Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Cuál de estos cofactores parece vincularse con un mayor riesgo de cáncer cervical en mujeres con infección persistente por HPV?  
Introducción:
Se reconocen ciertos factores que parecen asociarse con la persistencia de infección por HPV, con mayor riesgo de evolución a lesiones preneoplásicas y cáncer cervical.

Lectura recomendada:
Fatores Associados à Persistência da Infecção Pelo HPV na Cérvice Uterina
Femina, 38(8):423-427
¿Cuál es el motivo por el cual es posible que una muestra de carcinoma de cuello uterino se asocia con una pesquisa negativa para HPV?  
Introducción:
En una evaluación global, la tasa de detección de todos los genotipos de HPV en muestras de carcinoma invasor de cuello uterino fue de 85%, lo cual no resultó compatible con el concepto actual que señala que la totalidad de estos tumores se atribuyen a la infección por este virus.

Lectura recomendada:
HPV Genotypes: Implications for Worldwide Cervical Cancer Screening and Vaccination
Lancet Oncology, 11(11):1013-1014
¿Cuál de los siguientes efectos puede aparecer por androgenización?  
Introducción:
Las manifestaciones clínicas de la androgenización pueden tener un impacto negativo importante sobre el bienestar general de la mujer.

Lectura recomendada:
Safety Data and Beneficial Effects of the Combined Oral Contraceptive Ethinylestradiol 0.03 mg/Chlormadinone Acetate 2 mg (Belara®). A 13-Cycle, Observational Study in Routine Clinical Practice
Clinical Drug Investigation, 31(2):121-134
¿Cuál es el fundamento en el que se basa en general el abordaje ayurvédico?  
Introducción:
La descripción anatómica de los textos de ayurveda difiere de la utilizada en la bibliografía científica moderna. La definición de los órganos en ayurveda se realiza sobre la base de principios, en lugar de utilizar estructuras, y se fundamenta en otros principios.

Lectura recomendada:
Infertility Caused by Tubal Blockage: An Ayurvedic Appraisal
Ayu: An International Quarterly Journal of Research in Ayurveda, 31(2):159-166
¿Cuál de las siguientes opciones corresponde al significado del término "perimenopausia"?  
Introducción:
El fin de la vida reproductiva femenina puede dividirse en diferentes etapas.

Lectura recomendada:
Comparación de la Efectividad de Venlafaxina en Pacientes Deprimidas Peri y Posmenopáusicas
Actas Españolas de Psiquiatría, 38(6):326-331
¿En qué momento del embarazo son más importantes los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga para el correcto desarrollo del sistema nervioso central?  
Introducción:
Durante el desarrollo del sistema nervioso central son especialmente importantes ciertos ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga específicos, como el ácido docosaexaenoico (DHA) y el ácido araquidónico (AA).

Lectura recomendada:
Attention among Very Low Birth Weight Infants Following Early Supplementation with Docosahexaenoic and Arachidonic Acid
Acta Paediatrica, 100(1):47-52
¿Qué peso al nacer aumenta el riesgo de retención urinaria posparto?  
Introducción:
El diagnóstico y tratamiento adecuados de la retención urinaria y la dificultad miccional durante el posparto son fundamentales para recuperar el funcionamiento vesical normal en forma rápida.

Lectura recomendada:
Post-Partum Voiding Dysfunction and Urinary Retention
ANZJOG, 50(6):502-505
¿Cuáles son las fuentes de información a las que recurren las embarazadas?  
Introducción:
La nutrición durante el embarazo es fundamental no sólo porque sus deficiencias o excesos afectan la salud de la mujer sino porque también pueden influir sobre el desarrollo fetal. En esta etapa de la vida, la embarazada asume la responsabilidad de elegir sus alimentos y para tal fin se dirige a diversas fuentes de consulta que en muchos casos carecen de aval científico.

Lectura recomendada:
Aconsejan dar Mayor Importancia a la Educación Nutricional durante el Embarazo
Salud(i)Ciencia, 17(6):537-542
¿Con qué enfermedad del adulto se relacionan el peso neonatal y el peso placentario?  
Introducción:
Las tasas de obesidad y sobrepeso infantil están en aumento. La gestación y los primeros meses de vida son los momentos más importantes para la determinación del estado nutricional y hormonal futuro.

Lectura recomendada:
Parental Factors Affecting the Weights of the Placenta and the Offspring
Journal of Perinatal Medicine, 39(1):27-34
¿Cuál de las siguientes complicaciones son más frecuentes en las mujeres con diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional se asocia con el aumento de la frecuencia de diversas complicaciones obstétricas, tanto a nivel materno como del recién nacido.

