Obstetricia y Ginecología

¿HASTA QUE EDAD EL MAYOR NUMERO DE OVOCITOS RECUPERADOS PROPORCIONA UN BENEFICIO ADICIONAL EN LA TASA ACUMULADA DE NACIDO VIVO EN MUJERES DE EDAD AVANZADA?  
Introducción:
Cada vez son más las mujeres de edad avanzada que demandan tecnologías de reproducción asistida.

Lectura recomendada:
Cumulative Live Birth Rates and Number of Oocytes Retrieved in Women of Advanced Age. A Single Centre Analysis Including 4500 Women .38 Years Old
Human Reproduction, 33(11):2010-2017
¿QUE ASPECTO DE LA TELESALUD Y LA TELEMEDICINA GENERA PREOCUPACION ETICA?  
Introducción:
Las innovaciones tecnológicas tendrían enormes beneficios para los pacientes pero también traen aparejados desafíos éticos.

Lectura recomendada:
Ethical practice in Telehealth and Telemedicine
Journal of General Internal Medicine, 32(10):1136-1140
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DEL USO DEL SUPLEMENTO DE CALCIO EN LA POSMENOPAUSIA ES CORRECTA?  
Introducción:
El aporte de calcio proveniente de la dieta y la realización de ejercicio físico se proponen como las estrategias terapéuticas de mayor eficacia en la disminución de la propensión a desarrollar osteoporosis, enfermedad que afecta a las mujeres en la etapa posmenopáusica y que presenta un aumento en su incidencia debido al mayor promedio de edad de la población.

Lectura recomendada:
Calcium in the Prevention of Postmenopausal Osteoporosis: EMAS Clinical Guide
Maturitas, 107:7-12
¿CUALES ASEVERACIONES SON VERDADERAS CON RESPECTO A LOS INHIBIDORES DE LA AROMATASA (IA) EN LAS MUJERES CON CANCER DE MAMA CON RECEPTORES HORMONALES POSITIVOS?  
Introducción:
La terapia adyuvante de elección en las mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama con receptores hormonales positivos son los inhibidores de la aromatasa.

Lectura recomendada:
Phase 2 Placebo-controlled, Single-blind Trial to Evaluate the Impact of Oral Ibandronate on Bone Mineral Density in Osteopenic Breast Cancer Patients Receiving Adjuvant Aromatase Inhibitors: 5-year Results of the Single-centre BONADIUV Trial
European Journal of Cancer, 108:100-110
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES BISFOSFONATOS SE ASOCIA CON LA REDUCCION DE LOS INDICES DE MORTALIDAD?  
Introducción:
Diversos trabajos sugirieron que la utilización de bisfosfonatos podría asociarse con beneficios sobre la supervivencia.

Lectura recomendada:
Mortality Risk Reduction differs According to Bisphosphonate Class: a 15-year Observational Study
Osteoporosis International, 30(4):817-828
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES MAS EFICAZ PARA LA PREVENCION DE LAS FRACTURAS EN LAS MUJERES CON OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
Los bisfosfonatos son los fármacos de primera línea para el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy between Once-monthly Oral Ibandronate and Risedronate among Korean Women with Osteoporosis: a Nationwide Population-based Study
Osteoporosis International, 30(3):659-666
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ALENDRONATO EN LOS PACIENTES QUE HAN SUFRIDO UNA FRACTURA DE CADERA?  
Introducción:
El tratamiento para la osteoporosis no es común en los pacientes que han sufrido una fractura de cadera.

Lectura recomendada:
Association of Alendronate and Risk of Cardiovascular Events in Patients With Hip Fracture
Journal of Bone and Mineral Research, 33(8):1-13
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA APLICACION DE DOS INYECCIONES SEMANALES DE 28.2 ?G CADA UNA DE TERIPARATIDA, RESPECTO DEL ESQUEMA TRADICIONAL DE UNA UNICA APLICACION SEMANAL DE 56.5 ?G, EN PACIENTES POSMENOPAUSICAS CON OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
La teriparatida es un fragmento de la parathormona de 34 aminoácidos, útil para el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Safety Profiles, Pharmacokinetics, and Changes in Bone Turnover Markers after Twice-Weekly Subcutaneous Administration of Teriparatide in Healthy Japanese Postmenopausal Women:A Single-Blind Randomized Study
Clinical Pharmacology in Drug Development , 00(0):1-10
¿QUE EFECTO PRODUCE LA ADICION DE IXABEPILONA A LA CAPECITABINA EN CANCERES DE MAMA TRIPLE NEGATIVO QUE HAN FALLADO AL TRATAMIENTO CON ANTRACICLINAS O TAXANOS?  
Introducción:
El cáncer de mama triple negativo representa entre el 15% y el 20% de todos los cánceres de mama y se asocia con un mal pronóstico.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Ixabepilone and Capecitabine in Patients With Advanced Triple-negative Breast Cancer: A Pooled Analysis From Two Large Phase III, Randomized Clinical Trials
Clinical Breast Cancer, 18(6):489-497
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL ACIDO TRANEXAMICO POR VIA INTRAVENOSA EN LAS PACIENTES CON HEMORRAGIA POSPARTO?  
Introducción:
La oxitocina representa la opción terapéutica de primera línea para reducir la hemorragia posparto.

