Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

¿Cuál de estos parámetros es característico del síndrome de Eisenmenger?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome de Eisenmenger presentan un deterioro de la función cardiorrespiratoria que puede tratarse con el uso de antagonistas del receptor de endotelinas.

Lectura recomendada:
Tratamiento con Bosentano en una Paciente con Síndrome de Eisenmenger: Experiencia durante Dieciocho Meses
SIICSalud,
¿Cuál de las siguientes modificaciones en las fibras musculares pueden encontrarse en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
Los músculos esqueléticos están fuertemente comprometidos en la EPOC. La hipoxia sistémica induce cambios en el fenotipo metabólico muscular, de un metabolismo oxidativo a un metabolismo anaerobio, como un proceso de adaptación.

Lectura recomendada:
Upper Limb Muscle Strength & Endurance in Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Indian Journal of Medical Research (IJMR), 138(4):492-496
¿Cuál de estos beneficios de la hipotermia se describe en modelos experimentales de lesión pulmonar por ventilación asistida?  
Introducción:
La hipotermia inducida consiste en una disminución controlada de la temperatura corporal con fines terapéuticos. Su uso se ha extendido a varios escenarios clínicos donde la hipoxia tisular es un problema importante, como tras un paro cardíaco, la circulación extracorpórea en cirugía cardiaca y la protección de órganos para trasplante, entre otros.

Lectura recomendada:
Mild Hypothermia Attenuates Lung edema and Plasma Interleukin-1Beta in a Rat Mechanical Ventilation-Induced Lung Injury Model
Experimental Lung Research, 37(9):549-554
¿En qué población es más frecuente la antracosis?  
Introducción:
La coloración negra de la tráquea se observa en una cantidad de enfermedades como la argiria (depósito de plata), la melanosis, la inhalación de carbón, la alcaptonuria y la antracosis. El cuadro más frecuente entre dichas enfermedades es la antracosis.

Lectura recomendada:
Clinico-Radiological Profile and Risk Factors in Patients with Anthracosis
Lung India, 32(2):102-106
¿Cuál de estas ventajas se describe para un régimen antituberculoso combinado y acortado en pacientes con infección tuberculosa latente?  
Introducción:
El tratamiento de la infección tuberculosa latente se considera una estrategia fundamental en el control de la enfermedad en la comunidad, dado que los individuos infectados son el reservorio de nuevos casos de enfermedad.

Lectura recomendada:
Rifampicin Plus Isoniazid for the Prevention of Tuberculosis in an Immigrant Population
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 17(3):326-332
¿Cuál de estos fármacos se utiliza en la actualidad en el enfoque de los pacientes con asma?  
Introducción:
El asma es una enfermedad inflamatoria, caracterizada por hiperreactividad de la vía aérea, hipersecreción mucosa e inflamación eosinofílica.

Lectura recomendada:
Quercetin: A Flavonoid With the Potential to Treat Asthma
Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences, 48(4):589-599
¿Cuál de las siguientes características aparece en la hipertensión arterial pulmonar?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar es una enfermedad progresiva y grave.

Lectura recomendada:
Upfront Triple Combination Therapy in Pulmonary Arterial Hypertension: A Pilot Study
European Respiratory Journal, 43(6):1691-1697
¿Cuáles son los factores predictivos del asma de difícil control, en los niños con asma grave?  
Introducción:
Entre los pacientes con asma grave, la frecuencia de asma de difícil control es elevada.

Lectura recomendada:
Prevalence and Clinical Profile of Difficult-to-Control Severe Asthma in Children: Results From Pneumology and Allergy Hospital Units in Spain
Allergologia et Immunopathologia, 42(6):507-634
¿Cuál de las siguientes características es propia de la hipersecreción mucosa en las vías respiratorias?  
Introducción:
Los pacientes asmáticos, con enfermedad pulmonar obstructiva crónica o fibrosis quística presentan hipersecreción mucosa en la vía aérea.

Lectura recomendada:
Mucoactive Agents for Airway Mucus Hypersecretory Diseases
Respiratory Care, 52(9):1176-1196
¿Cuáles son los efectos de las prostaciclinas?  
Introducción:
La terapia con prostaciclinas se transformó en el tratamiento de elección de la hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Parenteral and Inhaled Prostanoid Therapy in the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension
Clinics in Chest Medicine, 34:825-840
: ¿A cuál de los siguientes mecanismos puede deberse la aparición de una hemorragia intaabdominal luego de la infusión continua de treprostinil?  
Introducción:
La infusión continua de prostaglandinas en general, y de treprostinil en particular, para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar puede asociarse con hemorragia gastrointestinal, aunque la aparición de hemorragia intaabdominal es una situación excepcional.

