SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL USO DE ESTIMULANTES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y EL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES EN ADULTOS DE 66 AÑOS O MAS:  
Introducción:
Los fármacos estimulantes actúan sobre el sistema nervioso central y se asocian con aumento del estado de alerta, la atención y la energía.

Lectura recomendada:
Assessment of Stimulant Use and Cardiovascular Event Risks among Older Adults
JAMA Network Open , 4(10):1-13

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ANGIOGRAFIA CORONARIA POR ANGIOGRAFIA CORONARIA POR TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA PRECOZ, EN PACIENTES CON DOLOR PRECORDIAL AGUDO, RIESGO INTERMEDIO, Y DIAGNOSTICO PRESUNTIVO DE SINDROMES CORONARIOS AGUDOS?  
Introducción:
El abordaje diagnóstico óptimo de pacientes con diagnóstico presuntivo de síndromes coronarios agudos aún no se ha establecido; en este escenario se utilizan diversos puntajes de riesgo y diversas pruebas anatómicas y funcionales.

Lectura recomendada:
Early Computed Tomography Coronary Angiography in Patients with Suspected Acute Coronary Syndrome: Randomised Controlled Trial
BMJ, 374(2106):1-12

SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN FACTOR DE RIESGO COMUN PARA PERDIDA DE DENSIDAD MINERAL OSEA Y APARICION DE ENFERMEDAD CORONARIA.  
Introducción:
Tanto la pérdida de densidad mineral ósea como la enfermedad coronaria son problemas de salud de elevada incidencia que afectan la calidad de vida y la supervivencia de los adultos mayores.

Lectura recomendada:
Associations between Bone Mineral Density in Different Measurement Locations and Coronary Artery Disease: A Cross-sectional Study
Archives of Osteoporosis , 16(1):1-11

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN AL RIESGO ALTO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES FATALES A 10 AÑOS, EN RECOLECTORES DE RESIDUOS?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de mortalidad en Sudáfrica, país en el cual los índices de mortalidad por enfermedades no transmisibles son incluso más altos que los correspondientes para el sida.

Lectura recomendada:
Ten-year Risk of Fatal Cardiovascular Disease and its Association with Metabolic Risk Factors Among Waste Pickers in South Africa
BMC Cardiovascular Disorders, 21(1):1-8

¿CUAL ES LA MEJOR ESTRATEGIA TERAPEUTICA PARA LAS PACIENTES CON CANCER DE MAMA EN TERMINOS DE LA SUPERVIVENCIA GENERAL Y LA SUPERVIVENCIA ESPECIFICA POR CANCER?  
Introducción:
Si bien los beneficios de la mastectomía han sido cuestionados, es importante tener en cuenta la influencia de factores de confusión sobre la supervivencia general y la supervivencia específica por cáncer en pacientes con cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Survival after Breast Conservation vs Mastectomy Adjusted for Comorbidity and Socioeconomic Status: A Swedish National 6-Year Follow-up of 48?986 Women
JAMA Surgery , :1-10

¿QUE HABRIA EMPEZADO A DISMINUIR DESPUES DE LA PUBLICACION DE LA GUIA DE PRACTICA CLINICA DE LA AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS SOBRE BRONQUIOLITIS?  
Introducción:
La bronquiolitis viral aguda es una afección pediátrica frecuente y costosa para la cual las guías de práctica clínica desaconsejan el uso de pruebas de diagnóstico y terapias.

Lectura recomendada:
Trends Over Time in Use of Nonrecommended Tests and Treatments Since Publication of the American Academy of Pediatrics Bronchiolitis Guideline
JAMA Network Open , 4(2):1-12

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA PROSTATECTOMIA RADICAL ASISTIDA POR ROBOT (PRAR), RESPECTO DE LA PROSTATECTOMIA RADICAL LAPAROSCOPICA, EN PACIENTES CON CANCER DE PROSTATA?  
Introducción:
La incontinencia urinaria transitoria o persistente después de la prostatectomía radical es un efecto adverso conocido de la cirugía por cáncer de próstata, asociado con consecuencias muy desfavorables sobre la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Robotic-assisted Versus Laparoscopic Surgery: Outcomes from the First Multicentre, Randomised, Patient-blinded Controlled Trial in Radical Prostatectomy (LAP-01)
European Urology,

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON BACLOFENO EN DOSIS ALTAS, EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL, EN ASISTENCIA VENTILATORIA MECANICA?  
Introducción:
La agitación es frecuente en pacientes con antecedente de consumo excesivo de alcohol, en asistencia ventilatoria mecánica.

Lectura recomendada:
Effect of High-Dose Baclofen on Agitation-Related Events among Patients with Unhealthy Alcohol Use Receiving Mechanical Ventilation: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(8):732-741

¿CUALES SON LOS DOMINIOS QUE PARECEN MEJORAR MAS EN RELACION CON LA TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL (TCC)?  
Introducción:
La evidencia en conjunto sugiere que la terapia cognitivo-conductual se asocia con beneficios moderados sobre diversas valoraciones de salud, en diversas entidades clínicas.

Lectura recomendada:
Cognitive Behavioural Therapy for a Variety of Conditions: an Overview of Systematic Reviews and Panoramic Meta-analysis
Health Technology Assessment , 25(9):1-410

¿CUAL ES EL TRATAMIENTO MAS RECOMENDADO PARA EL TROMBOEMBOLISMO VENOSO DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso asociado con la gestación es una de las causas más comunes de morbilidad y mortalidad materna en los países desarrollados.

