¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta?  
Introducción:
Los fármacos no anfetamínicos promotores de vigilia modafinilo y armodafinilo son utilizados para mejorar el estado de alerta y para disminuir la somnolencia excesiva en los pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño, con trastorno del trabajo nocturno y con narcolepsia.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics of Armodafinil and Modafinil After Single and Multiple Doses in Patients with Excessive Sleepiness Associated with Treated Obstructive Sleep Apnea: A Randomized, Open-Label, Crossover Study
Clinical Therapeutics, 32(12):2074-2087

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del armodafinilo en pacientes con apnea obstructiva del sueño y trastorno depresivo mayor es correcta?  
Introducción:
El armodafinilo es un psicotónico promotor del estado de vigilia que permite reducir la hipersomnia asociada con la apnea obstructiva del sueño. No obstante, la presencia del trastorno depresivo mayor en estos pacientes representa un desafío para la acción terapéutica del fármaco.

Lectura recomendada:
A Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Armodafinil for Excessive Sleepiness in Patients with Treated Obstructive Sleep Apnea and Comorbid Depression
Journal of Clinical Psychiatry, 71(1):32-40

¿Cuáles de las siguientes son causas de somnolencia excesiva?  
Introducción:
Si bien se desconoce la prevalencia exacta, la somnolencia excesiva es un trastorno frecuente, secundario a distintas enfermedades, como la apnea obstructiva del sueño, los trastornos del sueño por turnos de trabajo, la narcolepsia o las diferencias horarias durante los viajes.

Lectura recomendada:
Armodafinil in the Treatment of Excessive Sleepiness
Nature and Science of Sleep, 2:95-105

¿Cómo se define la apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
Se estima que el 2% de las mujeres y 4% de los hombres estadounidenses de mediana edad presentan apnea obstructiva del sueño. Este trastorno tiene consecuencias clínicas, sociales y sobre la seguridad pública.

Lectura recomendada:
Armodafinil Improves Wakefulness and Long-Term Episodic Memory in nCPAP-Adherent Patients with Excessive Sleepiness Associated with Obstructive Sleep Apnea
Sleep & Breathing (Schlaf & Atmung), 12(1):53-62

¿Cuál de las siguientes no es una causa de somnolencia en el paciente con síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
Se cree que un porcentaje sustancial de pacientes con síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño que utilizan regularmente presión positiva continua nasal tienen somnolencia residual.

Lectura recomendada:
Adjunct Armodafinil Improves Wakefulness and Memory in Obstructive Sleep Apnea/Hypopnea Syndrome
Respiratory Medicine, 101(3):616-627

¿Qué factor es capaz de desencadenar exacerbaciones de asma?  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas de asma contribuyen considerablemente con la morbilidad y los costos asociados con esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Effect of Clarithromycin on Acute Asthma Exacerbations in Children: An Open Randomized Study
Pediatric Allergy and Immunology, 23(4):385-390

¿Cuáles son los efectos del aporte prolongado de oxígeno en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y desaturación moderada?  
Introducción:
Los efectos del aporte prolongado de oxígeno en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y desaturación moderada aún no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Long-Term Oxygen for COPD with Moderate Desaturation
New England Journal of Medicine, 375(17):1617-1627

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el uso de pirfenidona en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La pirfenidona es uno de los fármacos aprobados para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática.

Lectura recomendada:
Effect of Continued Treatment With Pirfenidone Following Clinically Meaningful Declines in Forced Vital Capacity: Analysis of Data From Three Phase 3 Trials in Patients With Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Thorax, 71(5):429-435

¿Cuáles es el principal efecto de la pirfenidona en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La pirfenidona representa una de las alternativas terapéuticas de primera línea para la fibrosis pulmonar idiopática.

Lectura recomendada:
Pirfenidone: A Review of Its USe in Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Drugs, 75(2):219-230

¿Qué diferencias existen entre los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática incluidos en ensayos clínicos y aquellos que se ven en la práctica clínica?  
Introducción:
Los ensayos clínicos aleatorizados son importantes como forma de diseñar nuevos esquemas terapéuticos y de probar la utilidad de los fármacos.

