Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

Señale el enunciado correcto para las sulfonilureas y el riesgo de paro cardíaco extrahospitalario (PCEH).  
Introducción:
La diabetes mellitus es un factor importante de riesgo de paro cardíaco, ya que numerosos cambios fisiopatológicos que ocurren en estos pacientes aumentan considerablemente el riesgo de arritmias ventriculares.

Lectura recomendada:
Sulfonylurea Antidiabetics are Associated with Lower Risk of Out-of-Hospital Cardiac Arrest: Real-world Data from a Population-based Study
British Journal of Clinical Pharmacology, 87(9):3588-3598
Señale el enunciado correcto para los agentes que inhiben la resorción ósea en pacientes con diabetes, respecto de sujetos sin diabetes:  
Introducción:
En comparación con los sujetos no diabéticos, los pacientes con diabetes tipo 2 tienen 33% y 19% más riesgo de sufrir fracturas de cadera y fracturas no vertebrales, respectivamente.

Lectura recomendada:
Diabetes Mellitus and the Benefit of Antiresorptive Therapy on Fracture Risk
Journal of Bone and Mineral Research, 37(11):2121-2131
Señale el enunciado correcto para el uso de inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 en pacientes con diabetes tipo 2:  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 son una nueva clase de drogas antidiabéticas que mejoran la glucemia.

Lectura recomendada:
Risk of Hypovolemia Associated with Sodium–glucose Cotransporter-2 Inhibitors treatment: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Frontiers in Cardiovascular Medicine, :1-18
Señale el enunciado correcto para las infecciones del tracto urinario (ITU):  
Introducción:
La diabetes es la enfermedad endocrina más frecuente; en los países en vías de desarrollo, diversos factores como los cambios desfavorables en el estilo de vida se han asociado con incidencia aumentada de la enfermedad. 5 Las ITU son altamente prevalentes en pacientes con diabetes tipo 2. En el contexto del incremento de la prevalencia de diabetes y de sus complicaciones, entre ellas las ITU, deben implementarse programas específicos de rastreo y políticas específicas en salud.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Urinary Tract Infections in Type 2 Diabetic Patients: A Systematic Review and Meta-analysis
European Journal of Medical Research, 27(1):1-13
¿Cuáles son los biomarcadores metabolómicos asociados con el riesgo de eventos cardiovasculares mayores y con la complejidad de la enfermedad coronaria, en pacientes con enfermedad coronaria y diabetes?  
Introducción:
En pacientes con enfermedad coronaria (EC) y diabetes, los biomarcadores metabolómicos y los modelos de predicción basados en estos marcadores predicen la evolución clínica y la complejidad de la EC.

Lectura recomendada:
Prognostic Significance of Metabolomic Biomarkers in Patients with Diabetes Mellitus and Coronary Artery Disease
Cardiovascular Diabetology, 21(70):1-10
¿Cuál de las siguientes características no se observa en ancianos diabéticos?  
Introducción:
Las características de la diabetes mellitus tipo 2 en adultos mayores son diferentes de las de los pacientes más jóvenes.

Lectura recomendada:
Effects of Teneligliptin on HbA1c levels, Continuous Glucose Monitoring-Derived Time in Range and Glycemic Variability in Elderly Patients with T2DM (TEDDY Study)
Diabetes & Metabolism Journal, 46(1):81-92
¿Cuáles son las mejores opciones de tratamiento para la reducción de los niveles séricos del colesterol no asociado con lipoproteínas de alta densidad (colesterol no-HDL) en pacientes con diabetes?  
Introducción:
El colesterol no asociado con lipoproteínas de alta densidad parece asociarse fuertemente con el riesgo de enfermedad cardiovascular en pacientes con diabetes tratados con estatinas.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Statins on Non-high Density Lipoprotein Cholesterol in People with Diabetes and at Risk of Cardiovascular Disease: Systematic Review and Network Meta-analysis
BMJ, 376(67731):1-13
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dosis bajas de pioglitazona, en pacientes con resistencia a la insulina y antecedente de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La resistencia a la insulina constituye un factor independiente de riesgo de enfermedad vascular y explica parcialmente la asociación entre la diabetes y el aumento del riesgo de complicaciones vasculares.

Lectura recomendada:
Efficacy of Lower Doses of Pioglitazone after Stroke or Transient Ischaemic Attack in Patients with Insulin Resistance
Diabetes, Obesity and Metabolism, 24(6):1150-1158
¿De qué dependen los parámetros estructurales óseos deteriorados, como las propiedades biomecánicas estimadas alteradas en la tibia que se observan en pacientes con diabetes mellitus tipo 1(DBT1) de larga evolución y bien controlada?  
Introducción:
La exposición prolongada a la diabetes mellitus tipo 1 se considera un factor de riesgo independiente de fracturas.