Lectura recomendada:
Critical Appraisal of International Guidelines for the Prevention and Treatment of Pregnancy-associated Venous Thromboembolism: A Systematic Review
BMC Cardiovascular Disorders, 19(199):1-10

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DEFICIENCIA DE HIERRO Y LA ANEMIA, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA BARIATRICA:  
Introducción:
Se considera que la pandemia actual de obesidad es uno de los principales factores de contribución en el deterioro de la calidad de vida y de la expectativa de vida. La obesidad se asocia con un estado de inflamación crónica.

Lectura recomendada:
Anemia and Iron Deficiency before and after Bariatric Surgery
Surgery for Obesity and Related Diseases, 10(1):49-54

¿CUALES SON LOS TRATAMIENTOS MAS EFICACES PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN LOS EPISODIOS DE MIGRAÑA AGUDA?  
Introducción:
Según los resultados del Global Burden of Disease Study de 2016, la migraña afecta a alrededor del 14.4% de la población del todo el mundo; se ubica en el segundo lugar como causa global de años vividos con discapacidad y es la principal causa de años vividos con discapacidad en mujeres jóvenes.

Lectura recomendada:
Acute Treatments for Episodic Migraine in AdultsA Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 325(23):2357-2369

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA TERAPIA DE MANTENIMIENTO CON AZACITIDINA ORAL, EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA CON LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA EN PRIMERA REMISION?  
Introducción:
La leucemia mieloide aguda es una enfermedad agresiva que afecta predominantemente a los sujetos de edad avanzada. Si bien la terapia de inducción estándar se asocia con la remisión completa en el 40% a 60% de los pacientes de más de 60 años, el 80% a 90% eventualmente tiene recidivas de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Oral Azacitidine Maintenance Therapy for Acute Myeloid Leukemia in First Remission
New England Journal of Medicine, 383:2526-2537

¿CUALES SON LAS INTERVENCIONES QUE PODRIAN REDUCIR LA CARGA DEL TRATAMIENTO (CONSECUENCIAS FISICAS, ECONOMICAS, DE TIEMPO, COGNITIVAS Y PSICOLOGICAS) EN PACIENTES CON ENFERMEDADES CRONICAS?  
Introducción:
Durante décadas, profesionales de la salud han favorecido la medicina centrada en el paciente (MCP). A diferencia de los modelos biomédicos, la MCP implica el abordaje holístico del enfermo, con consideración del mismo como un ser humano único.

Lectura recomendada:
Decreasing Patient-reported Burden of Treatment: A Systematic Review of Quantitative Interventional Studies
Plos One , :1-15

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL RIESGO DE DIABETES GESTACIONAL (DG):  
Introducción:
Según la American Diabetes Association, la diabetes gestacional (DG) se define en presencia de intolerancia a la glucosa de inicio o que se identifica por primera vez durante la gestación. La prevalencia estimada de DG es de entre 1% y 14% de todas las embarazadas.

Lectura recomendada:
Elevated Iron Status and Risk of Gestational Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-analysis
Maternal and Child Nutrition , 13(4):1-12

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES BIOMARCADORES DE HIERRO SE ASOCIA CON EL RIESGO DE DIABETES GESTACIONAL?  
Introducción:
La Organización Mundial de la Salud recomienda la ingesta de entre 30 y 60 mg de hierro elemental en embarazadas, con la finalidad de evitar la anemia por deficiencia de hierro. La sobrecarga de hierro, sin embargo, puede aumentar el riesgo de diversas enfermedades, como diabetes e insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Correlation between High Serum Ferritin Level and Gestational Diabetes: A Systematic Review
Cureus , 13(10):1-8

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES GASTRECTOMIZADOS CON ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO, RESPECTO DE SUJETOS GASTRECTOMIZADOS SIN ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO (ADH):  
Introducción:
La albúmina glucosilada (AG) se ha utilizado como un indicador del control de la glucemia; la AG reflejaría mejor que la HBA1c las fluctuaciones plasmáticas de la glucosa.

Lectura recomendada:
HbA1c and Glycated Albumin Levels Are High in Gastrectomized Subjects with Iron-Deficiency Anemia
Annals of Clinical & Laboratory Science, 47(1):52-57

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES EN MUJERES PREMENOPAUSICAS REDUCE LOS FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de muerte en mujeres de todo el mundo, a pesar de las estrategias de prevención y tratamiento.

Lectura recomendada:
Are Interventions to Improve Cardiovascular Disease Risk Factors in Premenopausal Women Effective? A Systematic Review and Meta-analysis
BMJ Open , 11(7):1-11

¿CUALES SON LOS HALLAZGOS BIOQUIMICOS CARACTERISTICOS DE LA MIOCARDIOPATIA PERIPARTO?  
Introducción:
La miocardiopatía periparto se caracteriza por la insuficiencia del ventrículo izquierdo que aparece entre el último mes de la gestación y los primeros 5 meses después del parto, en pacientes sin antecedente de enfermedad cardíaca.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-analysis of Prolactin and Iron Deficiency in Peripartum Cardiomyopathy
Open Heart , 7(2):1-9

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN EFECTO TERAPEUTICO DEL SULFATO DE MAGNESIO EN EL PACIENTE ASMATICO?  
Introducción:
El sulfato de magnesio intravenoso es un agente terapéutico que se utiliza a veces en el paciente con asma grave que no responde al tratamiento habitual.

Lectura recomendada:
Management of Asthma Exacerbations in the Emergency Department
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice , 9(7):2599-2610