Lectura recomendada:
Idiopathic Pulmonary Fibrosis: From Clinical Trials to Real-Life Experiences
European Respiratory Review, 24(137):420-427

¿Con qué hábito parece asociarse la fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
Existen diversos hechos y conceptos relacionados con la fibrosis pulmonar idiopática basados en pruebas circunstanciales, pero fuertes, que no son formulados explícitamente en la enseñanza médica.

Lectura recomendada:
Neglected Evidence in Idiopathic Pulmonary Fibrosis and the Importance of Early Diagnosis and Treatment
European Respiratory Review, 23(131):106-110

¿Cuál es el efecto de la pirfenidona?  
Introducción:
La pirfenidona fue el primer fármaco aprobado para la fibrosis pulmonar idiopática en Europa; en Estados Unidos también fue aprobada, junto con el nintedanib, para tratar este trastorno.

Lectura recomendada:
Long-Term Clinical and Real-World Experience With Pirfenidone in the Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis
European Respiratory Review, 24(135):58-64

¿Cuáles son los efectos del nintedanib y la pirfenidona en los enfermos con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
El nintedanib y la pirfenidona son tratamientos aprobados contra la fibrosis pulmonar idiopática.

Lectura recomendada:
Drug Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis: Systematic Review and Network Meta-Analysis
Chest, 149(3):756-766

El empleo de corticoides inhalatorios (CI) asociados con broncodilatadores de acción prolongada, según la guía GesEPOC, está recomendado en:  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una afección de alta prevalencia en todo el mundo. Las indicaciones actuales de tratamiento incluyen los agonistas beta adrenérgicos de acción prolongada (LABA) y los antagonistas muscarínicos de acción prolongada (LAMA), solos o en asociación (LAMA + LABA).

Lectura recomendada:
"Correct Use of Inhaled Corticosteoids in Chronic Obstructive Pulmonary Disease": A Consensus Document
Archivos de BronconeumologÍa, 51(4):193-198

¿Qué factores aumentan la exacerbación clínica en pacientes con bronquiectasias?  
Introducción:
Las bronquiectasias son dilataciones bronquiales cuyo diagnóstico es cada vez más frecuente debido a la disponibilidad de la tomografía computarizada de alta resolución.

Lectura recomendada:
Asthma and Bronchiectasis Exacerbation
European Respiratory Journal, 47(6):1680-1686

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el nivel de pentraxina 3 en el esputo?  
Introducción:
Las enfermedades crónicas más prevalentes de la vía aérea son el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. El nivel de pentraxina 3 en el esputo podría tener un valor en la caracterización de los pacientes con enfermedades respiratorias obstructivas.

Lectura recomendada:
Pentraxin 3 Sputum Levels Differ in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease vs Asthma
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 115(5):485-489

¿Cuáles de los siguientes hallazgos histopatológicos se observa en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se asocia con morbimortalidad y una carga social y económica sustancial; en la actualidad, representa la cuarta causa más frecuente de mortalidad a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Fluticasone Furoate/Vilanterol: A Review of Its Use in Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Drugs, 74(13):1509-1522

Señale la opción correcta sobre el carcinoma pulmonar de células pequeñas en individuos sin antecedentes de tabaquismo:  
Introducción:
En comparación con lo observado en pacientes con adenocarcinoma de pulmón, los sujetos con carcinoma pulmonar de células pequeñas reciben el diagnóstico a una edad más avanzada. La exposición ambiental al radón constituye un factor de riesgo para padecer la enfermedad.

Lectura recomendada:
Small Cell Lung Cancer in Never Smokers
European Respiratory Journal, 47(3):947-953

¿Cuál es la primera opción terapéutica para los pacientes con broncoconsricción inducida por el ejercicio?  
Introducción:
La broncoconstricción inducida por el ejercicio se observa en presencia o ausencia de asma y se define por el estrechamiento transitorio de la vía aérea inferior luego del ejercicio.

Lectura recomendada:
Exercise Induced Bronchoconstriction in Adults: Evidence Based Diagnosis and Management
BMJ, 352(6951):1-8

¿Cuál de las siguientes es una causa no pulmonar de tos refractaria en el paciente con colagenopatía?  
Introducción:
La tos persistente y refractaria al tratamiento es uno de los síntomas más frecuentes en el paciente con colagenopatías y compromiso pulmonar.

Lectura recomendada:
Management of Interstitial Lung Disease Associated with Connective Tissue Disease
BMJ, 352:1-14