Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

¿Cuál de las siguientes formas de neumonía intersticial idiopática se asocia con el pronóstico más desfavorable?  
Introducción:
Las neumonías intersticiales idiopáticas son un grupo heterogéneo de enfermedades pulmonares difusas que comparten diversos hallazgos radiológicos y anatomopatológicos.

Lectura recomendada:
Idiopathic Interstitial Pneumonias: A Radiology-Pathology Correlation Based on the Revised 2013 American Thoracic Society-European Respiratory Society Classification System
Current Problems in Diagnostic Radiology, 44(1):15-25
¿Cuál de los siguientes hallazgos sugiere malignidad en los nódulos pulmonares solitarios?  
Introducción:
La diferenciación de los nódulos pulmonares solitarios benignos y malignos no suele ser sencilla.

Lectura recomendada:
Sensitivity of (18)F-FDG PET in Evaluation of Solitary Pulmonary Nodules
International Journal of Clinical and Experimental Medicine, 8(1):45-51
¿Cuáles son los efectos de los macrólidos, en los pacientes con neumonía extrahospitalaria, tratados con betalactámicos, fluoroquinolonas o ambos?  
Introducción:
En los pacientes con neumonía extrahospitalaria, la respuesta inflamatoria del huésped es necesaria para la resolución del proceso infeccioso.

Lectura recomendada:
Lung Inflammatory Pattern and Antibiotic Treatment in Pneumonia
Respiratory Research, 16(1)
¿Cuál es la estrategia preferida de tratamiento antimicrobiano en los enfermos con diagnóstico presuntivo de neumonía extrahospitalaria, ingresados en la sala de guardia?  
Introducción:
El tratamiento óptimo para los enfermos con diagnóstico clínico presuntivo de neumonía extrahospitalaria, ingresados en la sala de guardia, sigue siendo tema de discusión.

Lectura recomendada:
Antibiotic Treatment Strategies for Community-Acquired Pneumonia in Adults
New England Journal of Medicine, 372(14):1312-1323
¿Cuáles son los factores asociados con la mortalidad global en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica tienen índices más altos de mortalidad por cualquier causa, en comparación con la población general.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Mortality in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Atención Primaria,
¿Cuál de las siguientes variables en el aire exhalado aumenta considerablemente el poder de predicción de la aparición de exacerbaciones agudas (EA) en los niños con asma?  
Introducción:
El control del asma, sobre la base de los síntomas y de la función pulmonar, suele no ser óptimo en un porcentaje considerable de enfermos.

Lectura recomendada:
Prediction of Asthma Exacerbations in Children by Innovative Exhaled Inflammatory Markers: Results of a Longitudinal Study
Plos One, 10(3)
¿Cuál es la ventaja principal de los parches con dosis elevadas de capsaicina frente a las cremas de capsaicina al 0.025% o 0.075%?  
Introducción:
La infusión crónica de treprostinilo mediante infusión subcutánea constituye una opción terapéutica para pacientes con hipertensión pulmonar (HTP). Lamentablemente, produce dolor local que lleva a la discontinuación del tratamiento en un elevado número de pacientes. En este ensayo se estudió la eficacia del tratamiento previo con parches de capsaicina al 8% en el sitio de inserción del catéter para disminuir los efectos adversos locales del treprostinilo.

Lectura recomendada:
Capsaicin 8% Patch for Treprostinil Subcutaneous Infusion Site Pain in Pulmonary Hypertension Patients
British Journal of Anaesthesia, 112(2):337-347
¿Cuáles son los efectos del tiotropio, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
El tiotropio representa la terapia de mantenimiento de primera línea para los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Tiotropium as Essential Maintenance Therapy in COPD
European Respiratory Review, 15(99):51-57
¿En cuál de las siguientes enfermedades pueden encontrarse las mismas características de la neumonía intersticial usual?  
Introducción:
En la neumonía intersticial usual, las imágenes radiológicas y la histología son características,

Lectura recomendada:
Differential Diagnosis of Usual Interstitial Pneumonia: When is it Truly Idiopathic
European Respiratory Review, 23(133):308-319
¿Cuál es la longitud de onda del color rojo?  
Introducción:
Los oxímetros de pulso emiten dos longitudes de onda de luz.

