¿CUAL ES LA MEJOR ESTRATEGIA TERAPEUTICA PARA LAS PACIENTES CON CANCER DE MAMA EN TERMINOS DE LA SUPERVIVENCIA GENERAL Y LA SUPERVIVENCIA ESPECIFICA POR CANCER?  
Introducción:
Si bien los beneficios de la mastectomía han sido cuestionados, es importante tener en cuenta la influencia de factores de confusión sobre la supervivencia general y la supervivencia específica por cáncer en pacientes con cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Survival after Breast Conservation vs Mastectomy Adjusted for Comorbidity and Socioeconomic Status: A Swedish National 6-Year Follow-up of 48?986 Women
JAMA Surgery , :1-10

¿QUE HABRIA EMPEZADO A DISMINUIR DESPUES DE LA PUBLICACION DE LA GUIA DE PRACTICA CLINICA DE LA AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS SOBRE BRONQUIOLITIS?  
Introducción:
La bronquiolitis viral aguda es una afección pediátrica frecuente y costosa para la cual las guías de práctica clínica desaconsejan el uso de pruebas de diagnóstico y terapias.

Lectura recomendada:
Trends Over Time in Use of Nonrecommended Tests and Treatments Since Publication of the American Academy of Pediatrics Bronchiolitis Guideline
JAMA Network Open , 4(2):1-12

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA PROSTATECTOMIA RADICAL ASISTIDA POR ROBOT (PRAR), RESPECTO DE LA PROSTATECTOMIA RADICAL LAPAROSCOPICA, EN PACIENTES CON CANCER DE PROSTATA?  
Introducción:
La incontinencia urinaria transitoria o persistente después de la prostatectomía radical es un efecto adverso conocido de la cirugía por cáncer de próstata, asociado con consecuencias muy desfavorables sobre la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Robotic-assisted Versus Laparoscopic Surgery: Outcomes from the First Multicentre, Randomised, Patient-blinded Controlled Trial in Radical Prostatectomy (LAP-01)
European Urology,

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON BACLOFENO EN DOSIS ALTAS, EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL, EN ASISTENCIA VENTILATORIA MECANICA?  
Introducción:
La agitación es frecuente en pacientes con antecedente de consumo excesivo de alcohol, en asistencia ventilatoria mecánica.

Lectura recomendada:
Effect of High-Dose Baclofen on Agitation-Related Events among Patients with Unhealthy Alcohol Use Receiving Mechanical Ventilation: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(8):732-741

¿CUALES SON LOS DOMINIOS QUE PARECEN MEJORAR MAS EN RELACION CON LA TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL (TCC)?  
Introducción:
La evidencia en conjunto sugiere que la terapia cognitivo-conductual se asocia con beneficios moderados sobre diversas valoraciones de salud, en diversas entidades clínicas.

Lectura recomendada:
Cognitive Behavioural Therapy for a Variety of Conditions: an Overview of Systematic Reviews and Panoramic Meta-analysis
Health Technology Assessment , 25(9):1-410

¿CUAL ES EL TRATAMIENTO MAS RECOMENDADO PARA EL TROMBOEMBOLISMO VENOSO DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso asociado con la gestación es una de las causas más comunes de morbilidad y mortalidad materna en los países desarrollados.

Lectura recomendada:
Critical Appraisal of International Guidelines for the Prevention and Treatment of Pregnancy-associated Venous Thromboembolism: A Systematic Review
BMC Cardiovascular Disorders, 19(199):1-10

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DEFICIENCIA DE HIERRO Y LA ANEMIA, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA BARIATRICA:  
Introducción:
Se considera que la pandemia actual de obesidad es uno de los principales factores de contribución en el deterioro de la calidad de vida y de la expectativa de vida. La obesidad se asocia con un estado de inflamación crónica.

Lectura recomendada:
Anemia and Iron Deficiency before and after Bariatric Surgery
Surgery for Obesity and Related Diseases, 10(1):49-54

¿CUALES SON LOS TRATAMIENTOS MAS EFICACES PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN LOS EPISODIOS DE MIGRAÑA AGUDA?  
Introducción:
Según los resultados del Global Burden of Disease Study de 2016, la migraña afecta a alrededor del 14.4% de la población del todo el mundo; se ubica en el segundo lugar como causa global de años vividos con discapacidad y es la principal causa de años vividos con discapacidad en mujeres jóvenes.

Lectura recomendada:
Acute Treatments for Episodic Migraine in AdultsA Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 325(23):2357-2369

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA TERAPIA DE MANTENIMIENTO CON AZACITIDINA ORAL, EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA CON LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA EN PRIMERA REMISION?  
Introducción:
La leucemia mieloide aguda es una enfermedad agresiva que afecta predominantemente a los sujetos de edad avanzada. Si bien la terapia de inducción estándar se asocia con la remisión completa en el 40% a 60% de los pacientes de más de 60 años, el 80% a 90% eventualmente tiene recidivas de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Oral Azacitidine Maintenance Therapy for Acute Myeloid Leukemia in First Remission
New England Journal of Medicine, 383:2526-2537

¿CUALES SON LAS INTERVENCIONES QUE PODRIAN REDUCIR LA CARGA DEL TRATAMIENTO (CONSECUENCIAS FISICAS, ECONOMICAS, DE TIEMPO, COGNITIVAS Y PSICOLOGICAS) EN PACIENTES CON ENFERMEDADES CRONICAS?  
Introducción:
Durante décadas, profesionales de la salud han favorecido la medicina centrada en el paciente (MCP). A diferencia de los modelos biomédicos, la MCP implica el abordaje holístico del enfermo, con consideración del mismo como un ser humano único.

