Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

¿Cuál de los siguientes es un indicador precoz de exacerbación respiratoria en un paciente con enfermedad respiratoria crónica?  
Introducción:
Las tecnologías digitales son utilizadas para monitorear en el domicilio diversos parámetros clínicos de pacientes con enfermedad respiratoria crónica.

Lectura recomendada:
Remote Digital Health Technologies for Improving the Care of People with Respiratory Disorders
The Lancet. Digital Health, S258(23):1-8
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con riesgo reducido de mortalidad en adultos no inmunocomprometidos, internados por infección por virus respiratorio sincicial?  
Introducción:
El virus respiratorio sincitial es una causa común de enfermedad respiratoria aguda en adultos.

Lectura recomendada:
Respiratory Syncytial Virus-associated Acute Respiratory Illness in Adult Non-immunocompromised Patients: Outcomes, Determinants of Outcomes, and the Effect of Oral Ribavirin Treatment
Influenza and Other Respiratory Viruses, 16(4):767-779
Señale el enunciado correcto para la deficiencia de alfa1 antitripsina:  
Introducción:
En las últimas décadas aumentó considerablemente el número de mutaciones del gen SERPINA1, asociadas con el déficit de alfa1 antitripsina.

Lectura recomendada:
Distribution of Alpha1 Antitrypsin Rare Alleles in Six Countries: Results from the Progenika Diagnostic Network
Human Genomics, 17(1):1-12
¿En cuáles situaciones clínicas se pueden observar mutaciones en el gen de la alfa1 antitripsina?  
Introducción:
El diagnóstico precoz de la deficiencia de alfa1 antitripsina sigue siendo un desafío para los profesionales y el sistema de salud.

Lectura recomendada:
Feasibility of a Genotyping System for the Diagnosis of Alpha1 Antitrypsin Deficiency: A Multinational Cross-sectional Analysis
Respiratory Research, 23(152):1-12
¿Con qué no está asociada la presencia de tránsito transpulmonar de burbujas (TTPB) detectado mediante ecocardiografía con contraste en pacientes con enfermedad provocada por el coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés)?  
Introducción:
El tránsito transpulmonar de burbujas detectado mediante ecocardiografía de contraste se informa como un signo de derivación arteriovenosa intrapulmonar.

Lectura recomendada:
Echocardiographic Detection of Transpulmonary Bubble Transit During Coronavirus-2019 Disease (COVID-19)
Acta Colombiana de Cuidado Intensivo, :1-8
¿Cuál de las siguientes pruebas podría ser particularmente útil para valorar las consecuencias cardiovasculares y respiratorias de las secuelas de la tuberculosis pulmonar?  
Introducción:
Las secuelas de la tuberculosis pulmonar se asocian con compromiso significativo de la calidad de vida y del rendimiento para las actividades cotidianas.

Lectura recomendada:
Prueba de la Marcha: Respuestas Ventilatorias, Cardiovasculares y Relación con la Distancia Recorrida en Pacientes con Secuelas de Tuberculosis
Revista Universidad y Salud, :19-25
¿Cuáles son los pacientes con hipertensión pulmonar que merecen especial atención y nuevas consideraciones, en el contexto de las directrices actualizadas de la ESC/ERS de 2022?  
Introducción:
Las intervenciones terapéuticas para la hipertensión pulmonar son indudablemente eficaces en pacientes sintomáticos con presión media en la arteria pulmonar significativamente aumentada, es decir con valores > 25 mm Hg, y con resistencia vascular pulmonar > 3 WU.

Lectura recomendada:
Predictors of Outcomes in Mild Pulmonary Hypertension According to 2022 ESC/ERS Guidelines: The EVIDENCE-PAH UK Study
European Heart Journal, :1-14
¿Qué parámetro ecocardiográfico tiene valor pronóstico en todos los pacientes con hipertensión pulmonar?  
Introducción:
La ecocardiografía es una herramienta válida para valorar el pronóstico de los pacientes con hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Diagnostic and Prognostic Value of Echocardiography in Pulmonary Hypertension: An Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta-analyses
BMC Pulmonary Medicine, 23(1):1-10
Señale el enunciado correcto para la colonización precoz por Pseudomonas aeruginosa en pacientes con fibrosis quística.  
Introducción:
En pacientes con fibrosis quística, la colonización precoz por Pseudomonas aeruginosa afecta desfavorablemente la evolución clínica y la supervivencia.

