Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Cuál de estos órganos o sistemas presenta una mayor incidencia de malformaciones congénitas en el contexto de la exposición prenatal al aciclovir?  
Introducción:
Mediante análisis poblacionales, se ha explorado la potencial asociación entre la exposición al aciclovir durante el primer trimestre del embarazo y el riesgo de malformaciones congénitas.

Lectura recomendada:
Use of Acyclovir, Valacyclovir, and Famciclovir in the First Trimester of Pregnancy and the Risk of Birth Defects
JAMA, 304(8):859-866
¿Cuál es la repercusión de la aplicación de los criterios del IADPSG para el diagnóstico de la diabetes gestacional, en comparación con las normativas de la ADA?  
Introducción:
La ausencia de un consenso internacional para el diagnóstico de la diabetes gestacional ha motivado la elaboración de normativas por parte del IADPSG.

Lectura recomendada:
Gestational Diabetes Mellotus: Simplifying the International Association of Diabetes and Pregnancy Diagnostic Algorithm Using Fasting Plasma Glucose
Diabetes Care, 33(9):2018-2020
Señale cuál es la opción correcta con respecto a la utilidad de la acupuntura en el tratamiento de los sofocos.  
Introducción:
La acupuntura es una técnica originaria de China que tiene más de 2 000 años de antigüedad y que se ha empleado para el tratamiento de los síntomas vasomotores del climaterio.

Lectura recomendada:
A Review of Acupuncture for Menopausal Problems
Maturitas, 66(2):131-134
Indique cuál es la isoflavona principal de la raíz de kudzu:  
Introducción:
El extracto de raíz de kudzu contiene distintas isoflavonas.

Lectura recomendada:
Flavonoids and Age-Related Disease: Risk, Benefits and Critical Windows
Maturitas, 66(2):163-171
Señale cuál de los siguientes es un efecto beneficioso de la terapia de reemplazo con DHEA:  
Introducción:
La dehidroepiandrosterona y su sulfato son los principales andrógenos de la mujer posmenopáusica. Como sus niveles declinan con la edad, se postuló que la terapia de reemplazo con estos esteroides podría ser beneficiosa en estas pacientes.

Lectura recomendada:
DHEA for Postmenopausal Women: A Review of the Evidence
Maturitas, 66(2):172-179
Señale la opción correcta con respecto a los efectos adversos de la terapia de reemplazo hormonal:  
Introducción:
Se ha demostrado que, en las mujeres posmenopáusicas, la terapia de reemplazo hormonal controla los síntomas y las manifestaciones desfavorables del climaterio.

Lectura recomendada:
Ultra Low Dose Continuous Combined Hormone Replacement Therapy With 0.5 mg 17ß-Oestradiol and 2.5 mg Dydrogesterone: Protection of the Endometrium and Amenorrhoea Rate
Maturitas, 66(2):201-205
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la exposición al aciclovir en el primer trimestre del embarazo y el riesgo de anomalías congénitas?  
Introducción:
Las infecciones herpéticas son muy frecuentes y a menudo se tratan con antivirales. La seguridad de estos fármacos en la gestación todavía no se estableció.

Lectura recomendada:
Use of Acyclovir, Valacyclovir, and Famciclovir in the First Trimester of Pregnancy and the Risk of Birth Defects
JAMA, 304(8):859-866
¿Cuál de los siguientes constituye el evento adverso más frecuente asociado con el uso de etinilestradiol en combinación con dienogest para la anticoncepción?  
Introducción:
Los anticonceptivos orales combinados con etinilestradiol y dienogest logran una inhibición efectiva de la ovulación con un buen control del ciclo menstrual, y sangrados menstruales de menor intensidad y duración. Sus propiedades antiandrogénicas contribuyen a sus beneficios sobre el acné.

Lectura recomendada:
Ethinylestradiol/Dienogest in Oral Contraception
Drugs, 70(6):681-689
¿Qué consecuencias puede tener el consumo de alcohol durante el embarazo?  
Introducción:
El embarazo y el puerperio son periodos caracterizados por cambios físicos, hormonales, psíquicos y sociales que implican la necesidad de cuidados especiales con el fin de prevenir la aparición de dificultades en el futuro.

Lectura recomendada:
Relação Entre Prática Religiosa, Uso de Álcool e Transtornos Psiquiatricos em Gestantes
Archives of Clinical Psychiatry, 37(4):152-156
Aproximadamente, ¿qué porcentaje de mujeres infértiles presenta endometriosis?  
Introducción:
La endometriosis es un trastorno ginecológico benigno frecuente que se asocia a infertilidad y dolor pelviano.

