¿CUALES DE LAS SIGUIENTES SON CARACTERISTICAS DE LA ISOFORMA DE LA ENZIMA CICLOOXIGENASA (COX) 1?  
Introducción:
Hay dos isoformas de la enzima ciclooxigenasa (COX), la COX-1 y la COX-2.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Diclofenac, Ketorolac and Etoricoxib in the Treatment of Acute Pain from Ankle Fracture
Proceedings of the Western Pharmacology Society, 53:46-48

SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LAS CARACTERISTICAS FARMACOLOGICAS Y EL USO DEL TRAMADOL.  
Introducción:
El tramadol es un agente sintético con acción opioide y monoaminérgica, similar a los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina, que logra la analgesia al intervenir en el proceso nociceptivo y aumentar la modulación central del dolor.

Lectura recomendada:
Trends in Tramadol: Pharmacology, Metabolism, and Misuse
Anesthesia and Analgesia , 124(1):44-51

EN RELACION CON EL USO DE ETORICOXIB EN EL DOLOR POSQUIRURGICO AGUDO, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
En general, el tratamiento del dolor se basa en analgésicos, como los antinflamatorios no esteroides (AINE) y los opioides. Los AINE inhiben la síntesis de prostaglandinas mediante la inhibición de las enzimas ciclooxigenasas (COX). Los inhibidores de la COX-2 actúan solo sobre ese receptor.

Lectura recomendada:
Etoricoxib Provides Analgesic Efficacy to Patients After Knee or Hip Replacement Surgery: A Randomized, ouble-Blind, Placebo-Controlled Study
Anesthesia and Analgesia , 101(4):11040-11110

¿QUE ANTIINFLAMATORIO NO ESTEROIDE TIENE EFECTOS TROMBOTICOS SIMILARES A LOS DEL ETORICOXIB?  
Introducción:
Existen algunos interrogantes respecto de la seguridad prequirúrgica de los inhibidores de la ciclooxigenasa 2, dado que se han informado efectos adversos cardiovasculares mediados por la inhibición de esta enzima.

Lectura recomendada:
The Effect of Etoricoxib Premedication on Postoperative Analgesia Requirement in Orthopedic and Trauma Patients
Saudi Medical Journal, 29(7):966-970

SEÑALE EN ENUNCIADO CORRECTO PARA EL BLOQUEO NERVIOSO CON GUIA ULTRASONOGRAFICA, EN NIÑOS QUE SERAN SOMETIDOS A CIRUGIA:  
Introducción:
El bloqueo nervioso periférico con guía por ultrasonido sería particularmente ventajoso en los niños sometidos a cirugía.

Lectura recomendada:
The Use of Ultrasound Guidance for Perioperative Neuraxial and Peripheral Nerve Blocks in Children
Cochrane Database Systematic Reviews, 2(2):1-65

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA HIPEROXIA AGUDA?  
Introducción:
Los efectos de la hiperoxia aguda no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Hemodynamic Effects of Acute Hyperoxia: SystematicRreview and Meta-Analysis
Critical Care (london, England) , 22(45):1-10

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LOS PROTOCOLOS DE RECUPERACION ACELERADA DESPUES DE LA CIRUGIA (ERAS POR SU SIGLA EN INGLES), EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA DE HIGADO?  
Introducción:
Los protocolos de recuperación acelerada después de la cirugía (ERAS por su sigla en inglés) se asocian con numerosas ventajas; los mismos se crearon sobre todo para los pacientes sometidos a cirugía colorrectal, pero los beneficios podrían observarse también en otras intervenciones.

Lectura recomendada:
Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Reduces Hospital Costs and Improve Clinical Outcomes in Liver Surgery: a Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Gastrointestinal Surgery, 24(4):918-932

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA SEDACION CON BENZODIAZEPINAS EN LOS ENFERMOS CON ASISTENCIA VENTILATORIA MECANICA, EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS?  
Introducción:
La evidencia no es suficiente para establecer recomendaciones particulares sobre algún tipo de anestesia en particular, en pacientes internados en unidades de cuidados intensivos o con asistencia ventilatoria mecánica.

Lectura recomendada:
Benzodiazepines may increase length of stay and chance of delirium in intensive care
,

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES SOLUCIONES SE ASOCIA CON ALIVIO DEL DOLOR, EN PACIENTES CON MUCOSITIS ORAL SECUNDARIA A QUIMIOTERAPIA O RADIOTERAPIA?  
Introducción:
El dolor asociado con la mucositis oral inducida por la radioterapia y la quimioterapia es un efecto adverso muy relevante en pacientes con cáncer de cabeza y cuello. Los síntomas pueden ser graves y motivar la internación del enfermo para alimentación por sonda.

Lectura recomendada:
Effect of Doxepin Mouthwash or Diphenhydramine-Lidocaine-Antacid Mouthwash vs Placebo on Radiotherapy-Related Oral Mucositis Pain: The Alliance A221304 Randomized Clinical Trial
JAMA, 321(15):1481-1490

¿QUE DEBEN TENER EN CUENTA LOS ANESTESIOLOGOS EN LA ATENCION DE PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
Se estima que hasta un tercio de los pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) pueden requerir un mayor nivel de atención en el hospital, incluida la ventilación mecánica.

