Obstetricia y Ginecología

¿QUE PARAMETROS SE MODIFICAN FAVORABLEMENTE CON EL TRATAMIENTO CON ACIDO ZOLEDRONICO, UNA VEZ POR AÑO, EN LAS MUJERES POSMENOPAUSICAS?  
Introducción:
El tratamiento anual con ácido zoledrónico aumenta la densidad mineral ósea de la cadera y la columna.

Lectura recomendada:
Effect of Once-Yearly Zoledronic Acid on the Spine and Hip as Measured by Quantitative Computed Tomography: Results of the HORIZON Pivotal Fracture Trial
Osteoporosis International,
¿QUE FUNCIONES SE ASOCIAN CON LA PROTEINA LIGADORA TIPO 3 DEL IGF-1?  
Introducción:
La proteína ligadora tipo 3 de IGF-1 parece desempeñar funciones de importancia en relación con el crecimiento intrauterino.

Lectura recomendada:
Reduction of IGF-Binding Protein-3 as a Potential Marker of Intra-Uterine Growth Restriction
Journal of Perinatal Medicine, 37(6):689-693
SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DEL CANCER DE MAMA CON RECEPTORES HER2 POSITIVOS:  
Introducción:
La mayoría de las pacientes con cáncer de mama tienen receptores de estrógenos o de progesterona en el tejido tumoral. Además, la quinta parte de las enfermas también presentan sobreexpresión del receptor tipo 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER 2).

Lectura recomendada:
Trastuzumab plus Anastrozole versus Anastrozole alone for the Treatment of Postmenopausal Women with Human Epidermal Growth Factor Receptor 2–Positive, Hormone Receptor–Positive Metastatic Breast Cancer: Results from the Randomized Phase III TAnDEM
Journal of Clinical Oncology, 27(33):5529-5537
¿QUE CANCERES DE CABEZA Y CUELLO ESTAN PARTICULARMENTE ASOCIADOS CON EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)?  
Introducción:
Los cánceres de la orofaringe asociados con el papilomavirus humano son más frecuentes en los pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana.

Lectura recomendada:
Oropharyngeal Cancer: A Potential Consequence of Concomitant HPV and HIV Infection
Current Opinion in Oncology, 21(5):439-444
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS ES IMPORTANTE PARA FAVORECER LA ACEPTACION DEL TRATAMIENTO POR VIA SUBCUTANEA POR PARTE DE LOS PACIENTES?  
Introducción:
Las características de los dispositivos utilizados para la administración de fármacos por vía subcutánea influyen en la aceptación del tratamiento por parte de los pacientes.

Lectura recomendada:
Patient Experience with a New Teriparatide Delivery Device
Current Medical Research and Opinion, 25(10):2413-2422
¿EN CUAL DE ESTAS ETAPAS ES POSIBLE LA TRANSMISION DE LA SIFILIS AL FETO?  
Introducción:
La sífilis congénita se asocia con elevada morbimortalidad fetal y neonatal, pero la posibilidad de adquirir la infección puede variar en función del trimestre.

Lectura recomendada:
Congenital syphilis
SIICSalud,
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DE LA CABERGOLINA ES CORRECTA?  
Introducción:
Los agonistas dopaminérgicos son los fármacos de elección para el tratamiento de la hiperprolactinemia.

Lectura recomendada:
A Comparison of Cabergoline and Bromocriptine in the Treatment of Hyperprolactinemic Amenorrhea
New England Journal of Medicine, 331(14):904-909
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES EN RELACION CON EL TRATAMIENTO DE LOS PROLACTINOMAS CON ALTAS DOSIS DE CABERGOLINA ES CORRECTA?  
Introducción:
Para el tratamiento de los tumores hipofisarios productores de prolactina se emplean drogas agonistas de los receptores dopaminérgicos D2, como la bromocriptina, un agente clásico, o la cabergolina, un fármaco más moderno cuyo uso se ha extendido en los últimos años.

Lectura recomendada:
Prospective Study of High-Dose Cabergoline Treatment of Prolactinomas in 150 Patients
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(12):4721-4727
¿CUAL ES LA MEJOR ESTRATEGIA PARA REDUCIR EL RIESGO DE CANCER DE OVARIO EN MUJERES PORTADORAS DE MUTACIONES GENETICAS ASOCIADAS CON AUMENTO DEL RIESGO DE CANCERES HEREDITARIOS?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 10% de los cánceres de ovario (cáncer ovárico, cáncer de mama o de ovario hereditario atribuible a las mutaciones BRCA1 y BRCA2 y síndrome de Lynch) se asocian con predisposición genética.

Lectura recomendada:
Managing Hereditary Ovarian Cancer
Maturitas, 64(3):172-176
¿EN QUE FASES DEL CICLO SEXUAL NORMAL PUEDEN OBSERVARSE ALTERACIONES VINCULADAS CON EL USO DE ANTIDEPRESIVOS QUE ACTUAN SOBRE EL SISTEMA SEROTONINERGICO?  
Introducción:
Los medicamentos que actúan sobre el sistema serotoninérgico, como los antidepresivos, se asocian con alteraciones relacionadas con las distintas etapas del ciclo sexual.

