Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con selexipag, en pacientes con hipertensión arterial pulmonar:  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar es una enfermedad infrecuente y progresiva; aunque se asocia con pronóstico desfavorable, las terapias dirigidas han mejorado la supervivencia de los enfermos.

Lectura recomendada:
Long-Term Survival, Safety and Tolerability with Selexipag in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension: Results from GRIPHON and its Open-Label Extension
Advances in Therapy, 39(1):796-810
¿Cuál es el efecto del tratamiento con nintedanib en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial (EPI) progresiva fibrosante asociada con enfermedad autoinmune?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar intersticial es una manifestación común de ciertas enfermedades sistémicas autoinmunes.

Lectura recomendada:
Nintedanib in Patients With Autoimmune Disease-Related Progressive Fibrosing Interstitial Lung Diseases: Subgroup Analysis of the INBUILD Trial
Arthritis & Rheumatology, 74(6):1039-1047
¿Cuáles son los efectos del sivopixant en pacientes con tos crónica refractaria?  
Introducción:
La tos crónica es aquella que persiste por más de 8 semanas; la prevalencia de tos crónica es de alrededor del 10% en la población general de todo el mundo.

Lectura recomendada:
Randomised Trial of the P2X3 Receptor Antagonist Sivopixant for Refractory Chronic Cough
European Respiratory Journal, 59(6):1-11
¿Cuáles son los efectos de la triple terapia inhalatoria, con un único dispositivo con furoato de fluticasona, umeclidinio y vilanterol en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
En pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) que persisten con síntomas y con riesgo de exacerbaciones agudas de la EPOC a pesar del tratamiento estándar se recomienda la triple terapia inhalatoria con corticoides, beta dos adrenérgicos de acción prolongada y antagonistas muscarínicos de acción prolongada.

Lectura recomendada:
Fluticasone Furoate/Umeclidinium/Vilanterol (FF/UMEC/VI) Triple Therapy Compared with other Therapies for the Treatment of COPD: A Network Meta-Analysis
Advances in Therapy, 39(9):3957-3978
Señale el enunciado correcto para la hiperventilación en el asma:  
Introducción:
La respiración disfuncional (RD) es un trastorno frecuente en pacientes con asma. La RD se define como los cambios crónicos o recurrentes en el patrón de respiración, asociados con síntomas respiratorios y no respiratorios, en ausencia o en combinación con manifestaciones respiratorias.

Lectura recomendada:
Prevalence of Hyperventilation in Patients with Asthma
Journal of Asthma, 59(8):1560-1567
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con pirfenidona, en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad pulmonar crónica fibrótica distintiva, caracterizada por la declinación progresiva de la función pulmonar.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pirfenidone in the Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis Patients: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomised Controlled Trials
BMJ Open, 11(12):1-7
¿Cuáles son los efectos de las exacerbaciones del asma?  
Introducción:
El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas caracterizada por episodios de exacerbaciones agudas y limitación para el flujo de aire, a menudo sólo parcialmente reversible.

Lectura recomendada:
Impact of Exacerbations on Lung Function, Resource Utilization, and Productivity: Results from an Observational, Prospective Study in Adults with Uncontrolled Asthma
Journal of Asthma, :1-9
¿Cuáles son los rasgos tratables (RT) que merecen especial atención para el abordaje individualizado de pacientes con asma grave?  
Introducción:
Los fenotipos clínicos del asma (de inicio en la niñez o de inicio tardío, y asma alérgica o no alérgica) no se correlacionan de manera exacta con procesos fisiopatogénicos específicos ni con la respuesta al tratamiento.

Lectura recomendada:
Should we apply a Treatable Traits Approach to Asthma Care?
Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 128(4):390-397
¿Cuál de los siguientes agentes biológicos es particularmente útil en pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales y asma mal controlada?  
Introducción:
En pacientes con rinosinusitis crónica y pólipos nasales, la comorbilidad más frecuente es el asma.

Lectura recomendada:
Dupilumab Improves Upper and Lower Airway Disease Control in Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps and Asthma
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 126(5):584-592
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con gefapixant:  
Introducción:
El gefapixant es un antagonista de los receptores P2X3 para uso por vía oral.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Gefapixant, a P2X3 Receptor Antagonist, in Refractory Chronic Cough and Unexplained Chronic Cough (COUGH-1 and COUGH-2): Results from Two Double-blind, Randomised, Parallel-group, Placebo-controlled, Phase 3 Trials
The Lancet, 399(10328):909-923
¿Cuáles de las siguientes enfermedades respiratorias crónicas se vincularía con alteraciones de la microbiota en el aparato respiratorio, con reducción de la diversidad alfa?  
Introducción:
Las alteraciones de la composición microbiana (disbiosis) son indicadores de deterioro de la salud.

