Medicina Interna

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL RIESGO DE DAÑO RENAL, EN RELACION CON LA EXPOSICION A RADIOCONTRASTE, A LOS 6 MESES DE LA ANGIOGRAFIA POR TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA DE URGENCIA:  
Introducción:
Una de las principales complicaciones de la administración de radiocontraste es el daño renal agudo. En diversos estudios observacionales recientes, sin embargo, no se encontraron asociaciones entre la exposición a medio de contraste y la evolución renal desfavorable.

Lectura recomendada:
Association of Intravenous Radiocontrast with Kidney Function: A Regression Discontinuity Analysis
JAMA Internal Medicine , 181(6):767-774
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA TERAPIA NEOADYUVANTE TOTAL RESPECTO DEL ABORDAJE ESTANDAR EN PACIENTES CON CANCER DE RECTO LOCALMENTE AVANZADO?  
Introducción:
El cáncer colorrectal sigue siendo una enfermedad de evolución fatal; en pacientes con cáncer de recto localmente avanzado, las estrategias de tratamiento multimodal con quimioterapia neoadyuvante, radioterapia y, luego, escisión mesorrectal, se han asociado con mejoras de la supervivencia.

Lectura recomendada:
Total Neoadjuvant Therapy vs Standard Therapy in Locally Advanced Rectal Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open , 3(12):1-11
EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA ABDOMINAL MAYOR A CIELO ABIERTO: ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS PARA EL APORTE DE FLUIDOS SE ASOCIA CON MEJOR EVOLUCION CLINICA POSQUIRURGICA?  
Introducción:
La administración de fluidos es un componente importante de la estrategia antes, durante y después de la intervención; en gran medida, el tratamiento adecuado determina la evolución clínica y la utilización de recursos de salud, especialmente en los pacientes sometidos a cirugías mayores.

Lectura recomendada:
Goal-directed Hemodynamic Therapy versus Restrictive Normovolemic Therapy in Major Open Abdominal Surgery: A Randomized Controlled Trial
Surgery, 169(5):1164-1174
SEÑALE EL EFECTO QUE DEMOSTRARON LAS ESTATINAS EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA CON ANGINA DE PECHO INESTABLE:  
Introducción:
En los últimos años aumentó el número de pacientes de edad avanzada con angina de pecho inestable.

Lectura recomendada:
Effect of Various Doses of Rosuvastatin in the Treatment of Elderly Patients with Unstable Angina Pectoris
American Journal Of Translational Research , 14(1):594-602
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA RECUPERACION DE LOS DEPOSITOS DE HIERRO, LUEGO DE LAS DONACIONES DE SANGRE:  
Introducción:
Las donaciones de sangre entera se asocian con pérdida de alrededor de 525 ml de sangre y con remoción de entre 238 y 265 mg de hierro, según el hematocrito y el sexo del dador.

Lectura recomendada:
The Benefits of Iron Supplementation Following Blood Donation Vary with Baseline Iron Status
American Journal of Hematology, 95(7):784-791
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON DERISOMALTOSA FERRICA (DMF) EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA NO DEPENDIENTE DE DIALISIS, ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO E INSUFICIENCIA CARDIACA:  
Introducción:
En pacientes con insuficiencia cardíaca, la deficiencia de hierro y la anemia por deficiencia de hierro se asocian con agravamiento de los síntomas, deterioro de la calidad de vida, reducción de la tolerancia para la actividad física, compromiso de la función renal y pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Intravenous Ferric Derisomaltose Compared to Iron Sucrose for Iron Deficiency Anemia in Patients with Chronic Kidney Disease with and withoutHeart Failure.
American Journal of Cardiology, 152:138-145
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA INFECCION POR PAPILOMAVIRUS HUMANO (HPV):  
Introducción:
La infección por papilomavirus humano (HPV) es la infección genital más común en mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Associations of Treated and Untreated Human Papillomavirus Infection with Preterm Delivery and Neonatal Mortality: A Swedish Population-based Study
PLoS Medicine, :1-22
¿QUE EFECTO TIENE LA TGRED EN PACIENTES QUE RECIBEN TRASPLANTE DE HIGADO?  
Introducción:
La transfusión de glóbulos rojos específicos del donante (TGRED) podría ser de mucha utilidad en el trasplante de hígado.

Lectura recomendada:
Use of Donor-specific Red Blood Cell Transfusions for Patients Undergoing Liver Transplantation During the COVID-19 Pandemic
Hepatobiliary Surgery and Nutrition , 10(4):1-12
¿QUE EFECTO TIENE LA TGRED EN PACIENTES QUE RECIBEN TRASPLANTE DE HIGADO?  
Introducción:
La transfusión de glóbulos rojos específicos del donante (TGRED) podría ser de mucha utilidad en el trasplante de hígado.

Lectura recomendada:
Use of Donor-specific Red Blood Cell Transfusions for Patients Undergoing Liver Transplantation During the COVID-19 Pandemic
Hepatobiliary Surgery and Nutrition , 10(4):1-12
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA RESTRICCION EXPERIMENTAL DEL SUEÑO?  
Introducción:
La restricción experimental del sueño se asocia con efectos cardiovasculares nocivos.

Lectura recomendada:
Effects of Experimental Sleep Restriction on Ambulatory and Sleep Blood Pressure in Healthy Young Adults: A Randomized Crossover Study
Hypertension, 78(3)
¿CUALES SON LAS PRINCIPALES MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA NEUROPATIA DE LA DIABETES INDUCIDA POR EL TRATAMIENTO?  
Introducción:
La neuropatía de la diabetes inducida por el tratamiento se define como la neuropatía que comienza después del control intensivo de la glucemia.

