Medicina Interna

¿QUE EFECTOS TIENE LA ASPIRINA EN PACIENTES HOSPITALIZADOS CON COVID-19?  
Introducción:
Se ha propuesto la aspirina como tratamiento para la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en inglés) sobre la base de sus propiedades antitrombóticas.

Lectura recomendada:
Aspirin in Patients Admitted to Hospital with COVID-19 (RECOVERY): a Randomised, Controlled, Open-label, Platform trial
The Lancet , :1-9
¿CUALES SON LOS EFECTOS A LOS 5 AÑOS DEL TRATAMIENTO CON INYECCION LOCAL DE ESTEROIDES, EN EL SINDROME DEL TUNEL CARPIANO IDIOPATICO?  
Introducción:
El tratamiento local con esteroides intraarticulares es una de las formas más comunes de terapia, utilizadas en pacientes con síndrome del túnel carpiano.

Lectura recomendada:
Extended Follow-up of Local Steroid Injection for Carpal Tunnel Syndrome: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open , 4(10):1-9
¿QUE EFECTOS PRODUJO LA DEFICIENCIA DE HIERRO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA?  
Introducción:
La deficiencia de hierro es un predictor independiente de desenlaces clínicos adversos en pacientes con insuficiencia cardíaca, tanto aguda como crónica.

Lectura recomendada:
Effect of Iron Supplementation in Patients with Heart Failure and Iron Deficiency: A Systematic Review and Meta-analysis
IJC Heart & Vasculature , 36():1-7
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON VITAMINA C, TIAMINA E HIDROCORTISONA EN PACIENTES CON SEPSIS?  
Introducción:
La sepsis es un síndrome común, asociado con importante morbilidad y con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Effect of Vitamin C, Thiamine, and Hydrocortisone on Ventilator- and Vasopressor-Free Days in Patients with Sepsis: The VICTAS Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(8):742-750
¿CUALES SON LAS PRINCIPALES CAUSAS DE DIARREA EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA BARIATRICA DE DERIVACION GASTRICA?  
Introducción:
La cirugía bariátrica es la terapia más eficaz en pacientes con obesidad grave, ya que se asocia con pérdida sostenida de peso y con disminución de la morbilidad y la mortalidad asociadas con la obesidad.

Lectura recomendada:
Diagnostic and Therapeutic Management of Post-Gastric Bypass Chronic Diarrhea: a Systematic Review
Obesity Surgery, 30(3):1102-1111
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON TIRZEPATIDA, EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 Y MAL CONTROL DE LA DIABETES, A PESAR DEL USO DE HIPOGLUCEMIANTES ORALES:  
Introducción:
La tirzepatida es un nuevo agonista dual de los receptores de péptido 1 similar al glucagón y del polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa, apto para pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Tirzepatide Versus Insulin Glargine in Type 2 Diabetes and Increased Cardiovascular Risk (SURPASS-4): a Randomised, Open-label, Parallel-group, Multicentre, Phase 3 Trial
The Lancet ,
SEÑALE CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE ANEMIA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL.  
Introducción:
La enfermedad inflamatoria intestinal comprende la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.

Lectura recomendada:
The Burden and Management of Anemia in Greek Patients with Infammatory Bowel Disease: A Retrospective, Multicenter, Observational Study
BMC Gastroenterology, 21(269):1-10
¿CUAL ES EL PARAMETRO QUE MEJOR REFLEJA LA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO EN PACIENTES CON INFECCIONES; POR EJEMPLO, CON COVID-19?  
Introducción:
La anemia es un trastorno frecuente en sujetos con infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave, y se asocia con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Successful Treatment of Iron Deficiency Anemia with Ferric Carboxymaltose in an Elderly Patient with Multiple Comorbidities and COVID-19
Cureus , 13(8):1-4
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DEL AGREGADO DE QUIMIOTERAPIA Y RADIOTERAPIA NEOADYUVANTES A LA CIRUGIA, RESPECTO DE SOLO CIRUGIA, EN PACIENTES CON CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS DE ESOFAGO LOCALMENTE AVANZADO?  
Introducción:
El cáncer de esófago es el noveno cáncer en frecuencia y la sexta causa de mortalidad por cáncer en el mundo. Más del 50% de los pacientes con cáncer de esófago residen en Asia Oriental y el 90% de estos enfermos tienen carcinoma de esófago de células escamosas.

Lectura recomendada:
Long-term Efficacy of Neoadjuvant Chemoradiotherapy Plus Surgery for the Treatment of Locally Advanced Esophageal Squamous Cell Carcinoma: The NEOCRTEC5010 Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery , 156(8):721-729
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE MEJOR PREDICEN EL RIESGO DE EVENTOS CEREBROVASCULARES EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?  
Introducción:
El accidente isquémico transitorio (AIT) representa un riesgo grave para la salud, con una prevalencia estimada de 1.96 por cada 1000 personas por año. Además, el AIT es un factor de riesgo de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Prediction of Transient Ischemic Attack and Minor Stroke in People with Type 2 Diabetes Mellitus
Journal of Diabetes and its Complications, 35(7):1-6
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA COVID-19:  
Introducción:
Cada vez se reconocen más las consecuencias a largo plazo de COVID-19, sobre la salud global.