Lectura recomendada:
Treatment-Emergent Sexual Dysfunction Related to Antidepressants: A Meta-Analysis
Journal of Clinical Psychopharmacology, 29(3):259-266
¿CUAL DE ESTOS FACTORES SE RELACIONA CON LA APARICION DE INFECCIONES DE VIAS URINARIAS (IVU) EN LA POBLACION GENERAL?  
Introducción:
Las infecciones de vías urinarias (IVU) representan un importante problema de salud debido a su incidencia y morbilidad, tanto a nivel hospitalario, como en la comunidad, con riesgos a largo plazo, por lo que es necesario intensificar los esfuerzos en la detección certera y el tratamiento adecuado.

Lectura recomendada:
Prevalencia, Factores de Riesgo e Importancia del Diagnóstico en las Infecciones de Vías Urinarias en el Primer Nivel de Atención Médica
SIICSalud,
¿QUE EFECTO TIENE LA LORATADINA UTILIZADA DURANTE LA GESTACION, EN LOS RECIEN NACIDOS?  
Introducción:
La loratadina, un antihistamínico de segunda generación, es muy utilizada en el tratamiento de las alergias.

Lectura recomendada:
Risk of Hypospadias in Offspring of Women Using Loratadine During Pregnancy
Drug Safety, 31(9):775-788
¿CUAL ES EL RIESGO DE LA SUPRESION EXCESIVA DEL RECAMBIO OSEO?  
Introducción:
Los bifosfonatos son fármacos útiles para el tratamiento de la osteoporosis en la posmenopausia.

Lectura recomendada:
Potential Excessive Suppression of Bone Turnover with Long-term Oral Bisphosphonate Therapy in Postmenopausal Osteoporotic Patients
Climacteric, 11(4):287-295
¿CUAL ES LA PROFILAXIS DEL SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL NEONATO MAS COMUNMENTE UTILIZADA?  
Introducción:
En los recién nacidos prematuros, la inmadurez pulmonar predispone a la incidencia del síndrome de dificultad respiratoria. Esta enfermedad tiene alta morbilidad y mortalidad, por lo que es fundamental su prevención y tratamiento.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Follow-up at School Age After Perinatal Glucocorticoid Exposure in Prematurely Born Children
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 162(8):738-744
¿CUAL ES LA PREVALENCIA APROXIMADA DE OSTEOPOROSIS EN MUJERES MAYORES DE 50 AÑOS?  
Introducción:
La osteoporosis es una de las enfermedades más frecuentes a nivel mundial, se asocia con aumento del riesgo de fracturas, especialmente a nivel del raquis, las muñecas y las caderas, con alta morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Use of Proton Pump Inhibitors and Risk of Osteoporosis-related Fractures
Canadian Medical Association Journal, 179(4):319-326
¿CUAL ES LA RELACION ENTRE LA TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL POR VIA TRANSDERMICA, ORAL Y DE IMPLANTE CON RESPECTO AL RIESGO DE ENFERMEDAD BILIAR?  
Introducción:
La terapia de reemplazo hormonal se utiliza con frecuencia para aliviar los síntomas de la menopausia. Sin embargo, uno de sus efectos adversos reside en el aumento del riesgo de colecistopatías. Un estudio reciente observó una relación entre la forma en que se administra esta terapia y el riesgo de enfermedad biliar.

Lectura recomendada:
Gallbladder Disease and Use of Transdermal Versus Oral Hormone Replacement Therapy in Postmenopausal Women: Prospective Cohort Study
BMJ, 337(7664):280-283
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES CRONICAS PUEDE ASOCIARSE CON LA OBESIDAD ABDOMINAL?  
Introducción:
En los últimos años, se ha observado un incremento de la obesidad abdominal acompañado por un aumento de la adiposidad total, en la población de Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Abdominal Obesity and the Risk of All-Cause, Cardiovascular, and Cancer Mortality: Sixteen Years of Follow-Up in US Women
Circulation, 117(13):1658-1667
¿EN CUAL DE LOS SIGUIENTES CASOS SE OBSERVA UN AUMENTO DEL RIESGO A LARGO PLAZO DE MUERTE POR ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR (ECV) EN MUJERES CON HIPERTENSION (HTA) SISTOLICA DURANTE EL EMBARAZO?  
Introducción:
Los trastornos hipertensivos aparecen en el 7% al 10% de los embarazos.

Lectura recomendada:
Systolic Hypertension in Pregnancy and Cardiovascular Mortality: A 44-year Follow-up Study
Hypertension in Pregnancy, 27(1):87-94
¿QUE EFECTO EJERCE EL SULFATO DE MAGNESIO SOBRE LA PROSTACICLINA Y EL TROMBOXANO EN LAS MUJERES CON PREECLAMPSIA?  
Introducción:
El sulfato de magnesio es uno de los tratamientos posibles en las mujeres con preeclampsia.

Lectura recomendada:
Prostacyclin and Thromoxane Levels in Women with Severe Preeclampsia Undergoing Magnesium Sulfate Therapy During Antepartum and Postpartum Periods
Hypertension in Pregnancy, 27(1):17-27
¿EN QUE SITUACIONES ESTA INDICADA LA ADMINISTRACION DE CORTICOIDES PRENATALES?  
Introducción:
La indicación de corticoides prenatales a las mujeres con amenaza de parto prematuro antes de las 34 semanas de gestación comenzó a implementarse para reducir la mortalidad neonatal, el síndrome de distrés respiratorio y la hemorragia intraventricular.

Lectura recomendada:
Guideline for the Use of Antenatal Corticosteroids for Fetal Maturation
Journal of Perinatal Medicine, 36(3):191-196
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