Obstetricia y Ginecología

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES REFERIDAS A LA ENDOMETRIOSIS ES CORRECTA?  
Introducción:
La endometriosis se caracteriza por la presencia de tejido similar al endometrio en distintas localizaciones fuera de la cavidad uterina.

Lectura recomendada:
Dienogest is as Effective as Intranasal Buserelin Acetate for the Relief of Pain Symptoms Associated with Endometriosis-A Randomized, Double-Blind, Multicenter, Controlled Trial
Fertility and Sterility, 91(3):675-681
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS PUEDE ATRIBUIRSE A LA ADMINISTRACION DE DROSPIRENONA?  
Introducción:
El anticonceptivo oral formulado con drospirenona 3 mg/etinilestradiol 20 microg tiene un perfil adecuado de eficacia anticonceptiva y control del ciclo menstrual.

Lectura recomendada:
User Satisfaction with the Combined Oral Contraceptive Drospirenone 3 mg/Ethinylestradiol 20 mug (Yasminelle(R)) in Clinical Practice A Multi-Country, Questionnaire-Based Study
Clinical Drug Investigation, 29(3):153-159
¿QUE EFECTOS HORMONALES EJERCE EL DIENOGEST?  
Introducción:
El dienogest es una progestina de cuarta generación con una fuerte actividad sobre el endometrio, pero sin acción androgénica.

Lectura recomendada:
Dienogest, a Selective Progestin, Reduces Plasma Estradiol Level through Induction of Apoptosis of Granulosa Cells in the Ovarian Dominant Follicle without Follicle-Stimulating Hormone Suppression in Monkeys
Journal of Endocrinological Investigation, 31(7):636-640
¿CUALES SON LAS TASAS DE CURACION DE LA VAGINOSIS BACTERIANA CON LAS TERAPIAS HABITUALES BASADAS EN CLINDAMICINA O METRONIDAZOL?  
Introducción:
La vaginosis bacteriana es la causa más frecuente de vaginitis en el mundo y se asocia con mayor riesgo de parto prematuro y de contagio de enfermedades de transmisión sexual.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of the Duration of Therapy with Metronidazole plus or Minus Azithromycin for Treatment of Symptomatic Bacterial Vaginosis
Clinical Infectious Diseases, 44(2):213-219
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES EVENTOS ADVERSOS SE RELACIONA CON MAS FRECUENCIA CON LA ADMINISTRACION DE ACIDO ZOLEDRONICO?  
Introducción:
El ácido zoledrónico es una alternativa atractiva para el tratamiento de la osteoporosis una vez producida una fractura de cadera, ya que reduce la incidencia de nuevas fracturas y aumenta la supervivencia. Además presenta la ventaja de sólo requerir una aplicación anual intravenosa.

Lectura recomendada:
Zoledronic Acid and Clinical Fractures and Mortality After Hip Fracture
New England Journal of Medicine, 357(18):1799-1809
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES CORRECTA?  
Introducción:
La ONM es una complicación rara del tratamiento con bisfosfonatos.

Lectura recomendada:
Osteonecrosis of the Jaw and the Role of Bisphosphonates: A Critical Review
American Journal of Medicine, 122(Supl. 2):33-45
¿EN QUE REGION DEL ESQUELETO SE OBSERVA UNA DISMINUCION DEL RIESGO DE FRACTURAS CON LA ADMINISTRACION ANUAL DE ACIDO ZOLEDRONICO?  
Introducción:
La administración intravenosa anual de ácido zoledrónico se asocia con una disminución del riesgo de fracturas en las mujeres con osteoporosis posmenopáusica, de acuerdo con la evaluación de distintos parámetros.

