Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

¿Cuáles son las complicaciones respiratorias más comunes en los niños con diabetes mellitus?  
Introducción:
Las enfermedades endocrinas y metabólicas en los niños pueden presentar manifestaciones respiratorias.

Lectura recomendada:
Pulmonary Complications of Endocrine and Metabolic Disorders
Paediatric Respiratory Reviews, 13(1):23-28
¿Cuál de los siguientes parámetros permitiría una mejor discriminación de la actividad alta o baja en los enfermos con asma?  
Introducción:
En el asma, las variables clínicas y fisiológicas convencionales no suelen reflejar todos los aspectos que permiten distinguir entre la actividad “alta” o “baja” de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Airway Obstruction Lability Helps Distinguish Levels of Disease Activity in Asthma
Respiratory Medicine, 106(4):500-507
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes asociados con la terbutalina en infusión subcutánea continua?  
Introducción:
La terbutalina en infusión subcutánea continua podría ser útil en algunos pacientes asmáticos, con características muy particulares.

Lectura recomendada:
Continuous Infusions of Terbutaline in Asthma - A Review
Journal of Asthma, 48(8):753-756
¿Cuáles con las principales indicaciones del montelukast?  
Introducción:
El montelukast es un antagonista de los receptores de los cisteinil leucotrienos, útil para el tratamiento del asma y de la rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
Montelukast for the Treatment of Asthma in the Adult Population
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 12(13):2119-2128
¿Qué efecto ejerce el montelukast sobre la broncoconstricción inducida por el ejercicio en la población pediátrica?  
Introducción:
La prevención adecuada de la broncoconstricción inducida por el ejercicio es muy importante en los niños.

Lectura recomendada:
Onset and Duration of Attenuation of Exercise-Induced Bronchocontriction in Children by Single-Dose of Montelukast
Allergy and Asthma Proceedings, 32(6):453-459
Cuál es el tratamiento de elección para el cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio I  
Introducción:
La cirugía ha sido por años la primera opción terapéutica en pacientes con NSCLC en estadio I. Sin embargo, si bien el NSCLC en estadio I es técnicamente curable, las complicaciones posquirúrgicas asociadas con la EPOC grave reducen la posibilidad de una resección adecuada de la neoplasia.

Lectura recomendada:
Curative Treatment of Stage I Non-Small-Cell Lung Cancer in Patients With Severe COPD: Stereotactic Radiotherapy Outcomes and Systematic Review
International Journal of Radiation Biology, 82(3):1149-1156
¿Qué tratamiento broncodilatador se recomienda en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) moderada?  
Introducción:
El tratamiento broncodilatador es fundamental para el alivio sintomático de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Onset of Action of Formoterol versus Salmeterol Via Dry Powder Inhalers in Moderate Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind, Crossover Study
Clinical Drug Investigation, 32(3):147-155
De acuerdo con los trabajos recientes sobre el tratamiento de los tumores de pulmón de células pequeñas, ¿cuál es el tratamiento de primera elección?  
Introducción:
Hasta la fecha, el progreso en el tratamiento del cáncer de pulmón de células pequeñas es moderado y la principal contribución en los últimos 20 años ha sido brindada por el avance en la radioterapia combinada con quimioterapia.

Lectura recomendada:
Management of Small Cell Lung Cancer: Recent Developments for Optimal Care
Drugs, 72(4):471-490
¿Cuáles son los efectos del indacaterol, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
El indacaterol es un beta 2 agonista de acción prolongada, eficaz y seguro para el tratamiento de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Indacaterol: A Review of its Use As Maintenance Therapy in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Drugs, 72(4):543-563
¿Cuáles son los efectos adversos más comunes asociados con el tratamiento con linezolida en los enfermos con infección por M. tuberculosis resistente a múltiples fármacos?  
Introducción:
La linezolida puede ser útil en algunos enfermos con infección por M. tuberculosis con resistencia a múltiples fármacos.

Lectura recomendada:
Linezolid in the Treatment of MDR-TB: A Retrospective Clinical Study
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 16(3):358-363
¿Cuáles de los siguientes son efectos adversos asociados con el uso prolongado de moxifloxacina para el tratamiento de la tuberculosis?  
Introducción:
La moxifloxacina es una fluoroquinolona con actividad in vitro e in vivo contra Mycobacterium tuberculosis. Se la utiliza para el tratamiento de la tuberculosis resistente a múltiples drogas o en casos de intolerancia a los agentes de primera línea.