Lectura recomendada:
Intra-Abdominal Bleeding During Treprostinil Infusion in a Patient With Pulmonary Arterial Hypertension
BMJ,
¿Cuál es la evolución de los enfermos con fibrosis quística que son transferidos de centros de atención pediátrica a centros de atención para adultos?  
Introducción:
Por lo general se considera que la derivación de los pacientes con enfermedades crónicas de la infancia a centros de atención para adultos se asocia con evolución clínica adversa.

Lectura recomendada:
Health Outcomes Associated With Transition From Pediatric to Adult Cystic Fibrosis Care
Pediatrics, 32(5):847-853
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con pirfenidona, en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
Las opciones terapéuticas para la fibrosis pulmonar idiopática son escasas.

Lectura recomendada:
Pirfenidone Treatment in Idiopathic Pulmonary Fibrosis: A Saudi Experience
Annals of Thoracic Medicine, 10(1):38-43
¿Cuáles son las características del asma neutrofílica?  
Introducción:
Los distintos fenotipos de asma difieren clínicamente en diversos aspectos.

Lectura recomendada:
Neutrophilic Asthma is Characterised by Increased Rhinosinusitis With Sleep Disturbance and GERD
Asian Pacific Journal of Allergy and Immunology, 32(1):66-74
¿Qué factores afectan la supervivencia de los pacientes con cáncer de pulmón?  
Introducción:
El cáncer de pulmón representa la causa más frecuente de muerte por cáncer en el Reino Unido, y si bien su incidencia es cada vez menor en los varones, el número de casos en las mujeres aumenta lentamente.

Lectura recomendada:
Responding to Symptoms Suggestive of Lung Cancer: A Qualitative Interview Study
BMJ Open,
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para los enfermos con síndrome de apneas e hipopneas obstructivas del sueño?  
Introducción:
El síndrome de apneas e hipopneas obstructivas del sueño es un trastorno común en la población general.

Lectura recomendada:
Guías Prácticas de Diagnóstico y Tratamiento del Síndrome de Apneas e Hipopneas Obstructivas del Sueño
Medicina (Buenos Aires), 73(4):349-362
¿Cuáles son los mecanismos por los cuales la vitamina D ejercería efectos beneficiosos en el asma?  
Introducción:
La vitamina D ejercería múltiples efectos inmunomoduladores en los pacientes con asma.

Lectura recomendada:
Immunoregulatory Mechanisms of Vitamin D Relevant to Respiratory Health and Asthma
Annals of the New York Academy of Sciences, 1317:57-69
¿Cuáles son los parámetros clínicos que permitirían excluir rápidamente el diagnóstico de neumonía por Mycoplasma pneumoniae en los niños?  
Introducción:
El diagnóstico preciso de neumonía extrahospitalaria por Mycoplasma pneumoniae es importante para evitar el uso indiscriminado de macrólidos.

Lectura recomendada:
Score Clínico para el Descarte de Neumonía por Mycoplasma Pneumoniae
Anales de Pediatría, 81(4):241-245
¿Qué aspecto radiológico tienen las lesiones fibróticas o cicatrices tuberculosas?  
Introducción:
Las lesiones fibróticas o cicatrices tuberculosas correspondientes a una tuberculosis antigua curada constituyen un hallazgo frecuente en las radiografías de tórax.

Lectura recomendada:
Inactive Fibrotic Lesions Versus Pulmonary Tuberculosis With Negative Bacteriology
Archivos de BronconeumologÍa, 50(11):484-489
¿Cuáles son los factores que influyen en la aparición de placas pleurales, en los sujetos que residen en áreas cercanas a las ofiolitas?  
Introducción:
La residencia en áreas ofiolíticas se asocia con la presencia de placas pleurales, vinculadas con la exposición al asbesto.

Lectura recomendada:
Is Living Close to Ophiolites Related to Asbestos Related Diseases? Cross-Sectional Study
Respiratory Medicine, 107(6):870-874
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