Lectura recomendada:
Once-Yearly Zoledronic Acid for Treatment of Postmenopausal Osteoporosis
New England Journal of Medicine, 356(18):1809-1822
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES METODOS ALTERNATIVOS SE UTILIZA PARA LA MEDICION DE LA DENSIDAD MINERAL OSEA EN PACIENTES SELECCIONADOS O PARA ALGUNOS CASOS DE INVESTIGACION CLINICA?  
Introducción:
Además del método de absorciometría con rayos X de energía dual (DEXA), los investigadores citan a la tomografía computarizada cuantitativa central y periférica, a la ecografía cuantitativa y a la DEXA periférica como métodos diagnósticos alternativos en pacientes seleccionados.

Lectura recomendada:
International Society for Clinical Densitometry 2007 Adult and Pediatric Official Positions
Bone, 43(6):1115-1121
Obstetricia y Ginecología Osteoporosis y Osteopatías Médicas
 
Farmacología Medicina Farmacéutica
 
Pediatría Reumatología
 
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES MALFORMACIONES CONGENITAS TIENE MAYOR INCIDENCIA DESPUES DE LA EXPOSICION MATERNA A LOS BISFOSFONATOS?  
Introducción:
Si bien en modelos de experimentación con animales los bisfosfonatos se asocian con diversas malformaciones congénitas, se dispone de pocos datos acerca de los efectos fetales de estos fármacos en los seres humanos.

Lectura recomendada:
Pregnancy Outcome Following in Utero Exposure to Bisphosphonates
Bone, 44(3):428-430
¿CUAL ES LA RAZON POR LA QUE ALGUNOS ESTUDIOS SOBRE EL EFECTO DE LOS BISFOSFONATOS, PESE A LOGRAR MEJORAS EN LA DENSITOMETRIA MINERAL OSEA, NO CONSIGUEN LA REDUCCION EN LA TASA DE FRACTURAS?  
Introducción:
Las dosis de ibandronato por vía oral de 150 mg/mes y la de 3 mg/trimestre por vía intravenosa son las más eficaces en lograr aumentos de la densidad mineral ósea y reducción de la tasa de fracturas. Esto se debería a la mayor exposición anual acumulada.

Lectura recomendada:
Ibandronate Dose Response is Associated with Increases in Bone Mineral Density and Reductions in Clinical Fractures: Results of a Meta-Analysis
Bone, 44(3):423-427
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DEL TRATAMIENTO CON IBANDRONATO EN MUJERES POSMENOPAUSICAS CON OSTEOPENIA?  
Introducción:
El ibandronato es eficaz para el tratamiento de la osteoporosis y la reducción del riesgo de fracturas vertebrales en las mujeres posmenopáusicas con osteopenia.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Monthly Oral Ibandronate in the Prevention of Postmenopausal Bone Loss
Bone, 44(3):418-422
¿COMO SE REALIZA EL DIAGNOSTICO DE LA OSTEONECROSIS DE MAXILAR?  
Introducción:
La osteonecrosis de maxilar es una potencial complicación del tratamiento con bisfosfonatos.

Lectura recomendada:
Bisphosphonate Associated Osteonecrosis of the Jaw
Journal of Rheumatology, 36(3):478-490
Obstetricia y Ginecología Atención Primaria
 
Farmacología Geriatría
 
Medicina Familiar Medicina Farmacéutica
 
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE LA TIBOLONA:  
Introducción:
La tibolona es una droga empleada para el tratamiento de los síntomas climatéricos que además mejora el funcionamiento sexual de las pacientes. Dicho perfil de acciones se relaciona con su actividad estrogénica y androgénica combinada.

Lectura recomendada:
Improved Bleeding Profile and Tolerability of Tibolone Versus Transdermal E2/NETA Treatment in Postmenopausal Women with Female Sexual Dysfunction
Climacteric, 12(2):114-121
Farmacología Obstetricia y Ginecología
 
Atención Primaria Enfermería
 
Epidemiología Salud Mental
 
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS PARECE MAS EFICAZ PARA EL TRATAMIENTO DE LA VULVODINIA?  
Introducción:
La vulvodinia es una enfermedad vulvar crónica caracterizada por dolor ante estímulos menores.