Lectura recomendada:
Pulse Oximetry: Understanding its Basic Principles Facilitates Appreciation of Its Limitations
Respiratory Medicine, 107(6):789-799
¿Qué procedimientos se utilizan para la obtención de material diagnóstico y la estadificación del cáncer de pulmón?  
Introducción:
Para el diagnóstico y orientar el tratamiento del cáncer de pulmón, se necesita la obtención de material para determinar el subtipo histológico y realizar el análisis molecular;,así como una estadificación adecuada.

Lectura recomendada:
Endobronchial Ultrasound-Guided Transbronchial Needle Aspiration in Lung Cancer Diagnosis and Staging
Expert Review of Respiratory Medicine, 9(1):45-53
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes de la pirfenidona?  
Introducción:
La pirfenidona es una molécula pequeña, disponible por vía oral, que tiene propiedades antiinflamatorias y antifibróticas, aprobada para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática.

Lectura recomendada:
Long-Term Clinical and Real-World Experience With Pirfenidone in the Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis
European Respiratory Review, 24(135):58-64
¿Cuál es el porcentaje de contenido sólido del moco normal de la vía aérea?  
Introducción:
El moco se encuentra habitualmente en las vías respiratorias

Lectura recomendada:
Airway Mucus Function and Dysfunction
New England Journal of Medicine, 363(23):2233-2247
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con vitamina D en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
Algunos estudios mostraron una correlación entre la deficiencia de la vitamina D y el riesgo y la gravedad de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Effects of Vitamin D Intake on FEV1 and COPD Exacerbation: A Randomized Clinical Trial Study
Global Journal of Health Science, 7(4)
¿Cuál de las siguientes clases de fármacos se utilizan en el tratamiento de la hipertensión pulmonar?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar es una enfermedad grave, poco frecuente, que se caracteriza por una elevación progresiva de la presión en las arterias pulmonares y un aumento en la resistencia vascular pulmonar.

Lectura recomendada:
Effects of Oral Treatments on Clinical Outcomes in Pulmonary Arterial Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis
American Heart Journal, 170(1):96-103
Quais foram os gases tóxicos responsáveis pela intoxicação no incêndio da Boate Kiss?  
Introducción:
Os sobreviventes da Boate Kiss foram acometidos, além da intoxicação por monóxido de carbono e cianeto, lesão térmica das vias aéreas, acometimento pulmonar por partículas sólidas de materiais químicos e queimaduras corporais. Tais situações acarretam danos físicos e também efeitos negativos na saúde mental. Em consequência dessa vivência traumática, os indivíduos afetados necessitam de apoio multiprofissional para reduzir o sofrimento emocional e também para facilitar a reabilitação física.

Lectura recomendada:
AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DE VIDA E ASSOCIAÇÃO COM NÍVEIS DE DEPRESSÃO E ANSIEDADE EM INDIVÍDUOS QUE INALARAM FUMAÇA TÓXICA
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para el tratamiento con pirfenidona, en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La pirfenidona es un tratamiento útil para los enfermos con fibrosis pulmonar idiopática.

Lectura recomendada:
Sensitivity Analyses of the Change in Froced Vital Capacity in a Phase 3 Trial of Pirfenidone for Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Chest,
¿Cuál es el porcentaje de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), no atribuible al tabaquismo?  
Introducción:
Se estima que hay casos de pacientes en los que la enfermedad pulmonar obstructiva crónica no es secundaria al tabaquismo.

Lectura recomendada:
Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Nonsmokers by Occupation and Exposure: A Brief Review
Current Opinion in Pulmonary Medicine,
Según los criterios de la Global Initiative for Chronic Obstructive Pulmonary Disease (GOLD), cómo se define el estadio 2 de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una afección de larga evolución y progresiva.

Lectura recomendada:
Olodaterol: A Review of Its Use in Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Drugs, 75(6):665-673
El estudio histopatológico del lipoma endobronquial revela:  
Introducción:
El lipoma endobronquial es una patología poco frecuente, de naturaleza benigna, que puede causar daños irreversibles en el parénquima pulmonar si no es diagnosticada de manera temprana. Se observa principalmente en personas de sexo masculino, de mediana edad, con predilección por el lado derecho pulmonar y, dada su inespecificidad en los síntomas, suele ser un diagnóstico pasado por alto.

Lectura recomendada:
Lipoma endobronquial como causa de obstrucción bronquial y atelectasia. Reporte de un caso.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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