¿Qué factores constituyen el círculo vicioso que genera un estado de glucotoxicidad y lipotoxicidad en la diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
La pérdida de las células beta y la alteración en la secreción de la insulina cumplen un papel central en la progresión de la disglucemia a la prediabetes y a la diabetes manifiesta.

Lectura recomendada:
Early Treatment With Basal Insulin Glargine in People With Type 2 Diabetes: Lessons From ORIGIN and Other Cardiovascular Trials
Diabetes Therapy, 7(2):187-201

En cuanto a la hipoglucemia, selecciona la respuesta correcta:  
Introducción:
El estricto control glucémico se asocia a mayores episodios de hipoglucemia. Sin embargo, estos últimos generan su impacto en el miedo a la hipoglucemia, la calidad de vida y los costos en el sistema de salud y en la sociedad.

Lectura recomendada:
Hypoglycemia: An Overview of Fear of Hypoglycemia, Quality of Life, and Impact on Costs
Journal of Medical Economics, 14(5):646-655

¿Qué parámetro se recomienda controlar para definir cuándo el control de la glucemia es óptimo?  
Introducción:
Se sostiene que el adecuado control de la glucemia en los pacientes diabéticos disminuye la incidencia de complicaciones a largo plazo.

Lectura recomendada:
Influence of Baseline Glycemia on Outcomes With Insulin Glargine Use in Patients Uncontrolled on Oral Agents
Postgraduate Medicine, 126(3):111-125

¿Qué tipos celulares están implicados en la formación de la placa ateroesclerótica?  
Introducción:
Una de las causas más importantes de morbimortalidad en los pacientes diabéticos está relacionada con la ateroesclerosis.

Lectura recomendada:
Ursodeoxycholic Acid (UDCA) Exerts Anti-Atherogenic Effects by Inhibiting RAGE Signaling in Diabetic Atherosclerosis
Plos One, 11(1):1-18

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo se identifica frecuentemente en los estudios epidemiológicos sobre diabetes mellitus?  
Introducción:
La prevalencia de la diabetes mellitus ha aumentado rápidamente en los años recientes, hasta convertirse en una pandemia y en un problema de salud pública, tanto por sus elevadas tasas de morbimortalidad, como por el alto costo que su tratamiento representa para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Análisis Comparativo de Insulina Glargina Frente a la Insulina Detemir: Un Modelo de Minimización de Costos Aplicable en Colombia
Biomédica, 35:204-211

¿Cuál es el parámetro que se toma habitualmente para indicar el agregado de una insulina al tratamiento?  
Introducción:
El control adecuado de la glucemia en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 requiere muchas veces una combinación de tratamientos orales con insulinoterapia.

Lectura recomendada:
Real-World Therapeutic Benefits of Patients on Insulin Glargine Versus NPH Insulin
Acta Diabetologica, 53(5):717-726

¿Cuáles de todos estos efectos no es propio de los inhibidores de la DPP-4?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 tienen una variedad de efectos no relacionados con el control de la glucemia.

Lectura recomendada:
DPP-4 Inhibitors and Cardiovascular Disease in Type 2 Diabetes Mellitus. Expectations, Observations and Perspectives
Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 26(4):273-284

¿Cuál es el método de elección para monitorear la glucemia en pacientes diabéticos con insuficiencia renal crónica?  
Introducción:
La hipoglucemia es una complicación en pacientes diabéticos hospitalizados con insuficiencia renal crónica, y es necesario implementar un control intensivo de la glucemia para evitar eventos fatales durante la internación.

Lectura recomendada:
Managing Diabetes in Hospitalized Patients With Chrnoic Kidney Disease
Cleveland Clinic Journal of Medicine, 83(4):301-310

¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta?  
Introducción:
El trasplante de islotes pancreáticos para los pacientes con diabetes tipo I es una opción terapéutica promisoria, pero que en la práctica presenta el problema del rechazo inmunológico del tejido trasplantado.

Lectura recomendada:
CXCR1/2 Inhibition Enhances Pancreatic Islet Survival After Transplantation
The Journal of Clinical Investigation, 122(10):3647-3651

¿Qué medida se suele tomar si el control de la glucemia no es suficiente en estos casos?  
Introducción:
En muchos pacientes con diabetes tipo 2 es posible mejorar el control de la glucemia mediante la adición de insulina basal a los fármacos administrados vía oral.

