Obstetricia y Ginecología

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA EXPOSICION INTRAUTERINA A METFORMINA, EN GESTACIONES COMPLICADAS CON DIABETES GESTACIONAL?  
Introducción:
La insulina representa el tratamiento estándar de la diabetes gestacional; sin embargo, la metformina está siendo cada vez más usada en esta situación.

Lectura recomendada:
Neonatal, Infant, and Childhood Growth Following Metformin Versus Insulin Treatment for Gestational Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis
PLoS Medicine, 16(8):1-20
¿CUAL ES EL CANCER QUE CON MAYOR FRECUENCIA APARECE AÑOS DESPUES DEL TRATAMIENTO CON IODO RADIACTIVO POR HIPERTIROIDISMO?  
Introducción:
El tratamiento con iodo radiactivo se utiliza desde hace décadas para el tratamiento de la enfermedad hipertiroidea y, en muchos países, se consideró la opción terapéutica de primera línea para la enfermedad de Graves no complicada.

Lectura recomendada:
Association of Radioactive Iodine Treatment With Cancer Mortality in Patients With Hyperthyroidism
JAMA Internal Medicine , 179(8):1034-1042
¿COMO SE VINCULA LA INGESTA DE AZUCARES LIBRES DURANTE LA GESTACION Y EL RIESGO DE ASMA Y ATOPIA EN LOS HIJOS?  
Introducción:
Diversos alimentos ingeridos durante el embarazo han sido vinculados con el riesgo de asma y atopía en los hijos.

Lectura recomendada:
Maternal Intake of Sugar During Pregnancy and Childhood Respiratory and Atopic Outcomes
European Respiratory Journal, 50(1):1-11
¿CUALES SON LAS MEDIDAS DIETETICAS DE UTILIDAD DURANTE EL EMBARAZO, EN TERMINOS DE LA PROTECCION CONTRA ENFERMEDADES ALERGICAS Y AUTOINMUNES EN LA NIÑEZ?  
Introducción:
Se han propuesto diversas intervenciones dietéticas durante el embarazo para reducir el riesgo de aparición de enfermedades alérgicas o autoinmunes durante la niñez.

Lectura recomendada:
Diet During Pregnancy and Infancy and Risk of Allergic or Autoimmune Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
PLoS Medicine, 15(2):1-25
¿QUE EFECTOS TENDRIA LA EXPOSICION AL ACETAMINOFENO DURANTE EL EMBARAZO SOBRE EL DESARROLLO NEUROLOGICO DE LA DESCENDENCIA?  
Introducción:
El acetaminofeno es el medicamento analgésico y antipirético más utilizado durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Prenatal Exposure to Acetaminophen and Risk for Attention Deficit Hyperactivity Disorder and Autistic Spectrum Disorder: A Systematic Review, Meta-Analysis, and Meta-Regression Analysis of Cohort Stud
American Journal of Epidemiology, 187(8):1817-1827
¿CUALES SON LOS TRATAMIENTOS EXPERIMENTALES CONTRA EL VIRUS DEL EBOLA MAS EFICACES?  
Introducción:
El brote de la enfermedad por el virus del Ébola que sucedió en agosto de 2018 en la República Democrática del Congo se convirtió en uno de los más grandes registrados desde que fue descripta la infección por Zaire ebolavirus en 1976.

Lectura recomendada:
A Randomized, Controlled Trial of Ebola Virus Disease Therapeutics
New England Journal of Medicine, 381(24):2293-2303
¿QUE CONSECUENCIAS TUVO LA DEPRESION POSNATAL (DPN) MATERNA EN LA DESCENDENCIA?  
Introducción:
Se informó una asociación entre la depresión posnatal materna con alteraciones en el desarrollo infantil.

Lectura recomendada:
Association of Persistent and Severe Postnatal Depression With Child Outcomes
JAMA Psychiatry , 75(3):247-253
¿QUE EFECTOS TIENE LA LACTANCIA SOBRE LA MUJER QUE AMAMANTA?  
Introducción:
El embarazo normal es un estado de resistencia a la insulina que se caracteriza por fluctuaciones en los niveles de glucemia en ayunas y posprandiales, hipertrigliceridemia y aumento de la secreción de insulina.

Lectura recomendada:
Lactation Duration and Progression to Diabetes in Women Across the Childbearing Years: The 30-Year CARDIA Study
JAMA Internal Medicine , 178(3):328-337
¿CON QUE DESENLACES NEUROLOGICOS EN LA DESCENDENCIA SE ASOCIO EL CONSUMO DE PARACETAMOL DURANTE EL EMBARAZO?  
Introducción:
El acetaminofeno o paracetamol es el fármaco recomendado para mujeres embarazadas con fiebre o dolor y es ampliamente utilizado durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Prenatal Exposure to Acetaminophen and Risk of ADHD
Pediatrics, 140(5):1-11
¿DE QUE FUENTES ES POSIBLE OBTENER EL FLUOR?  
Introducción:
Las poblaciones con alta exposición a fluoruros tienen riesgo de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Prenatal Fluoride Exposure and Cognitive Outcomes in Children at 4 and 6-12 Years of Age in Mexico
Environmental Health Perspectives, 125(9):1-12
Pediatría Salud Pública
 
Atención Primaria Epidemiología
 
Medicina Familiar Obstetricia y Ginecología
 
¿CUANDO RECOMIENDA LA ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD EL COMIENZO DE LA LACTANCIA MATERNA EN LOS RECIEN NACIDOS?  
Introducción:
Actualmente, se estima que solamente el 50% de los lactantes a nivel mundial son amamantados durante la primera hora de vida y que el 60% se amamanta exclusivamente.

