Medicina Interna

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN SIGNO/SINTOMA DE HIPERTENSION PULMONAR?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar es un problema que afecta al 1% de la población mundial, a veces con enfermedades concomitantes, y otras como trastorno idiopático.

Lectura recomendada:
Pulmonary Arterial Hypertension
New England Journal of Medicine, 385:2361-2376
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN REDUCCION RELEVANTE DEL DOLOR DESPUES DE LA COLECISTECTOMIA, EN PACIENTES CON COLELITIASIS SINTOMATICA NO COMPLICADA?  
Introducción:
En las sociedades occidentales, la prevalencia estimada de enfermedad biliar en el transcurso de la vida es de 10% a 20%; la enfermedad es particularmente frecuente en pacientes con obesidad.

Lectura recomendada:
A Clinical Decision Tool for Selection of Patients with Symptomatic Cholelithiasis for Cholecystectomy Based on Reduction of Pain and a Pain-Free State Following Surgery
JAMA Surgery ,
¿PARA QUE SERVIRIA LA RMC TEMPRANA EN PACIENTES CON DOLOR TORACICO AGUDO CON TROPONINA POSITIVA Y ARTERIAS CORONARIAS NO OBSTRUIDAS?  
Introducción:
Se sugiere utilizar la resonancia magnética cardíaca (RMC) en pacientes con diagnóstico funcional de en pacientes con dolor torácico agudo con troponina positivo y arterias coronarias no obstruidas.

Lectura recomendada:
Early Cardiac Magnetic Resonance Imaging in Troponin-positive Acute Chest Pain and Non-obstructed Coronary Arteries
Heart, 106(13):992-1000
INDIQUE CUALES SON LAS LESIONES DERMATOLOGICAS GRAVES, POSIBLEMENTE VINCULADAS CON EL VIRUS, EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
Las manifestaciones cutáneas de COVID-19 se conocen poco; en un estudio, el 20% de los pacientes presentaron trastornos dermatológicos y, en el 44% de los casos, el exantema cutáneo fue la primera expresión clínica de COVID-19.

Lectura recomendada:
Severe and Life-threatening COVID-19-Related Mucocutaneous Eruptions: A Systematic Review
International Journal of Clinical Practice, 75(12):1-50
¿CUALES FACTORES PREDICEN EL RIESGO DE APARICION DE TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA, LUEGO DE PROCEDIMIENTOS LAPAROSCOPICOS GINECOLOGICOS?  
Introducción:
La trombosis venosa profunda sigue siendo una de las complicaciones más comunes y graves después de las cirugías ginecológicas.

Lectura recomendada:
Risk Factors of Deep Vein Thrombosis of Lower Extremity in Patients Undergone Gynecological Laparoscopic Surgery: what Should we Care
BMC Women's Health, 21(1):1-6
¿CUAL ES EL RIESGO DE HEMORRAGIA GRAVE GASTROINTESTINAL, UROGENITAL E INTRACRANEAL ENTRE PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR NO VALVULAR (FANV) TRATADOS CON RIVAROXABAN PARA PREVENIR EL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR?  
Introducción:
El rivaroxabán se recomienda para prevenir el accidente cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular no valvular.

Lectura recomendada:
Incidence of Major and Clinically Relevant Non-major Bleeding in Patients Prescribed Rivaroxaban for Stroke Prevention in Non-valvular Atrial Fibrillation in Secondary Care:Results from the Rivaroxaban Observational Safety Evaluation (ROSE) Study Resu
Plos One , 15(10):1-11
Farmacología Neurología
 
Genética Humana Hematología
 
Medicina Familiar Medicina Interna
 
¿EN CUAL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES CLINICAS PUEDEN ENCONTRARSE VALORES ALTOS ANORMALES DE FERRITINA PLASMATICA?  
Introducción:
La infusión intravenosa de hierro con fines terapéuticos se asocia con elevaciones del hierro plasmático y de la ferritina plasmática.