Lectura recomendada:
Drug reduces deaths from bleeding after childbirth
,
¿CUAL ES EL ABORDAJE RECOMENDADO PARA EMBARAZADAS EN QUIENES SE DETECTA INFECCION POR VIRUS B DE HEPATITIS DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
En adultos, la hepatitis B por lo general no se asocia con síntomas y suele remitir luego de unos meses sin tratamiento; sin embargo, en los niños puede permanecer durante años y asociarse con daño hepático progresivo, cirrosis y riesgo aumentado de cáncer.

Lectura recomendada:
Tenofovir reduces mother-to-child hepatitis B transmission
,
¿CUAL ES EL EFECTO DEL TRATAMIENTO CON METFORMINA EN PACIENTES CON SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS?  
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos se caracteriza por ovulación infrecuente o ausente y por niveles séricos elevados de andrógenos e insulina. La hiperinsulinemia es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Metformin for Ovulation Induction (Excluding Gonadotrophins) in Women with Polycystic Ovary Syndrome
Cochrane Database Systematic Reviews, 12(12):1-152
¿CUALES SON LAS EMBARAZADAS EN QUIENES ESTA INDICADO EL RASTREO DE LA FUNCION TIROIDEA Y EL EVENTUAL TRATAMIENTO CON LEVOTIROXINA?  
Introducción:
En la mayoría de las embarazadas no está indicado el estudio de la función de la glándula tiroides.

Lectura recomendada:
Treating subclinical thyroid dysfunction in pregnancy probably has no benefit
,
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DEL TRATAMIENTO CON TRASTUZUMAB EMTANSINA (T-DM1), RESPECTO DE LA TERAPIA EXCLUSIVA CON TRASTUZUMAB, EN PACIENTES CON CANCER DE MAMA PRECOZ HER2-POSITIVO Y ENFERMEDAD RESIDUAL INVASIVA LUEGO DE COMPLETADA LA TERAPIA NEOADYUVANTE  
Introducción:
Las pacientes con cáncer de mama con expresión de receptores para el factor de crecimiento epidérmico (HER2) tienen indicación de terapia dirigida con trastuzumab, un anticuerpo monoclonal contra HER2.

Lectura recomendada:
Trastuzumab Emtansine for Residual Invasive HER2-Positive Breast Cancer
New England Journal of Medicine, 380(7):617-628
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA MONITORIZACION CONTINUA DE LA GLUCEMIA CON DISPOSITIVOS DEBAJO DE LA PIEL Y EL TRATAMIENTO AJUSTADO SEGUN LOS VALORES REGISTRADOS?  
Introducción:
Las embarazadas con diabetes tienen que mantener un control estricto de la glucemia durante la gestación, con la finalidad de reducir el riesgo de complicaciones maternas y neonatales.

Lectura recomendada:
Fewer large babies are born to pregnant woman with type 1 diabetes if their glucose was monitored continuously
,
¿CUAL ES LA ACTIVIDAD FISICA MAS RECOMENDADA PARA MEJORAR LOS SINTOMAS DEPRESIVOS LUEGO DEL PARTO?  
Introducción:
La depresión posnatal es un trastorno común, con una frecuencia de entre 10 y 15 por cada 100 madres primerizas en el Reino Unido.

Lectura recomendada:
Aerobic exercise moderately reduces depressive symptoms in new mothers
,
¿CUALES CON LAS EMBARAZADAS EN QUIENES ESTARIA INDICADA LA ADMINISTRACION DE ASPIRINA A PARTIR DE LA SEMANA 12?  
Introducción:
El tratamiento con aspirina en dosis de 150 mg por día reduce el riesgo de preeclampsia en las mujeres de alto riesgo.

Lectura recomendada:
Aspirin reduces a woman’s chance of developing pre-eclampsia in pregnancy
,
¿CUALES SON LAS MUJERES QUE SE BENEFICIARIAN MAS CON LA DESINFECCION VAGINAL, EN TERMINOS DE LA PREVENCION DE INFECCION UTERINA POSPARTO?  
Introducción:
La desinfección de la vagina puede ser una estrategia sencilla y eficaz para reducir el riesgo de infección uterina.

Lectura recomendada:
Vaginal cleansing before caesarean delivery reduces risk of infections
,
SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN EFECTO ADVERSO DE LOS AGENTES ANTIMUSCARINICOS:  
Introducción:
Durante varias décadas, el tratamiento farmacológico principal para incontinencia urinaria de urgencia comprendió a los agentes antimuscarínicos, pero la respuesta inadecuada o los efectos adversos graves limitaron su empleo a largo plazo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Mirabegron in Female Patients with Overactive Bladder Symptons after Surgical Treatment for Stress Urinary Incontinence
International Brazilian Journal of Urology, 45(4):782-789
¿QUE HAY QUE TENER EN CUENTA SOBRE EL PAPEL DEL CONSUMO DE ALCOHOL Y CIGARRILLOS DE TABACO DURANTE EL EMBARAZO EN EL RIESGO DEL SINDROME DE MUERTE SUBITA DEL LACTANTE?  
Introducción:
El síndrome de muerte súbita del lactante es la principal causa de mortalidad posneonatal en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Concurrent Prenatal Drinking and Smoking Increases Risk for SIDS: Safe Passage Study Report
EclinicalMedicine , 19():1-10
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