Lectura recomendada:
Delayed breastfeeding initiation and infant survival: A systematic review and meta-analysis
Plos One , 12(7):1-16
¿QUE PREDICE LA INGESTA DE BEBIDAS AZUCARADAS?  
Introducción:
La ingesta de bebidas azucaradas constituye un objetivo principal de las estrategias de prevención y tratamiento de la obesidad en adultos, niños y mujeres no embarazadas.

Lectura recomendada:
Beverage Intake During Pregnancy and Childhood Adiposity
Pediatrics, 140(2):1-14
¿CUAL ES LA PRINCIPAL VENTAJA DE LA CARBETOCINA RESPECTO DE LA OXITOCINA PARA LA PREVENCION DE LA HEMORRAGIA POSPARTO?  
Introducción:
La hemorragia posparto sigue siendo una causa importante de mortalidad materna.

Lectura recomendada:
Heat-Stable Carbetocin versus Oxytocin to Prevent Hemorrhage after Vaginal Birth
New England Journal of Medicine, 379:743-752
¿CUAL ES LA ASOCIACION ENTRE EL USO DE ANTICONCEPCION HORMONAL (AH) Y EL RIESGO DE CANCER DE MAMA?  
Introducción:
El uso de anticoncepción hormonal podría asociarse con riesgo aumentado de cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Contemporary Hormonal Contraception and the Risk of Breast Cancer
New England Journal of Medicine, 378(13):1265-1266
¿QUE EFECTO EJERCE EL TRATAMIENTO INICIAL CON ROMOSOZUMAB SEGUIDO DE ALENDRONATO EN MUJERES POSTMENOPAUSICAS CON OSTEOPOROSIS Y UNA FRACTURA PREVIA?  
Introducción:
El romosozumab es un anticuerpo monoclonal que se une e inhibe a la esclerostina, incrementa la formación ósea y reduce la resorción ósea.

Lectura recomendada:
Romosozumab or Alendronate for Fracture Prevention in Women with Osteoporosis
New England Journal of Medicine, 377(15):1417-1427
EN RELACION AL TRATAMIENTO CON ROMOSOZUMAB, SE HA DEMOSTRADO QUE:  
Introducción:
Romosozumab es un fármaco aprobado recientemente para el tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica en mujeres con alto riesgo de fractura. En este estudio se comparó su eficacia en la prevención de fracturas, comparandolo con una droga de primera línea como el alendronato.

Lectura recomendada:
Romosozumab or Alendronate for Fracture Prevention in Women with Osteoporosis
New England Journal of Medicine,
EN RELACION AL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON HIPOTIROIDISMO SUBCLINICO SE PUEDE AFIRMAR QUE:  
Introducción:
El hipotiroidismo subclínico es una patología altamente frecuente, sin embargo su tratamiento sigue siendo controversial, debido a los resultados contradictorios de los estudios realizados hasta el momento.

Lectura recomendada:
Subclinical hypothyroidism: When to treat
Cleveland Clinic Journal of Medicine,
¿QUE RECOMENDACIONES ESTABLECIERON LOS CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION’S ADVISORY COMMITTEE ON IMMUNIZATION PRACTICES (ACIP) EN FEBRERO DE 2013 SOBRE LA ADMINISTRACION DE TOXOIDE TETANICO, TOXOIDE DIFTERICO REDUCIDO, TOS FERINA ACELULAR  
Introducción:
En diversos países se recomienda inmunizar rutinariamente a las mujeres embarazadas con Tdap para aumentar la transferencia materna de anticuerpos contra la tos ferina.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Vaccination During Pregnancy to Prevent Infant Pertussis
Pediatrics, 139(5):1-10
¿QUE EFECTOS TENDRIA EN LOS NIÑOS LA EXPOSICION INTRAUTERINA A LA LAMOTRIGINA?  
Introducción:
Existe un gran número de mujeres en edad fértil que utilizan algún medicamento antiepiléptico.

Lectura recomendada:
Short and Long Term Complications of In Utero Exposure to Lamotrigine
British Journal of Clinical Pharmacology, 84(1):189-194
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL APORTE DE ACIDOS GRASOS POLIINSATURADOS DE CADENA LARGA OMEGA 3 DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
El mayor consumo de alimentos con ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga omega 3 durante el embarazo se ha asociado con mejor evolución del embarazo y perinatal.

Lectura recomendada:
Omega-3 fatty acid addition during pregnancy
The Cochrane Database of Systematic Reviews , 11:1-294
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