Lectura recomendada:
Evaluation of Moxifloxacin for the Treatment of Tuberculosis: 3 Years of Experience
European Respiratory Journal, 38(4):888-894
¿Cuál de estas variables es predictiva de una respuesta significativamente favorable a la terapia con inhibidores de la bomba de protones en sujetos con alteraciones respiratorias vinculadas con el sueño?  
Introducción:
Es muy frecuente la coexistencia de reflujo gastroesofágico y las alteraciones respiratorias asociadas con el sueño.

Lectura recomendada:
Proton-Pump Inhibitors in Sleep-Related Breathing Disorders: Clinical Response and Predictive Factors
European Journal of Gastroenterology & Hepatology, 23(10):852-858
¿Cuáles son los mecanismos por los cuales el montelukast ejerce efectos antitusivos en los enfermos con tos como variante de asma?  
Introducción:
La tos como variante de asma es un fenotipo de asma, asociado solo con tos.

Lectura recomendada:
Clinical, Physiological and Anti-Inflammatory Effect of Montelukast in Patients with Cough Variant Asthma
Respiration, 83(4):308-315
¿Qué efectos tiene el tratamiento con inhibidores de la colinesterasa en pacientes de edad avanzada con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y demencia?  
Introducción:
En la población de edad avanzada, la presencia simultánea de demencia y enfermedad pulmonar obstructiva crónica es frecuente.

Lectura recomendada:
Cholinesterase Inhibitors and Adverse Pulmonary Events in Older People with Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Concomitant Dementia: A Population-Based, Cohort Study
Drugs & Aging, 29(3):213-223
¿Cuál de los siguientes fármacos podría ser útil para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar (HAP)?  
Introducción:
Numerosos indicios avalan una conexión entre la adiponectina y la homeostasis de la vasculatura pulmonar.

Lectura recomendada:
Obesity and Pulmonary Arterial Hypertension: Is Adiponectin the Molecular Link between these Conditions?
Pulmonary Circulation, 1(4):440-447
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la hipertensión pulmonar asociada con la esquistosomiasis (HAP-E)?  
Introducción:
Se estima que del 10% al 20% de los enfermos con esquistosomiasis hepatoesplénica presenta hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Significant Intrapulmonary Schistosome Egg Antigens are not Present in Schistosomiasis-Associated Pulmonary Hypertension
Pulmonary Circulation, 1(4):456-461
¿Qué factores deben considerarse antes de disminuir la intensidad del tratamiento de los pacientes asmáticos?  
Introducción:
Se recomienda a los profesionales evaluar los riesgos y beneficios asociados con el tratamiento administrado a los pacientes asmáticos e individualizar la disminución de su intensidad en forma oportuna.

Lectura recomendada:
Step-Down Therapy in Asthma: A Focus on Treatment Options for Patients Receiving Inhaled Corticosteroids and Long-Acting Beta-Agonist Combination Therapy
Allergy and Asthma Proceedings, 33(1):13-18
¿Cuál de estas estrategias se considera una terapia de primera línea para los pacientes con asma persistente leve a moderada?  
Introducción:
El tratamiento de primera línea dependerá de si el asma es intermitente o persistente, así como de la gravedad de la enfermedad, la cual se define por la frecuencia y la magnitud de los síntomas, además de la función pulmonar.

Lectura recomendada:
Inhaled Corticosteroid Dosing: Double for Nothing?
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 128(2):278-281
¿Cuáles son los enfermos con enfisema hereditario en quienes el tratamiento con alfa1-antitripsina se asocia con mayor cantidad de años de vida ganados?  
Introducción:
En los enfermos con enfisema hereditario, el tratamiento con alfa1-antitripsina es rentable en términos de costos y eficacia.

Lectura recomendada:
Alpha(1)-Proteinase Inhibitor (Human) in the Treatment of Hereditary Emphysema Secondary to Alpha(1)-Antitrypsin Deficiency: Number and Costs of Years of Life Gained
Clinical Drug Investigation, 32(5):353-360
¿Qué porcentaje de enfermos con rinitis alérgica tiene asma?  
Introducción:
La rinitis alérgica a menudo se asocia con asma.

Lectura recomendada:
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008
Allergy: European Journal of Allergy and Clinical Immunology, 63(Sup.85):82-87
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