Lectura recomendada:
Impaired Down-Regulation of E-Cadherin and Beta-Catenin Protein Expression in Endometrial Epithelial Cells in Mid-Secretory Endometrium of Infertile Patients with Endometriosis
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 95(7):3437-3445
Señale la opción correcta con respecto a las estrategias alternativas potenciales para la terapia de reemplazo hormonal.  
Introducción:
Si bien se conocen los efectos beneficiosos de los estrógenos sobre el metabolismo óseo, su perfil de efectos adversos ha desalentado su uso.

Lectura recomendada:
Update on Estrogens and the Skeleton
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 95(8):3569-3577
Señale la opción correcta sobre el riesgo de nacimiento pretérmino:  
Introducción:
El nacimiento pretérmino es la complicación perinatal más frecuente y la causa principal de morbimortalidad perinatal. Asimismo, existe una asociación entre el antecedente de parto pretérmino y el riesgo elevado de enfermedad cardiovascular en etapas posteriores de la vida.

Lectura recomendada:
Prepregnancy Lipids Related to Preterm Birth Risk: The Coronary Artery Risk Development in Young Adults Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 95(8):3711-3718
¿Qué tipos de cáncer tienen más riesgo de padecer las portadoras de mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2?  
Introducción:
Se sabe que diferentes mutaciones genéticas aumentan el riesgo de padecer algunos tipos de cáncer.

Lectura recomendada:
Association of Risk-Reducing Surgery in BRCA1 or BRCA2 Mutation Carriers with Cancer Risk and Mortality
JAMA, 304(9):967-975
En mujeres posmenopáusicas con osteoporosis que habían recibido tratamiento por un año con teriparatida ¿qué tratamiento secuencial en el segundo año mostró la mayor eficacia terapéutica en cuanto a la densidad mineral ósea?  
Introducción:
La osteoporosis se caracteriza por una disminución en la masa ósea y alteraciones en la microarquitectura del hueso. Las fracturas secundarias a la osteoporosis constituyen una causa importante de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Sequential Treatment of Severe Postmenopausal Osteoporosis After Teriparatide: Final Results of the Randomized, Controlled European Study of Forsteo (EUROFORS)
Journal of Bone and Mineral Research, 24(4)
Señale la opción correcta con respecto a la potencia analgésica del parecoxib.  
Introducción:
El parecoxib es una droga analgésica que inhibe en forma selectiva a la isoenzima 2 de la coclooxigenasa.

Lectura recomendada:
A Randomised Comparison of Parecoxib versus Placebo for Pain Management Following Minor Day Stay Gynaecological Surgery
Anaesthesia and Intensive Care, 38(1):141-148
¿Cuál de los siguientes efectos pueden observarse en neonatos expuestos a benzodiacepinas durante el embarazo?  
Introducción:
Los ansiolíticos son fármacos muy utilizados durante el embarazo y pueden causar trastornos en los neonatos expuestos.

Lectura recomendada:
The Effects of Benzodiazepines in Pregnancy
Acta Neurologica Belgica, 110(2):163-167
¿Por qué se define al paludismo como la parasitosis de mayor importancia a nivel mundial?  
Introducción:
El paludismo es la infección parasitaria más importante del mundo por diferentes razones de relevancia.

Lectura recomendada:
Paludismo en Embarazadas de la Amazonia Brasileña
Salud(i)Ciencia, 16(5):503-504
Indique la opción correcta con respecto a la vitamina D.  
Introducción:
La vitamina D representa un papel importante en el mantenimiento de órganos y sistemas a través de múltiples funciones, y está relacionada especialmente con la mineralización ósea.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis: Serum Vitamin D and Breast Cancer Risk
European Journal of Cancer, 46(12):2196-2205
¿Qué factores predicen el fracaso de la terapia endocrina primaria, en las pacientes de edad avanzada con cáncer de mama?  
Introducción:
Las pacientes de edad avanzada con cáncer de mama suelen recibir terapia endocrina primaria.

Lectura recomendada:
Tumour Markers Predictive of Successful Treatment of Breast Cancer With Primary Endocrine Therapy in Patients Over 70 Years Old: A Prospective Study
Critical Reviews in Oncology Hematology, 75(3):249-256
Indique la opción correcta respecto de los dispositivos intrauterinos (DIU):  
Introducción:
Los dispositivos intrauterinos son excelentes métodos anticonceptivos, adecuados para cualquier mujer, inclusive aquellas muy jóvenes o nulíparas. Presentan alta rentabilidad sobre la base de su vida útil prolongada; la fertilidad se restablece inmediatamente después de su remoción y su eficacia no depende de las acciones de la paciente.

Lectura recomendada:
Pain and Heavy Bleeding with Intrauterine Contraceptive Devices
BMJ, 335(7617):410-411
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