Anestesiología

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL PROTOCOLO DE RECUPERACION ACELERADA (ERAS POR SU SIGLA EN INGLES), EN PACIENTES SOMETIDAS A CESAREA?  
Introducción:
El protocolo de recuperación acelerada (ERAS por su sigla en inglés) se asocia con importantes beneficios en pacientes sometidos a diversos tipos de cirugías.

Lectura recomendada:
Improved Outcomes With an Enhanced Recovery Approach to Cesarean Delivery
Obstetrics & Gynecology, 136(4):685-691
¿CUALES CON LAS VENTAJAS DE LA IMPLEMENTACION DE PROTOCOLOS ENHANCED RECOVERY AFTER SURGERY (ERAS) EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA COLORRECTAL?  
Introducción:
Según estimaciones del International Surgical Outcomes Study, el 26.8% y 24.3% de los pacientes sometidos a cirugía mayor y a cirugía de abdomen inferior, respectivamente, presentan complicaciones posoperatorias.

Lectura recomendada:
Association Between Use of Enhanced Recovery After Surgery Protocol and Postoperative Complications in Colorectal Surgery The Postoperative Outcomes Within Enhanced Recovery After Surgery Protocol (PO
JAMA Surgery , 154(8):725-736
¿CUALES SON LAS TERAPIAS POSIBLES PARA PACIENTES CON HOMBRO CONGELADO PRIMARIO?  
Introducción:
El hombro congelado, conocido también como capsulitis adhesiva es un trastorno doloroso que por lo general se presenta alrededor de la sexta década de la vida.

Lectura recomendada:
Management of Adults with Primary Frozen Shoulder in Secondary Care (UK FROST): a Multicentre, Pragmatic, Three-arm, Superiority Randomised Clinical Trial
The Lancet , 396(10256):977-989
¿CUAL ES EL GRUPO DE EDAD EN EL CUAL LA OBESIDAD CONFIERE RIESGO PARTICULARMENTE ALTO DE COVID-19 GRAVE?  
Introducción:
La obesidad es uno de los factores de riesgo de COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Obesity in Patients Younger Than 60 Years Is a Risk Factor for COVID-19 Hospital Admission
Clinical Infectious Diseases, 71(15):896-897
¿QUE TIPO DE ANALGESIA SE RECOMIENDA PARA EL ALIVIO DEL DOLOR DE LAS LESIONES MUSCULOESQUELETICAS AGUDAS?  
Introducción:
En el caso de las lesiones musculoesqueléticas agudas es importante lograr un equilibrio entre la comodidad y la seguridad del paciente.

Lectura recomendada:
Clinical Practice Guidelines for Pain Management in Acute Musculoskeletal Injury
Journal of Orthopaedic Trauma, 33(5):158-182
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL AGREGADO DE BLOQUEO NEURAL CON ROPIVACAINA A LA ANESTESIA GENERAL O REGIONAL, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIAS PROCTOLOGICAS?  
Introducción:
Las cirugías proctológicas (por hemorroides, fisuras o fístulas) se asocian con importante dolor.

Lectura recomendada:
Perianal Block with Ropivacaine as a Supplement to Anaesthesia in Proctological Surgery: Double-blind Randomized Placebo-controlled Trial (PERCEPT)
British Journal of Surgery, 107(8):960-969
¿CUALES EFECTOS INDESEABLES HEMODINAMICOS PUEDEN ASOCIARSE CON ESTE TIPO DE BLOQUEO?  
Introducción:
El bloqueo del plano del músculo erector de la columna es una técnica de anestesia regional que ofrece beneficios potenciales para el tratamiento del dolor posoperatorio.

Lectura recomendada:
Efficacy of Ultrasound- guided Erector Spinae Plane Block on Postoperative Quality of Recovery and Analgesia After Modified Radical Mastectomy: Randomized Controlled Trial
Regional Anesthesia and Pain Medicine, :1-5
¿CUALES SON CARACTERISTICAS DE LA ESPONDILITIS ANQUILOSANTE?  
Introducción:
La espondilitis anquilosante suele presentarse en la segunda o tercera década de la de vida.

Lectura recomendada:
Indirect Comparison of NSAIDs for Ankylosing Spondylitis: Network Meta-analysis of Randomized, Double-blinded, Controlled Trials
Experimental and Therapeutic Medicine , 19(4):3031-3041
¿CUAL ES EL SINTOMA INICIAL MAS FRECUENTE EN PACIENTES QUE PRESENTAN SHOCK ANAFILACTICO EN EL CONTEXTO DE LA INYECCION DE MEDIO DE CONTRASTE IODADO DURANTE EL CATETERISMO CARDIACO?  
Introducción:
El shock anafiláctico inducido por medios de contraste con iodo representa el efecto adverso más grave en el contexto de la realización de estudios por imágenes.

Lectura recomendada:
Clinical characteristics and management of iodine contrast media-related anaphylactic shock during cardiac catheterization
World Allergy Organization Journal ,
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA ANESTESIA NEUROAXIAL, RESPECTO DE LA ANESTESIA GENERAL, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA DE REVASCULARIZACION DE EXTREMIDADES INFERIORES?  
Introducción:
Aunque los tratamientos endovasculares se utilizan cada vez más para el tratamiento de la enfermedad arterial periférica, las cirugías de revascularización en extremidades inferiores (endarterectomía, angioplastia en parche, tromboembolectomía y derivación arterial) siguen siendo los procedimientos más utilizados, a pesar de ser costosos y de alto riesgo.