Lectura recomendada:
Randomized Comparison of Pramlintide or Mealtime Insulin Added to Basal Insulin Treatment for Patients With Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 32(9):1577-1582

¿Cuál de los siguientes efectos corresponde a la acción de la teneligliptina?  
Introducción:
La teneligliptina es un nuevo fármaco inhibidor de la dipeptidil peptidasa 4, que puede emplearse asociado a la metformina en pacientes con diabetes tipo 2 con mal control metabólico.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Teneligliptin Added to Ongoing Metformin Monotherapy in Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized Study With Open Label Extension
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 67(8):936-947

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la relación entre la resistencia a la insulina y la función pulmonar?  
Introducción:
La función pulmonar anormal y la resistencia a la insulina parecen asociarse entre sí; ambos trastornos predicen fuertemente la mortalidad por causas cardiovasculares.

Lectura recomendada:
The Relation Between Insulin Resistance and Lung Function: A Cross Sectional Study
BMC Pulmonary Medicine, 15(139)

¿Qué significa que un sistema tenga un comportamiento fractal?  
Introducción:
El estudio de los fractales se utiliza en muchas ramas de las ciencias básicas y aplicadas, y más recientemente se ha comenzado a aplicar en las ciencias de la salud.

Lectura recomendada:
The Fractal Nature of Blood Glucose Fluctuations
Journal of Diabetes and its Complications, 28(5):646-651

Los cuidados previos a la concepción en mujeres con diabetes pregestacional permiten:  
Introducción:
Los cuidados previos a la concepción se efectúan en pacientes que presentan diabetes pregestacional con el objetivo de evitar las complicaciones del nacimiento asociadas a esta enfermedad, la cual puede ser experimentada por mujeres en edad reproductiva susceptibles de concebir, en sus diferentes tipos: diabetes mellitus secundaria, tipo 1 o tipo 2.

Lectura recomendada:
Preventable Health and Cost Burden of Adverse Birth Outcomes Associated With Pregestational Diabetes in the United States
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 212(1):1-9

¿Cuál es la principal diferencia entre la dieta paleolítica y la dieta mediterránea?  
Introducción:
La dieta paleolítica, así como la mediterránea, se asocia con mayor reducción de peso y de los niveles de leptina en los pacientes con diabetes tipo 2, en comparación con la dieta convencionalmente indicada en esta población.

Lectura recomendada:
Palaeolithic Diet Decreases Fasting Plasma Leptin Concentrations More Than a Diabetes Diet in Patients With Type 2 Diabetes: A Randomised Cross-Over Trial
Cardiovascular Diabetology, 15(80)

La reducción moderada de la ingesta de sal se asocia con disminuciones de la presión arterial.  
Introducción:
El papel de la restricción de sal en la dieta, en los enfermos con diabetes tipo 2, se desconoce.

Lectura recomendada:
Modest Salt Reduction Lowers Blood Pressure and Albumin Excretion in Impaired Glucose Tolerance and Type 2 Diabetes Mellitus: A Randomized Double-Blind Trial
Hypertension, 67(8):1189-1195

¿Qué procesos contribuyen en la enfermedad cardiovascular aterosclerótica en la diabetes mellitus?  
Introducción:
Múltiples factores fisiopatológicos, celulares y moleculares, participan en la enfermedad cardiovascular aterosclerótica.

Lectura recomendada:
Clinical Update: Cardiovascular Disease in Diabetes Mellitus
Circulation, 133(24):2459-2502

¿Cuáles de los siguientes son considerados agentes incretinérgicos?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, el abordaje farmacológico es casi siempre necesario. En este contexto, los agentes estimuladores de las incretinas presentan beneficios, como la facilidad de su uso, su efectividad en el control glucémico y el bajo riesgo de hipoglucemia.

Lectura recomendada:
Incretin-Based Therapy for Diabetes, What a Cardiologist Needs to Know
Journal of the American College of Cardiology, 67(12):1488-1496

¿Cuáles son los beneficios de los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 reducen la glucemia, la presión arterial y el peso corporal.

Lectura recomendada:
Effects of Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors on Cardiovascular Events, Death, and Major Safety Outcomes in Adults With Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 4(5):411-419

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el tratamiento con sitagliptina, en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 se asocia con un mayor riesgo de fracturas por osteoporosis, de allí la importancia de indicar hipoglucemiantes que no incrementen aún más el riesgo.

Lectura recomendada:
Does Sitagliptin Affect the Rate of Osteoporotic Fractures in Type 2 Diabetes? Population-Based Cohort Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 101(5):1963-1969