Lectura recomendada:
Medical Case Report on Repeat Treatment of Restless Legs Syndrome with Intravenous Infusion of Iron
Case Reports in Neurology , 13(3):578-583
Farmacología Neurología
 
Medicina Familiar Medicina Interna
 
¿CUAL SERIA EL MECANISMO DE ACCION DEL CENOBAMATO?  
Introducción:
El objetivo principal en el tratamiento de la epilepsia es el control de las convulsiones, para lo cual muchos pacientes requieren tratamiento combinado; más de un tercio de estos enfermos son resistentes al tratamiento. El cenobamato es un fármaco antiepiléptico en investigación que mostró actividad anticonvulsiva de amplio espectro en estudios preclínicos y modelos de convulsiones.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Adjunctive Cenobamate (YKP3089) in Patients with Uncontrolled Focal Seizures: A Multicentre, Double-blind, Randomised, Placebo-controlled, Dose-response Trial
The Lancet Neurology , 19(1):38-48
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL RASTREO Y LA VIGILANCIA DEL ESOFAGO DE BARRETT (EB):  
Introducción:
El esófago de Barrett es una lesión premaligna, precursora del adenocarcinoma de esófago, que se caracteriza por el reemplazo del epitelio normal escamoso de la parte distal del esófago por epitelio metaplásico intestinal tipo columnar.

Lectura recomendada:
ASGE Guideline on Screening and Surveillance of Barrett’s Esophagus
Gastrointestinal Endoscopy, 90(3):335-359
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS SERIA UTIL PARA REDUCIR EL RIESGO DE INTERNACION EN PACIENTES CON COVID-19 SINTOMATICA?  
Introducción:
Desde el inicio de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 se han buscado intensamente estrategias terapéuticas eficaces para pacientes ambulatorios, con el objetivo de reducir el riesgo de internación.

Lectura recomendada:
Fluvoxamine for Outpatient Management of COVID-19 to Prevent Hospitalization: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open , 5(4):1-10
Cirugía Neurología
 
Farmacología Medicina Interna
 
EN RELACION CON EL TRATAMIENTO Y LOS AVANCES EN LA RESOLUCION DE LAS LESIONES DE LOS NERVIOS PERIFERICOS (LNP), SEÑALE LA CORRECTA.  
Introducción:
El sistema nervioso periférico es una red compleja de nervios que integran de manera funcional distintas partes del cuerpo con el sistema nervioso central. Un porcentaje de las lesiones nerviosas periféricas se asocian con malos resultados funcionales, incapacidad de recuperación del nervio y pérdida de la función motriz y sensitiva, además de atrofia muscular y dolor crónico, entre otros.

Lectura recomendada:
Peripheral Nerve Injury Treatments and Advances: One Health Perspective
International Journal of Molecular Sciences , 23(2):1-27
¿QUE MOLECULAS ESTAN INVOLUCRADAS EN EL DOLOR DISCOGENICO?  
Introducción:
En el envejecimiento normal hay cambios inflamatorios que modifican el fenotipo de las células del disco intervertebral, junto con un deterioro en la composición de la matriz extracelular.

Lectura recomendada:
Current Knowledge and Future Therapeutic Prospects in Symptomatic Intervertebral Disc Degeneration
Yonsei Medical Journal, 63(3):199-210
¿CUALES SON LOS PARAMETROS HEMATOLOGICOS QUE DEBERIAN VALORARSE SISTEMATICAMENTE EN LOS DADORES REGULARES DE SANGRE?  
Introducción:
Los sujetos que donan sangre de manera regular pueden presentar diversas complicaciones, entre las que se destaca la deficiencia de hierro de diversa magnitud.