Lectura recomendada:
Controversies in Gestational Diabetes
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):37-49
¿Cuál de estos hipoglucemiantes orales se propone como alternativa terapéutica de la diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional podría tratarse con hipoglucemiantes orales, los cuales se asocian con ventajas en relación con la insulina en términos de la adhesión al tratamiento.

Lectura recomendada:
Oral Hypoglycaemic Agents During Pregnancy: The Evidence for Effectiveness and Safety
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):51-63
¿Cuál de los siguientes constituyen síntomas de hipoglucemia grave?  
Introducción:
En el embarazo en mujeres diabéticas es fundamental lograr un buen control glucémico para mejorar los resultados obstétricos y reducir la frecuencia de complicaciones como macrosomía, hipoglucemia neonatal, necesidad de cesárea, preeclampsia y otras.

Lectura recomendada:
Insulin During Pregnancy, Labour and Delivery
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):65-76
¿Cuál de las siguientes situaciones representa una contraindicación para la gestación en las mujeres con diabetes?  
Introducción:
La diabetes complica considerablemente la evolución de la gestación.

Lectura recomendada:
Maternal Complications in Diabetic Pregnancy
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):77-90
¿Cuál de estos hallazgos se describe en el ecocardiograma de los fetos de madres diabéticas?  
Introducción:
El ecocardiograma fetal efectuado en la última etapa del embarazo permite reconocer alteraciones estructurales y funcionales en el corazón fetal.

Lectura recomendada:
Fetal Myocardial Morphological and Functional Changes Associated with Well-Controlled Gestational Diabetes
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 154(1):24-26
¿En qué momento del embarazo debería comenzar el rastreo prenatal?  
Introducción:
El control prenatal debería comenzar muy tempranamente.

Lectura recomendada:
A Model for a New Pyramid of Prenatal Care Based on the 11 to 13 Weeks' Assessment
Prenatal Diagnosis, 31(1):3-6
¿Cuál es la prevalencia estimada de endometriosis entre las mujeres en edad reproductiva?  
Introducción:
La endometriosis es una enfermedad ginecológica que puede causar dolor e infertilidad, y es capaz de afectar profundamente la calidad de vida de las pacientes.

Lectura recomendada:
Discovery of a Novel Biomarker in the Urine in Women with Endometriosis
Fertility and Sterility, 95(1):46-49
¿Qué proporción de los fetos con restricciones del crecimiento permanecen sin diagnóstico hasta el nacimiento?  
Introducción:
Existen pocos elementos predictores de disfunción placentaria que puedan evaluarse en forma temprana.

Lectura recomendada:
Early Biometric Lag in the Prediction of Small for Gestational Age Neonates and Preclampsia
Journal of Ultrasound in Medicine, 30(1):55-60
¿Por qué motivo la adiposidad en el hemicuerpo superior se asocia con mayor resistencia a la insulina en las mujeres con síndrome de ovario poliquístico?  
Introducción:
Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tienen una predisposición genética a desarrollar resistencia a la insulina; esta predisposición se agrava cuando la adiposidad está mas concentrada en la parte superior del cuerpo, especialmente en la zona abdominal y en el tronco.

Lectura recomendada:
Upper Trunk Fat Assessment and Its Relationship With Metabolic And Biochemical Variables and Body Fat in Polycystic Ovary Syndrome
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 24(1):39-46
¿Por qué no se recomiendan las herramientas de biología molecular para la detección masiva de las lesiones escamosas intraepiteliales de bajo grado?  
Introducción:
Sobre la base de la información disponible, parece apropiado proponer la repetición de la citología con eventual colposcopia en caso de confirmación del diagnóstico en las pacientes con lesiones escamosas intraepiteliales de bajo grado.

Lectura recomendada:
Lesões Escamosas Intraepiteliais de Baixo Grau: Conduta em Mulheres Adultas
Femina, 38(7):321-325
¿Qué fármaco utilizado en el tratamiento de la osteoporosis parece combinar un efecto antirresortivo con actividad anabólica sobre el hueso?  
Introducción:
La mayor parte de los fármacos empleados en la terapia de la osteoporosis actúan mediante la disminución de la resorción ósea. Otros agentes se caracterizan por sus efectos anabólicos sobre el tejido óseo.

Lectura recomendada:
Antifracture Efficacy of Currently Available Therapies for Postmenopausal Osteoporosis
Drugs, 71(1):65-78
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