Lectura recomendada:
Outbreak of a new coronavirus: what anaesthetists should know
British Journal of Anaesthesia, :1-5

¿CUALES SON LOS SINTOMAS MAS FRECUENTES DE LA INFECCION POR SARS-COV-2 EN NIÑOS?  
Introducción:
La mayoría de los niños infectados por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) parecen tener un curso clínico más leve que en lo adultos.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Infection in Children
New England Journal of Medicine, :1-3

¿COMO FUE EVOLUCIONANDO LA PRACTICA DE CUIDADOS INTENSIVOS?  
Introducción:
Cuando se estableció el campo de la medicina de cuidados intensivos en la década de 1970, los profesionales de cuidados críticos carecían de bibliografía científica establecida o la experiencia de "mentores mayores".

Lectura recomendada:
“Less is More” in mechanical ventilation
Intensive Care Medicine,

¿CON CUAL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES SE ASOCIA EL USO DE LA COMBINACION DE DOSIS FIJAS DE DEXKETOPROFENO MAS TRAMADOL DESPUES DE UNA CIRUGIA ORTOPEDICA MAYOR?  
Introducción:
La combinación de dosis fijas de 25 mg de dexketoprofeno y 75 mg de tramadol, administrada por vía oral, ejerce una eficacia analgésica mayor que la lograda con cualquiera de sus componentes en monoterapia.

Lectura recomendada:
Expert Consensus on Clinical Use of an Orally Administered Dexketoprofen Plus Tramadol Fixed-Dose Combination in Moderate-To-Severe Acute Pain: A Delphi Study
Advances in Therapy, 36(11):3174-3185

SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DEL DESKETOPROFENO.  
Introducción:
El dexketoprofeno trometamol es un antiinflamatorio no esteroide. Es el enantiómero S (+) del ketoprofeno que se considera un inhibidor potente de la síntesis de prostaglandinas.

Lectura recomendada:
Analgesic Efficacy of Preoperative Dexketoprofen Trometamol: A Systematic Review and Meta-Analysis
Drug Development Research, 79(2):47-57

¿QUE RELACION TENDRIA EL MOMENTO DEL INICIO DE LA TERAPIA DE REEMPLAZO RENAL CON LA SUPERVIVENCIA EN PACIENTES CRITICOS CON LESION RENAL AGUDA GRAVE SIN INDICACIONES URGENTES DE TERAPIA DE REEMPLAZO RENAL?  
Introducción:
La terapia de reemplazo renal puede corregir rápidamente las complicaciones potencialmente mortales asociadas con la lesión renal aguda.

Lectura recomendada:
Delayed Versus Early Initiation of Renal Replacement Therapy for Severe Acute Kidney Injury: A Systematic Review and Individual Patient Data Meta-Analysis of Randomised Clinical Trials
The Lancet , 395(10235):1-10

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS SE HA COMPROBADO CON EL USO DE ETORICOXIB PREOPERATORIO?  
Introducción:
El etoricoxib es un inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa-2 con potente efecto analgésico, incluso cuando es utilizado anticipatoriamente en el período preoperatorio.

Lectura recomendada:
Preoperative Administration of Etoricoxib in Patients Undergoing Hip Replacement Causes Inhibition of Inflammatory Mediators and Pain Relief
European Journal of Pain, 16(6):838-848

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES SE CONSIDERA CAUSA DEL DOLOR DE HOMBRO POSOPERATORIO?  
Introducción:
La colecistectomía laparoscópica se asocia comúnmente con dolor posoperatorio, especialmente entre las primeras 6 a 12 horas. El dolor posoperatorio incluye dolor abdominal, dolor en los sitios de incisión y dolor de hombro o espalda.

Lectura recomendada:
The Influence of Etoricoxib on Pain Control for Laparoscopic Cholecystectomy: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Surgical Laparoscopy, Endoscopy & Percutaneous Techniques , 29(3):150-154

¿CON QUE ESTARIA ASOCIADO EL USO DE TRAMADOL DESPUES DE UNA CIRUGIA?  
Introducción:
El tramadol es un opioide de acción corta único que numerosos médicos consideran más seguro que otros opioides de acción corta.

Lectura recomendada:
Chronic use of tramadol after acute pain episode: cohort study
BMJ, 365(1849):1-10

¿QUE MEDIDAS PODRIAN PREVENIR LA APARICION DE DEFICITS COGNITIVOS A LARGO PLAZO EN PACIENTES NO QUIRURGICOS TRATADOS EN LA UCI?  
Introducción:
La disfunción cognitiva sería una secuela frecuente del tratamiento de pacientes no quirúrgicos en la unidad de cuidados intensivos (UCI).

Lectura recomendada:
Cognitive Deficits Following Intensive Care
Deutsches Ärzteblatt International , 116(38):627-634

¿CUANTAS HORAS DEBERIAN PROLONGARSE LAS SESIONES EN POSICION PRONA EN PACIENTES CON SDRA MODERADA A GRAVE?  
Introducción:
La posición prona ha sido parte del tratamiento respiratorio del síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) moderado a grave durante numerosos años.

Lectura recomendada:
Duration of Prone Position Sessions: a Prospective Cohort Study
Annals of Intensive Care , 10(66):1-9