Lectura recomendada:
Repeat Whole Blood Donors with a Ferritin Level of 30 ug/L or Less Show Functional Iron Depletion
Transfusion, 59(1):21-25
¿QUE EFECTO TIENE LA TROMBOPROFILAXIS PROLONGADA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO DADOS DE ALTA DESPUES DE LA HOSPITALIZACION DEBIDO A COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes hospitalizados por enfermedad por coronavirus 2019 tienen riesgo de episodios trombóticos después del alta.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban Versus no Anticoagulation for Post-discharge Thromboprophylaxis after Hospitalisation for COVID-19 (MICHELLE): an Open-label, Multicentre, Randomised, Controlled Trial
The Lancet , :1-10
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA EN PACIENTES CON MENORRAGIA Y ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
El sangrado menstrual excesivo es la causa principal de anemia en mujeres perimenopáusicas. Los trastornos menstruales explican el 5% a 10% de los casos de anemia en mujeres perimenopáusicas con anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency Anemia with Menorrhagia: Ferric Carboxymaltose a Safer Alternative to Blood Transfusion
Journal of Mid-Life Health, 9(2):92-96
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CIERTA, RESPECTO DE LOS PREPARADOS DE HIERRO INTRAVENOSO?  
Introducción:
Los complejos de hierro intravenoso pueden ser útiles para el tratamiento de la deficiencia de hierro y la anemia por deficiencia de hierro en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica.

Lectura recomendada:
Differences Between Intravenous Iron Products: Focus on Treatment of Iron Deficiency in Chronic Heart Failure Patients
ESC Heart Failure , 6(2):241-253
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DE TRATAMIENTO INVASIVO DEBE CONSIDERARSE DE PRIMERA LINEA, EN PACIENTES CON CIATICA SECUNDARIA A HERNIA LUMBAR Y SINTOMAS DE HASTA 12 MESES DE DURACION, QUE NO RESPONDE AL TRATAMIENTO CONSERVADOR?  
Introducción:
No existe consenso en relación con la estrategia de tratamiento invasivo de primera línea, para pacientes con ciática y síntomas de hasta 12 meses de duración, que no responden al tratamiento conservador.

Lectura recomendada:
Surgical Microdiscectomy Versus Transforaminal Epidural Steroid Injection in Patients with Sciatica Secondary to Herniated Lumbar disc (NERVES): a Phase 3, Multicentre, Open-label, Randomised Controll
The Lancet Rheumatology , 3(5):347-356
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON LIRAGLUTIDA EN PACIENTES CON SOBREPESO U OBESIDAD?  
Introducción:
La grasa visceral y la grasa ectópica son factores esenciales que determinan la evolución cardiometabólica desfavorable, en pacientes con obesidad.

Lectura recomendada:
Effects of Liraglutide on Visceral and Ectopic fat in Adults with Overweight and Obesity at High Cardiovascular Risk: A Randomised, Double-blind, Placebo-controlled, Clinical Trial
The Lancet Diabetes and Endocrinology , 9(9):595-605
Farmacología Reumatología
 
Atención Primaria Medicina Familiar
 
Medicina Farmacéutica Medicina Interna
 
SEGUN LAS RECOMENDACIONES ELABORADAS Y APROBADAS POR EL AMERICAN COLLEGE OF RHEUMATOLOGY (ACR) EN 2021 ¿CUAL O CUALES SON LOS TRATAMIENTOS RECOMENDADOS PARA LOS PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDE SIN TRATAMIENTO PREVIO CON FARMACOS ANTIRREUMATICOS MODIFICA  
Introducción:
Las directrices y recomendaciones elaboradas y aprobadas por el American College of Rheumatology tienen por objeto proporcionar una orientación general para los escenarios clínicos más frecuentes.

Lectura recomendada:
2021 American College of Rheumatology Guideline for the Treatment of Rheumatoid Arthritis
Arthritis & Rheumatology , 73(7):1108-1123
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DEL USO DE ASPIRINA EN DOSIS DE 325 MG POR DIA, EN COMPARACION CON 81 MG POR DIA, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ESTABLECIDA?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular arteriosclerótica sigue siendo la principal causa de morbilidad y mortalidad en los Estados Unidos; en los pacientes con enfermedad cardiovascular se recomienda el tratamiento con aspirina para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Aspirin Dosing in Cardiovascular Disease
New England Journal of Medicine, 384:1981-1990
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