Lectura recomendada:
Treatment-induced Neuropathy of Diabetes Related to Abrupt Glycemic Control
Canadian Medical Association Journal, 193(28):1-4
¿CUALES SON LOS VALORES OPTIMOS DE PRESION ARTERIAL DIASTOLICA, EN PACIENTES CON PRESION ARTERIAL SISTOLICA DE MENOS DE 130 MM HG EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO?  
Introducción:
La presión arterial elevada es uno de los principales factores modificables de riesgo de eventos cardiovasculares y mortalidad. Las recomendaciones en relación con las cifras óptimas de presión arterial se modificaron de manera considerable en el transcurso del tiempo.

Lectura recomendada:
Evaluation of Optimal Diastolic Blood Pressure Range Among Adults With Treated Systolic Blood Pressure Less Than 130 mm Hg
JAMA Network Open , 4(2):1-13
¿QUE VENTAJA OFRECE EL BLOQUEO PARAVERTEBRAL EN LA CIRUGIA DE CANCER DE MAMA, EN COMPARACION CON LA ANESTESIA GENERAL?  
Introducción:
El bloqueo paravertebral es una de las técnicas de anestesia regional utilizada para la cirugía de cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Intrapandemic Regional Anesthesia as Practice: a Historical Cohort Study in Patients Undergoing Breast Cancer surgery
Canadian Journal of Anaesthesia , :1-9
Neumonología Salud Ambiental
 
Epidemiología Medicina Familiar
 
Medicina Interna Salud Pública
 
EN RELACION CON LA EXPOSICION AEREA A LA POLUCION AMBIENTAL DE LARGO PLAZO Y CON EL RIESGO DE EXACERBACION DE LA FIBROSIS PULMONAR IDIOPATICA, SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad crónica, irreversible y progresiva del intersticio pulmonar, con mal pronóstico, que presenta exacerbaciones agudas a lo largo de su evolución.

Lectura recomendada:
Long-term Personal air Pollution Exposure and Risk for Acute Exacerbation of Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Environmental Health , 20(1):1-13
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO QUE DEBE CONSIDERARSE EN PACIENTES CON ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFERICA QUE SON SOMETIDOS A REVASCULARIZACION DE EXTREMIDADES INFERIORES?  
Introducción:
Los pacientes de 75 años o más tienen riesgo aumentado de eventos isquémicos y hemorrágicos después de la revascularización de las extremidades inferiores.

Lectura recomendada:
Low-dose Rivaroxaban Plus Aspirin in Older Patients with Peripheral Artery Disease Undergoing Acute Limb Revascularization: Insights from the VOYAGER PAD Trial
European Heart Journal,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL ENTRENAMIENTO FISICO PROGRESIVO DE ENERGIA CINETICA, RESPECTO DE LA INTERVENCION RUTINARIA, EN PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO SOMETIDOS A INTERVENCION CORONARIA PERCUTANEA?  
Introducción:
La intervención coronaria percutánea permite la permeabilización de las coronarias con obstrucción, con lo cual se logra la mejoría de los síntomas. Sin embargo, se refirió que aproximadamente el 25% de los pacientes no recupera la funcionalidad normal, con lo cual la salud física y mental se compromete de manera considerable.

Lectura recomendada:
Effect Analysis of kinetic Energy Progressive Exercise in Patients with Acute Myocardial Infarction After Percutaneous Coronary Intervention: a Randomized Trial
Annals of Palliative Medicine , 10(7):1-9
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ADMINISTRACION DE GLOBULINA HIPERINMUNE EN EMBARAZADAS CON INFECCION CONGENITA POR CITOMEGALOVIRUS ANTES DE LA SEMANA 24 DE LA GESTACION?  
Introducción:
La infección primaria por citomegalovirus (CMV) durante el embarazo se asocia con riesgo de infección congénita y de secuelas importantes para el feto.

Lectura recomendada:
A Trial of Hyperimmune Globulin to Prevent Congenital Cytomegalovirus Infection
New England Journal of Medicine, 385(5):436-444
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO AMBULATORIO CON ANTIBIOTICOS, EN PACIENTES CON DIVERTICULITIS AGUDA NO COMPLICADA EN LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA?  
Introducción:
La incidencia de enfermedad diverticular está en aumento; se estima que alrededor del 30% de los sujetos de más de 45 años, y que el 60% de las personas de más de 85 años tienen divertículos. Aproximadamente, entre 10% y 25% de los pacientes con enfermedad diverticular presentan un episodio de diverticulitis aguda, en el algún momento de sus vidas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Non-Antibiotic Outpatient Treatment in Mild Acute Diverticulitis (DINAMO-study): A Multicentre, Randomised, Open-Label, Non-Inferiority Trial
Annals of Surgery, 274(5):435-442
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA INFECCION POR CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE (ICD):  
Introducción:
La infección por Clostridioides difficile (ICD) se asocia con morbilidad y mortalidad significativas; se estiman unos 500 000 diagnósticos de ICD cada año en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Acid Suppression Medications During Hospitalization as a Risk Factor for Recurrence of Clostridioides difficile Infection: Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Infectious Diseases, 73(1):62-68
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DIABETES GESTACIONAL (DG) Y LA VARIACION ESTACIONAL:  
Introducción:
Se sabe que la incidencia de diabetes gestacional y las variables gestacionales relacionadas, incluidos el peso al nacer y los índices de cesáreas de urgencia, tienen variaciones estacionales.

Lectura recomendada:
Temporal Variations in Maternal Treatment Requirements and Early Neonatal Outcomes in Patients with Gestational Diabetes
Diabetic Medicine, :1-9
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