasculares (ECV), en pacientes con diabetes y enfermedad cardiovascular preexistente?  
Introducción:
Los beneficios del control estricto de la glucemia, en pacientes con diabetes tipo 2, para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares, en los pacientes con enfermedad cardiovascular subyacente, no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Effect of Glycaemic Control on Cardiovascular Disease in Individuals with Type 2 Diabetes with Pre-existing Cardiovascular Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
Diabetes, Obesity and Metabolism, 21(3):732-735

¿Cuáles son las ventajas de la derivación gástrica en Y de Roux (DGYR), respecto de la gastrectomía en manga, en pacientes con diabetes?  
Introducción:
La cirugía bariátrica se asocia con mejoras importantes de los parámetros metabólicos, en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Comparing the 5-Year Diabetes Outcomes of Sleeve Gastrectomy and Gastric Bypass: The National Patient-Centered Clinical Research Network (PCORNet) Bariatric Study
JAMA Surgery, :1-12

¿Cuál o cuáles de los siguientes son cambios producidos por el telmisartán?  
Introducción:
Además de ser un potente antihipertensivo, la actividad agonista del receptor del proliferador de peroxisomas del telmisartán imparte efectos beneficiosos en términos de cambios metabólicos.

Lectura recomendada:
Effect of Telmisartan on Blood Pressure in Patients of Type 2 Diabetes with or without Complications
Perspectives in Clinical Research, 9(4)

¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de aparición de insuficiencia cardíaca (IC), en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 tienen riesgo aumentado de complicaciones cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Risk of Heart failure in Type 2 Diabetes Complicated by Incident Ischaemic Heart Disease and end-stage Renal Disease
European Journal of Heart Failure, 22(5):813-820

¿Cuáles son los efectos de la reducción sostenida de ácido úrico en sangre mediante el tratamiento con alopurinol, en pacientes con diabetes tipo 1 y enfermedad renal en estadio precoz a moderado?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 se asocia con incidencia alta de enfermedad renal; el control estricto de la glucemia y de la presión arterial se considera esencial para retrasar la pérdida de la función renal.

Lectura recomendada:
Serum Urate Lowering with Allopurinol and Kidney Function in Type 1 Diabetes
New England Journal of Medicine, 382(26):2493-2503

¿Cuáles son los efectos de las dietas ricas en fibras, en los pacientes con diabetes?  
Introducción:
En la población general, las dietas ricas en fibras se asocian con numerosos beneficios.

Lectura recomendada:
Dietary Fibre and Whole Grains in Diabetes Management: Systematic Review and Meta-Analyses
PLoS Medicine, 17(3):1-22

¿Cuáles son los pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad que presentan mejoras metabólicas más importantes?  
Introducción:
La obesidad se asocia con consecuencias metabólicas muy adversas, especialmente en pacientes con diabetes tipo 2. La pérdida de peso constituye una intervención primordial para mejorar las variables metabólicas en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Effects of Diet versus Gastric Bypass on Metabolic Function in Diabetes
New England Journal of Medicine, 383:721-732

¿Cuáles alimentos se asocian con reducción significativa del riesgo de aparición de diabetes tipo 2?  
Introducción:
Para la prevención de la diabetes se suelen indicar diversas intervenciones nutricionales.

Lectura recomendada:
Intake of Whole grain Foods and Risk of type 2 Diabetes: Results from three Prospective Cohort Studies
BMJ, 370(2206):1-12

¿Qué tratamiento innovador retrasa la neurodegeneración en la enfermedad de Parkinson (EP)?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es un tipo de trastorno del movimiento, cuya fisiopatogenia responde a la deficiencia de dopamina.

Lectura recomendada:
The Association Between Type 2 Diabetes Mellitus and Parkinson’s Disease
Journal of Parkinson's Disease, 10(3):775-789

¿Cuál es la principal ventaja de insulina icodec (II), respecto de insulina glargina?  
Introducción:
Las guías de la American Diabetes Association recomiendan la intensificación progresiva del tratamiento hipoglucemiante en los pacientes que no alcanzan los valores esperados de glucemia. Sin embargo, la inercia clínica es muy prevalente en la práctica diaria; las demoras más prolongadas se observan para el inicio del tratamiento con insulina.

Lectura recomendada:
Once-Weekly Insulin for Type 2 Diabetes without Previous Insulin Treatment
New England Journal of Medicine, 383:2107-2116

Las personas con turnos rotativos ven afectado su ritmo circadiano de sueño y vigilia, lo que repercute principalmente en la aparición potencial de:  
Introducción:
Durante la vigilia, el cerebro produce múltiples acciones y cambios en la fisiología, adaptándose a las necesidades del momento, según la actividad motora, el procesamiento de la información sensorial y la actividad psíquica. El sueño, así como la vigilia, son fenómenos de muchísima actividad cerebral con regiones que se activan y otras que reducen su funcionalidad, necesarias para el correcto desempeño diario.

Lectura recomendada:
Rotating Night Shift Work and Adherence to Unhealthy Lifestyle in Predicting Risk of Type 2 Diabetes: Results from two Large US Cohorts of Female Nurses
BMJ, 363(4641):1-10

Señale el enunciado correcto para la diabetes gestacional:  
Introducción:
Más del 90% de los casos de diabetes en la niñez y la juventud en Canadá son de tipo 1.

Lectura recomendada:
Gestational Diabetes Associated With Incident Diabetes in Childhood and Youth: A Retrospective Cohort Study
Canadian Medical Association Journal, 191(15):410-417

Señale el enunciado correcto para los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 (SGLT2i) en la insuficiencia cardíaca (IC):  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 son una de las clases de fármacos indicadas para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida.

Lectura recomendada:
Practical Considerations for the Use of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 Inhibitors in Heart Failure
Circulation: Heart Failure, 13(2)

¿Cuál de los siguientes sería un abordaje razonable para pacientes con edema macular diabético, compromiso del centro de la mácula y agudeza visual adecuada?  
Introducción:
El edema macular diabético que compromete el centro de la mácula es una de las principales causas de pérdida de la agudeza visual en todo el mundo. Entre 1985 y 2010, la fotocoagulación con láser ha sido el tratamiento estándar para este trastorno.

Lectura recomendada:
Effect of Initial Management With Aflibercept vs Laser Photocoagulation vs Observation on Vision Loss Among Patients With Diabetic Macular Edema Involving the Center of the Macula and Good Visual Acui
JAMA, 321(19):1880-1894

¿Cuáles son los efectos de la metformina, en pacientes con diabetes tipo 2 e insuficiencia cardíaca (IC)?  
Introducción:
La diabetes mellitus es uno de los factores de riesgo para la aparición de insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Metformin Use Is Associated With a Lower Risk of Hospitalization for Heart Failure in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus: a Retrospective Cohort Analysis
Journal of the American Heart Association, 8(21)