Lectura recomendada:
Self-Management, Amitriptyline, and Amitripyline Plus Triamcinolone in the Management of Vulvodynia
Journal of Women's Health, 18(2):163-169
¿CUALES SON LAS RECOMENDACIONES ACTUALES ACERCA DEL USO DE TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL EN MUJERES MENOPAUSICAS?  
Introducción:
El estudio Women's Health Initiative (WHI), publicado en 2002, cuestionó la eficacia y seguridad a largo plazo de la terapia de reemplazo hormonal con estrógenos para la prevención de enfermedades crónicas.

Lectura recomendada:
Use of Hormone Replacement Therapy, 1998-2007: Sustained Impact of the Women's Health Initiative Findings
Annals of Pharmacotherapy, 43(2):251-258
¿QUE MEDIDAS DEBEN INCLUIRSE EN LA ATENCION DE LAS PACIENTES CON OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
La osteoporosis sigue siendo una enfermedad muy frecuente.

Lectura recomendada:
Compliance with Osteoporosis Treatment Guidelines in Postmenopausal Women
Annals of Pharmacotherapy, 43(2):242-250
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE LA DIABETES MELLITUS GESTACIONAL:  
Introducción:
La diabetes mellitus gestacional es aquella que se presenta en mujeres embarazadas que reciben el diagnóstico de diabetes tipo 1 o 2 o de intolerancia a los hidratos de carbono.

Lectura recomendada:
Placental Weight and Placental Weight-to-Birth Weight Ratio are Increased in Diet- and Exercise-Treated Gestational Diabetes Mellitus Subjects but Not in Subjects with One Abnormal Value on 100-g Oral Glucose Tolerance Test
Journal of Diabetes and its Complications, 23(1):25-31
EN LAS MUJERES CON CANCER DE OVARIO RECURRENTE, ¿QUE PARAMETRO CLINICO SE ASOCIO EN FORMA SIGNIFICATIVA E INDEPENDIENTEMENTE CON LA SUPERVIVENCIA GLOBAL?  
Introducción:
La mayoría de las pacientes con cáncer ovárico epitelial en estadios avanzados presenta una recurrencia del tumor.

Lectura recomendada:
Cytoreductive Surgery for Recurrent Ovarian Cancer: A Meta-Analysis
Gynecologic Oncology, 112(1):265-274
Obstetricia y Ginecología Oncología
 
Anatomía Patológica Cirugía
 
¿QUE TIPO DE TRAQUELECTOMIA PERMITE UNA RESECCION PARAMETRIAL MAS AMPLIA?  
Introducción:
La extirpación del cuello uterino y los tejidos adyacentes se conoce como traquelectomía radical y es efectiva para las pacientes que cursan estadios tempranos de cáncer cervical. Además se asocia con una frecuencia aceptable de embarazos exitosos. Dicha cirugía puede realizarse por vía vaginal o abdominal.

Lectura recomendada:
Radical Vaginal Versus Abdominal Trachelectomy for Stage IB1 Cervical Cancer: A Comparison of Surgical and Pathologic Outcomes
Gynecologic Oncology, 112(1):73-77
¿QUE OTROS FACTORES, ADEMAS DE LA LACTANCIA, PUEDEN INFLUIR EN EL RIESGO DE CANCER DE MAMA MEDIANTE LA REDUCCION EN EL NUMERO DE CICLOS OVULATORIOS A LO LARGO DE LA VIDA?  
Introducción:
Se ha postulado que la lactancia ejerce un efecto protector contra el cáncer de mama. Este hipótesis se basa en el hecho de que la lactancia reduce la exposición hormonal del tejido mamario, evita los cambios asociados con la fase lútea del ciclo menstrual y reduce los ciclos ovulatorios. Esto no se ha demostrado de forma concluyente en los estudios realizados hasta el momento.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of the Association Between Breastfeeding and Breast Cancer
Journal of Women's Health, 17(10):1635-1645
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