Lectura recomendada:
Multi-organ Impairment in Low-risk Individuals with Long COVID
MedRxiv , :1-23
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO A LA DEFINICION DE MUERTE SUBITA SEGUN LA ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD (OMS)?  
Introducción:
La muerte súbita cardíaca se definió por consenso, incluidas las definiciones del ACC/AH/Heart Rhythm Society y la ampliamente utilizada de la Organización Mundial de la Salud. Estos criterios fueron propuestos con el objetivo de captar la muerte súbita arrítmica, el único tipo de muerte súbita rescatable por desfibrilación.

Lectura recomendada:
Association of QT-Prolonging Medications with Risk of Autopsy-Defined Causes of Sudden Death
JAMA Internal Medicine , 180(5):1-9
¿QUE TIPO DE OCLUSION VASCULAR RETINIANA PUEDE APARECER CON MAS FRECUENCIA DESPUES DE LA COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) está asociada con daño vascular sistémico.

Lectura recomendada:
Changes in the Incidence of Retinal Vascular Occlusions after COVID-19 Diagnosis
JAMA Ophthalmology , :1-5
Anestesiología Medicina Interna
 
Cirugía Neumonología
 
¿CUAL FACTOR DE LA EDI NO SE ASOCIA CON LA DURACION DE LA INTUBACION EXITOSA?  
Introducción:
La escala de dificultad de la intubación (EDI) sirve para valorar la complejidad y dificultad de la intubación traqueal en base a 7 factores.

Lectura recomendada:
Intubation Difficulty Scale Contributors and Time Delay in Clinical Practice
Medicine (Baltimore), 101(4):1-7
Medicina del Dolor Ortopedia y Traumatología
 
Epidemiología Farmacología
 
Medicina Farmacéutica Medicina Interna
 
¿QUE PROPORCIONA EL ANALISIS DE LOS PACIENTES QUE RESPONDEN AL TRATAMIENTO Y LOS NUMEROS NECESARIOS DE PACIENTES A TRATAR EN UN ENSAYO CLINICO SOBRE TERAPIAS DEL DOLOR?  
Introducción:
Se ha propuesto incorporar de rutina a los ensayos clínicos sobre terapias del dolor, el análisis de los pacientes que responden al tratamiento y el número necesario de pacientes a tratar (NNT).

Lectura recomendada:
Longitudinal Numbers-Needed-To-Treat (NNT) for Achieving Various Levels of Analgesic Response and Improvement with Etoricoxib, Naproxen, and Placebo in Ankylosing Spondylitis
BMC Musculoskeletal Disorders, 12(165):1-8
Anestesiología Medicina Interna
 
Cirugía Cuidados Intensivos
 
Farmacología Salud Pública
 
¿CUAL MEDICAMENTO ANTIARRITMICO SE RECOMIENDA PARA TRATAR LA ARRITMIA ASOCIADA CON LA HIPERTERMIA MALIGNA (HM)?  
Introducción:
La hipertermia maligna (HM) es una complicación poco frecuente pero potencialmente mortal que ocurre durante la anestesia general.

Lectura recomendada:
Malignant hyperthermia 2020: Guideline from the Association of Anaesthetists
Anaesthesia, 76(5):655-664
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA INGESTA PROLONGADA DE GLUTEN EN MUJERES SIN ENFERMEDAD CELIACA?  
Introducción:
El gluten es un componente habitual de las dietas occidentales; la ingesta promedio diaria es de 5 a 20 g. En pacientes con enfermedad celíaca, la ingesta de gluten desencadena diversas respuestas autoinmunes, vinculadas con múltiples síntomas neuropsiquiátricos, entre ellos compromiso cognitivo, depresión y ansiedad.

Lectura recomendada:
Long-term Intake of Gluten and Cognitive Function Among US Women
JAMA Network Open , 4(5):1-13
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO SOSTENIDO CON SEMAGLUTIDA, EN DOSIS DE 2.4 MG POR VIA SUBCUTANEA POR SEMANA, EN PACIENTES CON SOBREPESO U OBESIDAD?  
Introducción:
La obesidad es una enfermedad crónica y recidivante, con consecuencias sumamente desfavorables para los pacientes, la sociedad y los sistemas de salud. El mantenimiento de la pérdida de peso a largo plazo es muy difícil, como consecuencia de las dificultades para la adhesión persistente a cambios saludables en el estilo de vida.

Lectura recomendada:
Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 4 Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(14):1414-1425
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA EXPOSICION A OPIOIDES DURANTE EL PRIMER TRIMESTRE DE LA GESTACION?  
Introducción:
El dolor es común durante la gestación; además del dolor que afecta a las mujeres en edad reproductiva, las embarazadas sufren cambios fisiológicos importantes que pueden ser causa de dolor o agravar entidades previas asociadas con dolor.

Lectura recomendada:
Association of First Trimester Prescription Opioid Use with Congenital Malformations in the Offspring: Population Based Cohort Study
BMJ, 372(m4721)
ENUNCIE LOS EFECTOS QUE PRODUCE EL POSICIONAMIENTO PRONO EN PACIENTES CON HIPOXEMIA MODERADA ASOCIADA CON COVID-19:  
Introducción:
Los factores de riesgo más importantes para la muerte asociada con la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) son la edad avanzada, la enfermedad comórbida y la presencia de hipoxemia.

Lectura recomendada:
Prone Positioning of Patients with Moderate Hypoxaemia Due to Covid-19: Multicentre Pragmatic Randomised Trial (COVID-PRONE)
BMJ, 376(68585):1-8
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