Lectura recomendada:
Decreasing Patient-reported Burden of Treatment: A Systematic Review of Quantitative Interventional Studies
Plos One , :1-15

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL RIESGO DE DIABETES GESTACIONAL (DG):  
Introducción:
Según la American Diabetes Association, la diabetes gestacional (DG) se define en presencia de intolerancia a la glucosa de inicio o que se identifica por primera vez durante la gestación. La prevalencia estimada de DG es de entre 1% y 14% de todas las embarazadas.

Lectura recomendada:
Elevated Iron Status and Risk of Gestational Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-analysis
Maternal and Child Nutrition , 13(4):1-12

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES BIOMARCADORES DE HIERRO SE ASOCIA CON EL RIESGO DE DIABETES GESTACIONAL?  
Introducción:
La Organización Mundial de la Salud recomienda la ingesta de entre 30 y 60 mg de hierro elemental en embarazadas, con la finalidad de evitar la anemia por deficiencia de hierro. La sobrecarga de hierro, sin embargo, puede aumentar el riesgo de diversas enfermedades, como diabetes e insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Correlation between High Serum Ferritin Level and Gestational Diabetes: A Systematic Review
Cureus , 13(10):1-8

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES GASTRECTOMIZADOS CON ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO, RESPECTO DE SUJETOS GASTRECTOMIZADOS SIN ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO (ADH):  
Introducción:
La albúmina glucosilada (AG) se ha utilizado como un indicador del control de la glucemia; la AG reflejaría mejor que la HBA1c las fluctuaciones plasmáticas de la glucosa.

Lectura recomendada:
HbA1c and Glycated Albumin Levels Are High in Gastrectomized Subjects with Iron-Deficiency Anemia
Annals of Clinical & Laboratory Science, 47(1):52-57

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES EN MUJERES PREMENOPAUSICAS REDUCE LOS FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de muerte en mujeres de todo el mundo, a pesar de las estrategias de prevención y tratamiento.

Lectura recomendada:
Are Interventions to Improve Cardiovascular Disease Risk Factors in Premenopausal Women Effective? A Systematic Review and Meta-analysis
BMJ Open , 11(7):1-11

¿CUALES SON LOS HALLAZGOS BIOQUIMICOS CARACTERISTICOS DE LA MIOCARDIOPATIA PERIPARTO?  
Introducción:
La miocardiopatía periparto se caracteriza por la insuficiencia del ventrículo izquierdo que aparece entre el último mes de la gestación y los primeros 5 meses después del parto, en pacientes sin antecedente de enfermedad cardíaca.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-analysis of Prolactin and Iron Deficiency in Peripartum Cardiomyopathy
Open Heart , 7(2):1-9

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN EFECTO TERAPEUTICO DEL SULFATO DE MAGNESIO EN EL PACIENTE ASMATICO?  
Introducción:
El sulfato de magnesio intravenoso es un agente terapéutico que se utiliza a veces en el paciente con asma grave que no responde al tratamiento habitual.

Lectura recomendada:
Management of Asthma Exacerbations in the Emergency Department
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice , 9(7):2599-2610

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CIRCUNSTANCIAS SE ASOCIAN CON LAS TASAS DE TRANSFUSION ASOCIADAS A CIRUGIA EN DIFERENTES CENTROS?  
Introducción:
El manejo en la administración de sangre tiene como objetivo mejorar la evolución del paciente quirúrgico mediante la optimización de la masa de glóbulos rojos y la reducción de la pérdida de sangre.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency in PREVENTT
The Lancet , 397(10275):669-669

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO RESPECTO DEL USO DE ONDANSETRON DURANTE LA GESTACION:  
Introducción:
Se estima que aproximadamente el 80% de las mujeres presentan náuseas y vómitos durante la gestación y que entre el 20% y 25% de ellas utilizan ondansetrón, un antagonista de los receptores 5-HT₃.

Lectura recomendada:
Comparison of Pregnancy Outcomes of Patients Treated with Ondansetron vs Alternative Antiemetic Medications in a Multinational, Population-Based Cohort
JAMA Network Open , 4(4):1-14

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EXPOSICION A ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINE) Y COVID-19:  
Introducción:
Se ha referido que los pacientes con enfermedad grave por coronavirus 2019 tendrían, con mayor frecuencia, antecedente de exposición a ibuprofeno, un antiinflamatorio no esteroide.

Lectura recomendada:
NSAIDs and COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis
Drug Safety, 44(9):929-938

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL ESCLEREDEMA DE BUSCHKE  
Introducción:
El escleredema de Buschke, una enfermedad fibromucinosa del tejido conectivo, puede presentarse a cualquier edad, pero aproximadamente el 50% de los casos se produce en pacientes de menos de 20 años.

Lectura recomendada:
Buschke Scleredema: A Case Report
Journal of Pakistan Association of Dermatologists , 30(1):216-217