Lectura recomendada:
The Respiratory Microbiota Alpha-diversity in Chronic Lung Diseases: First Systematic Review and Meta-analysis
Respiratory Research, 23(1):1-15
¿Cuáles son las complicaciones más comunes asociadas con la termoplastia bronquial?  
Introducción:
La termoplastia bronquial es una intervención endoscópica creada para el tratamiento de pacientes de más de 18 años, con asma grave persistente.

Lectura recomendada:
Immediate Complications and Flow Volume Changes during Treatment Phases of Bronchial Thermoplasty: A Single-center Descriptive Study
Journal of Asthma, 59(7):1433-1437
¿Cuál es la etología más frecuente de las infecciones de las vías respiratorias inferiores?  
Introducción:
Las infecciones de las vías respiratorias inferiores son una de las principales causas de muerte en todo el mundo y matan a más de 2 millones de personas cada año.

Lectura recomendada:
Age–sex Differences in the Global Burden of Lower Respiratory Infections and risk Factors, 1990–2019: Results from the Global Burden of Disease Study 2019.
The Lancet Infectious Diseases, :1-22
¿Cuál de los siguientes síntomas no es frecuente en la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?  
Introducción:
Cerca del 25% de la población de occidente tiene enfermedad por reflujo gastroesofágico, y en algunos estudios epidemiológicos se observó un rango de prevalencia muy amplio.

Lectura recomendada:
Different Effects of Aerobic Exercise and Diaphragmatic Breathing on Lower Esophageal Sphincter Pressure and Quality of Life in Patients with Reflux: A Comparative Study
Middle East Journal of Digestive Diseases, 13(1):61-66
¿A qué se debería la mejora de la tos crónica observada en los pacientes con reflujo gastroesofágico (RGE) y apnea obstructiva del sueño (AOS) al ser tratados con presión positiva continua en las vías aéreas superiores?  
Introducción:
Se ha visto que las modificaciones del estilo de vida alivian parcialmente la tos crónica y los síntomas de reflujo, los cuales tienen mayor alivio al aplicar presión positiva continua de las vías aéreas en pacientes con reflujo gastroesofágico y apnea obstructiva del sueño.

Lectura recomendada:
Effect of Continuous Positive Airway Pressure on Chronic Cough in Patients with Obstructive Sleep Apnea and Concomitant Gastroesophageal Reflux
Nature and Science of Sleep, 14:13-23
¿Cuáles son los factores de riesgo para la aparición de enfermedad pulmonar intersticial/neumonitis en el contexto del tratamiento con trastuzumab deruxtecan (T-DXd)?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar intersticial/neumonitis es un efecto adverso importante en el contexto del tratamiento con trastuzumab deruxtecan.

Lectura recomendada:
Pooled Analysis of Drug-related Interstitial Lung Disease and/or Pneumonitis in Nine Trastuzumab Deruxtecan Monotherapy Studies
ESMO Open, 7(4):1-11
¿Cuáles son los factores que determinan la calidad de vida en embarazadas asmáticas?  
Introducción:
El asma es una enfermedad crónica de las vías aéreas; la inflamación asociada con el asma se asocia con episodios recurrentes de tos, dificultad para respirar, y sibilancias, con compromiso considerable de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Quality of Life and Asthma Control in Pregnant Women with Asthma
BMC Pulmonary Medicine, 21(415):1-8
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con azitromicina, en niños con diagnóstico de fibrosis quística?  
Introducción:
En niños con diagnóstico de fibrosis quística, desde los 3 meses se detectan enfermedad pulmonar estructural e inflamación con predominio de neutrófilos.

Lectura recomendada:
The Effect of Azithromycin on Structural Lung Disease in Infants with Cystic fibrosis (COMBAT CF): A Phase 3, Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Clinical Trial
The Lancet Respiratory Medicine, 10(8):776-784
¿Cuáles son los efectos del tratamiento prolongado con macrólidos, en niños con bronquiectasias no asociadas con la fibrosis quística?  
Introducción:
Las bronquiectasias son una enfermedad pulmonar crónica, caracterizada por la dilatación y la distorsión irreversibles de la pequeña vía aérea, incluido el cartílago.

Lectura recomendada:
Long-term Macrolide Treatment for Non-cystic Fibrosis Bronchiectasis in Children: A Meta-analysis
Scientific Reports, 11(1):1-9
¿Cuáles son los efectos del aporte de vitamina D, en pacientes con fibrosis quística?  
Introducción:
La fibrosis quística (FQ) es una enfermedad hereditaria, causada por mutaciones en ambos alelos del gen del regulador de conductancia transmembrana de la FQ, localizado en los brazos largos del cromosoma 7.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation in Patients with Cystic Fibrosis: A Systematic Review and Meta-analysis
Journal of Cystic Fibrosis, 20(5):729-736
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