Lectura recomendada:
Evaluation of Inhaled Tobramycin in Early Eradication of Pseudomonas aeruginosa in Infants With Cystic Fibrosis
Journal of Pediatric Pharmacology and Therapeutics, 25(8):709-716
¿Qué efecto tiene la administración de antibióticos inhalados a pacientes con fibrosis quística con infección crónica por Pseudomonas aeruginosa?  
Introducción:
La infección crónica por Pseudomonas aeruginosa es uno de principales impulsores del deterioro pulmonar en paciente con fibrosis quística.

Lectura recomendada:
Cystic Fibrosis: Recent Insights into Inhaled Antibiotic Treatment and Future Perspectives
Antibiotics, 10(3):1-16
¿En cuál de las siguientes enfermedades puede verse el patrón de neumonía intersticial?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una neumopatía crónica, intersticial y fibrosante, de causa desconocida, asociada con características radiológicas e histológicas de neumonía intersticial.

Lectura recomendada:
Idiopathic Pulmonary Fibrosis (an Update) and Progressive Pulmonary Fibrosis in Adults: An Official ATS/ERS/JRS/ALAT Clinical Practice Guideline
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 205(9):18-47
¿Cuáles son las enfermedades que podrían beneficiarse particularmente con el tratamiento con pirfenidona, un fármaco con propiedades antifibróticas?  
Introducción:
La pirfenidona es un fármaco con propiedades antifibróticas.

Lectura recomendada:
Pirfenidone for Idiopathic Pulmonary Fibrosis and Beyond
Cardiac Failure Review, 8:1-8
Señale el enunciado correcto para los agentes antifibróticos en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática.  
Introducción:
La pirfenidona y el nintedanib son los dos agentes antifibróticos aprobados para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática.

Lectura recomendada:
Pirfenidone vs. Nintedanib in Patients with Idiopathic Pulmonary Fibrosis: A Retrospective Cohort Study
Respiratory Research, 22(1):1-11
Señale los efectos de las infecciones de las vías respiratorias inferiores (IVRI) durante la primera infancia:  
Introducción:
Las infecciones respiratorias en la primera infancia son una causa importante de morbilidad y mortalidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
The Effect of Early Childhood Respiratory Infections and Pneumonia on Lifelong Lung Function: A Systematic Review
The Lancet Child & Adolescent Health, 7(6):429-440
¿Cuáles son los tratamientos más eficaces en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica estable?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se caracteriza por la obstrucción bronquial, la inflamación sistémica y la presencia de comorbilidades.

Lectura recomendada:
Long-acting Muscarinic Antagonist (LAMA) Plus Long-acting Beta-agonist (LABA) Versus LABA Plus Inhaled Corticosteroid (ICS) for Stable Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
Cochrane Database Systematic Reviews, 2(2):1-58
Señale cuál de los siguientes puede ser un predictor de bronquiolitis leve en lactantes.  
Introducción:
La bronquiolitis es la causa principal de internación en niños menores de un año y la tasa más elevada se encuentra en menores de 4 meses.

Lectura recomendada:
Factors Associated with Mild Bronchiolitis in Young Infants
Journal of the American College of Emergency Physicians Open, 4(3):1-8
¿Cuál de las siguientes características clínicas se asocia con la respuesta al uso de corticoide inhalado/formoterol?  
Introducción:
Los expertos han investigado perfiles clínicos específicos de pacientes asmáticos que indican la probabilidad de respuesta (o de ausencia de ella) al tratamiento con corticoide inhalado/formoterol.

Lectura recomendada:
The ICS/Formoterol Reliever Therapy Regimen in Asthma: A Review
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice, 11(3):762-772
¿Cuáles son los factores que modifican el efecto de la polución ambiental sobre la función respiratoria en niños?  
Introducción:
La polución ambiental constituye una amenaza importante para la salud de las personas.

Lectura recomendada:
Long-term Exposure to Air Pollution and Lung Function among Children in China: Association and Efect Modification
Frontiers in Public Health, 10(988242):1-13
¿Con que está asociada la susceptibilidad a la inflamación de las vías respiratorias inducida por ozono?  
Introducción:
El ozono puede aumentar el riesgo de exacerbación del asma,

Lectura recomendada:
Effect of Ozone on Allergic Airway Inflammation
JACI-Global, :1-9
Respecto de la toxicidad pulmonar aguda y su asociación con inmunosupresores, ¿cuál de las siguientes aseveraciones es verdadera?  
Introducción:
La asociación entre inmunosupresores y toxicidad pulmonar aguda (neumonitis) es bien conocida, y lleva muchas veces a la suspensión de estos fármacos en el paciente con artritis reumatoidea.

Lectura recomendada:
Diagnostic Delay of Associated Interstitial Lung Disease Increases Mortality in Rheumatoid Arthritis: Spanish RA-ILD Cohort
Scientific Reports, 11(1):1-27
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