Lectura recomendada:
Association between neuraxial anaesthesia or general anaesthesia for lower limb revascularisation surgery in adults and clinical outcomes: population based comparative effectiveness study
BMJ,
¿QUE SE ENTIENDE POR ALODINIA?  
Introducción:
El dolor crónico se caracteriza por dolor espontáneo, así como evocado, con hiperalgesia o alodinia. Se cree que la plasticidad neuronal en los circuitos de codificación del dolor da como resultado dolor crónico.

Lectura recomendada:
Neuroinflammation and Central Sensitization in Chronic and Widespread Pain
Anesthesiology, 192(2):343-366
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES SOBRE EL ETORICOXIB ES FALSA?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides (AINE), los nuevos AINE y los corticoides son los fármacos más utilizados en los posoperatorios de las cirugías odontológicas.

Lectura recomendada:
Comparison of Effectiveness of Etoricoxib and Diclofenac on Pain and Perioperative Sequelae After Surgical Avulsion of Mandibular Third Molars: A Randomized, Controlled, Clinical Trial
Clinical Journal of Pain, 35(11):908-915
¿CUALES SON LAS SITUACIONES EN LAS CUALES ESTA ESPECIFICAMENTE INDICADO EL USO DE PREGABALINA PARA EL ALIVIO DEL DOLOR CRONICO?  
Introducción:
El dolor crónico es aquel que persiste entre 3 y 6 meses, con expresión todos los días o casi todos los días.

Lectura recomendada:
Pregabalin for Acute and Chronic Pain in Adults
Cochrane Database of Systematic Reviews, 3:1-7
Medicina del Dolor Neurología
 
Anestesiología Medicina Interna
 
EN RELACION CON LA ESTIMULACION DE BAJA FRECUENCIA PARA LA NEUROMODULACION DEL GANGLIO DE LA RAIZ DORSAL, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
A lo largo de la última década, hubo importantes avances en cuanto al estudio de la estimulación de la médula espinal, lo que permite mejores alternativas de tratamiento para el dolor crónico mediante la estimulación tónica de manera convencional, al enviar impulsos de 40 a 60 ciclos por segundo.

Lectura recomendada:
Mechanisms for the Clinical Utility of Low-Frequency Stimulation in Neuromodulation of the Dorsal Root Ganglion
Neuromodulation: Technology at the Neural Interface , :1-8
¿QUE EFECTO TIENE COLOCAR UNA GASA EMBEBIDA EN YODO EN EL ALVEOLO DENTARIO DESPUES DE LA EXTRACCION DEL TERCER MOLAR INFERIOR IMPACTADO?  
Introducción:
Después de la cirugía del tercer molar impactado, el paciente puede experimentar dolor, trismo, inflamación y problemas de masticación.

Lectura recomendada:
Alveolar Iodine Tampon Packing After Impacted third Molar Surgery Improves oral Health–related Quality of Life and Postoperative Sequela: a Randomized Study
Oral and maxillofacial surgery , :1-10
¿CUALES SON LAS ASOCIACIONES ENTRE EL DOLOR Y LA EVOLUCION EN PACIENTES CON ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 (COVID-19)?  
Introducción:
Más de la tercera parte de los pacientes con COVID-19 presenta dolor agudo, en forma de cefaleas, dolor torácico, dolor lumbar, mialgias y dolor abdominal y pelviano.

Lectura recomendada:
Pain Manifestations of COVID-19 and Their Association With Mortality: A Multi-Center Prospective Observational Studyt
Mayo Clinic Proceedings, :2-26
¿CUALES AFIRMACIONES CON RESPECTO A LA PREGABALINA SON VERDADERAS?  
Introducción:
Los tratamientos para el dolor secundario a la lesión de la médula espinal son diversos y comprenden a los gabapentinoides más estudiados (gabapentina y pregabalina).

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pregabalin in Neuropathic Pain Followed Spinal Cord Injury
Clinical Journal of Pain, 35(3):272-278
¿CUALES SON CARACTERISTICAS DE LA ANALGESIA MULTIMODAL?  
Introducción:
Las estrategias para el control del dolor posoperatorio abogan por el uso de la analgesia multimodal y fomentan el uso de técnicas de ahorro de opiáceos, incluida la analgesia regional.

Lectura recomendada:
Acute Postoperative Pain Management
British Journal of Surgery, 107(2):70-80
¿CON QUE ESTARIA ASOCIADA LA OXIGENOTERAPIA DIRIGIDA A UNA PRESION PARCIAL DE OXIGENO ARTERIAL (PAO2) DE 60 MM HG EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA HIPOXEMICA AGUDA INGRESADOS EN LA UCI?  
Introducción:
Los pacientes que ingresan en la unidad de cuidados intensivos (UCI) con insuficiencia respiratoria hipoxémica aguda a menudo reciben oxígeno suplementario.

Lectura recomendada:
Lower or Higher Oxygenation Targets for Acute Hypoxemic Respiratory Failure
New England Journal of Medicine,
¿CUAL ES LA CAUSA DE LA APARICION DE CARDIOTOXICIDAD EN LOS PACIENTES TRATADOS CON METADONA?  
Introducción:
Las complicaciones cardiovasculares de los opioides son un problema mundial de salud pública y los especialistas deben ser prudentes al momento de prescribir una dosis a los pacientes, especialmente para el empleo crónico.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Complications of Opioid Use: JACC State-of-the-Art Review
Journal of the American College of Cardiology, 77(2):205-223
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