Lectura recomendada:
Bone Microarchitecture and Strength in Long-Standing Type 1 Diabetes
Journal of Bone and Mineral Research, 37(5):837-847
¿Cuál de los siguientes agentes hipoglucemiantes puede considerarse para el tratamiento de la hiperglucemia en pacientes internados?  
Introducción:
La insulina suele ser el tratamiento estándar para pacientes diabéticos internados.

Lectura recomendada:
16. Diabetes Care in the Hospital: Standards of Medical Care in Diabetes—2022
Diabetes Care, 45(Supl 1):244-253
¿Cuál de las siguientes intervenciones destinadas a reducir el riesgo de progresión a diabetes, en sujetos de alto riesgo, se asocia con pérdida aumentada de masa ósea?  
Introducción:
En el Diabetes Prevention Program, la asignación de los participantes a cambios saludables en los hábitos de vida o al tratamiento con metformina se asoció con reducción del riesgo de progresión de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Long-term Effects of Lifestyle and Metformin Interventions in DPP on Bone Density
Osteoporosis International, 32(11):2279-2287
¿Cuál es el tratamiento recomendado para embarazadas con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes se asocia con riesgo fetal y materno significativamente aumentado, en relación directa con la magnitud de la hiperglucemia.

Lectura recomendada:
15. Management of Diabetes in Pregnancy: Standards of Medical Care in Diabetes—2022
Diabetes Care, 45(Supl 1):232-243
¿Cuáles son los fármacos indicados para el alivio del dolor, en pacientes con neuropatía diabética?  
Introducción:
La retinopatía y la neuropatía diabética son complicaciones microvasculares de la diabetes que requieren abordaje especial.

Lectura recomendada:
12. Retinopathy, Neuropathy, and Foot Care: Standards of Medical Care in Diabetes—2022
Diabetes Care, 45(Supl 1):185-194
Señale el enunciado correcto para el uso de inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 en pacientes con diabetes y enfermedad renal crónica:  
Introducción:
En pacientes con diabetes y enfermedad renal crónica deben seleccionarse fármacos hipoglucemiantes que no se asocien con deterioro de la función renal.

Lectura recomendada:
11. Chronic Kidney Disease and Risk Management: Standards of Medical Care in Diabetes—2022
Diabetes Care, 45(Supl 1):175-185
¿Cuáles son los fármacos hipoglucemiantes que se asocian con reducción del peso corporal?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2 y sobrepeso u obesidad, la pérdida moderada de peso mejora el control de la glucemia y reduce la necesidad de tratamiento hipoglucemiante.

Lectura recomendada:
8. Obesity and Weight Management for the Prevention and Treatment of Type 2 Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2022
Diabetes Care, 45(Supl 1):113-124
¿Cuáles son los efectos adversos de mayor consideración en relación con el uso de sotagliflozina en pacientes con diabetes?  
Introducción:
Debido al mecanismo distintivo de acción de los inhibidores del transportador de sodio y glucosa, independiente de las vías de señalización vinculadas con la insulina, estos fármacos constituyen alternativas muy promisorias para el tratamiento de la diabetes.

Lectura recomendada:
The Safety of Sotagliflozin in the Therapy of Diabetes Mellitus Type 1 and Type 2: A Meta-analysis of Randomized Trials
Frontiers in Endocrinology, :1-14
¿Cuáles son los pilares decisivos para evitar o retrasar la aparición de diabetes tipo 2 en pacientes con riesgo alto?  
Introducción:
La etapa de prediabetes representa un período particularmente importante para intervenir y evitar la progresión a diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Prevention or Delay of Type 2 Diabetes and Associated Comorbidities: Standards of Medical Care in Diabetes—2022
Diabetes Care, 45(Supl 1):39-45
¿Cuáles son las comorbilidades frecuentes en la diabetes, que deben ser específicamente tenidas en cuenta?  
Introducción:
Los objetivos del tratamiento de la diabetes incluyen la prevención o el retraso de la aparición de complicaciones y la optimización de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Comprehensive Medical Evaluation and Assessment of Comorbidities: Standards of Medical Care in Diabetes—2022
Diabetes Care, 45(Supl 1):46-59
¿Cuáles factores se asocian con el riesgo de cáncer de páncreas en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Diversos metanálisis sugirieron vinculaciones entre la diabetes y muchos tumores malignos, incluidos el cáncer de pulmón, el cáncer gástrico, el cáncer colorrectal, el carcinoma hepatocelular, y el cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Risk Factors of Pancreatic Cancer in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: The Hong Kong Diabetes Study
Journal of the Endocrine Society, 6(11):1-8
¿Cuál es el principal evento adverso, asociado con el uso de inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2?  
Introducción:
La seguridad cardiovascular y renal del tratamiento con inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 siguen siendo aspectos de controversia.

Lectura recomendada:
Association of SGLT2 Inhibitors with Cardiovascular Outcomes and Safety Events
Frontiers in Cardiovascular Medicine, :1-15
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