Medicina Interna

Diagnóstico por Imágenes Gastroenterología
 
Hematología Medicina Interna
 
¿QUE TRATAMIENTOS PROLONGADOS AUMENTAN EL RIESGO DE SANGRADO GASTROINTESTINAL?  
Introducción:
Las enfermedades relacionadas con la úlcera péptica se asocian con infección por Helicobacter pylori, y las altas tasas de erradicación de esta bacteria ha traído aparejada la disminución de la prevalencia de las úlceras.

Lectura recomendada:
Differences in Emergency Endoscopy Outcomes According to Gastrointestinal Bleeding Location
Scandinavian Journal of Gastroenterology, 56(1):86-93
INDIQUE LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON NIRMATRELVIR MAS RITONAVIR EN PACIENTES CON COVID-19 Y MAYOR RIESGO DE PROGRESO A ENFERMEDAD GRAVE:  
Introducción:
La infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) y la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) asociada continúan amenazando la salud mundial.

Lectura recomendada:
Oral Nirmatrelvir for High-Risk, Nonhospitalized Adults with Covid-19
New England Journal of Medicine,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EVOLUCION DE PACIENTES CON PARO CARDIACO INTRAHOSPITALARIO EN EL CONTEXTO DE LA PANDEMIA DE COVID-19:  
Introducción:
Estudios previos sugirieron índices altos (de más del 35%) de mortalidad en pacientes internados en unidades de cuidados intensivos por COVID-19; el paro cardíaco intrahospitalario es el principal factor relacionado.

Lectura recomendada:
Impact of COVID-19 on In-hospital Cardiac Arrest Outcomes: An Updated Meta-analysis
Cardiology Journal , 28(6):816-824
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON 20 MG DIARIOS DE FLUOXETINA DURANTE 6 MESES, EN PACIENTES QUE SUFREN UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR?  
Introducción:
En el año que sigue a un accidente cerebrovascular agudo (ACV), 1 de cada 3 pacientes presentan depresión. Algunos estudios sugirieron que el tratamiento con antidepresivos sería eficaz para reducir la prevalencia de depresión posterior al ACV.

Lectura recomendada:
Depression Outcomes among Patients Treated with Fluoxetine for Stroke Recovery: The AFFINITY Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology , 78(9):1072-1079
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON 20 MG DIARIOS DE FLUOXETINA DURANTE 6 MESES, EN PACIENTES QUE SUFREN UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR?  
Introducción:
En el año que sigue a un accidente cerebrovascular agudo (ACV), 1 de cada 3 pacientes presentan depresión. Algunos estudios sugirieron que el tratamiento con antidepresivos sería eficaz para reducir la prevalencia de depresión posterior al ACV.

Lectura recomendada:
Depression Outcomes among Patients Treated with Fluoxetine for Stroke Recovery: The AFFINITY Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology , 78(9):1072-1079
¿QUE EFECTO TENDRIA LA REHABILITACION PULMONAR EN SUJETOS QUE SUFRIERON COVID-19?  
Introducción:
Se ha demostrado que la rehabilitación pulmonar tiene efectos positivos en pacientes con enfermedades pulmonares intersticiales y podría ser beneficiosa en sujetos que sufrieron enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Effectiveness of Pulmonary Rehabilitation in Interstitial Lung Disease, Including Coronavirus Diseases: A Systematic Review and Meta-analysi
Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, :1-12
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA INFECCION POR SARS-COV-2 EN PACIENTES CON NEOPLASIAS HEMATOLOGICAS O TRASPLANTE DE PRECURSORES HEMATOPOYETICOS:  
Introducción:
La pandemia de SARS-CoV-2 se asocia con consecuencias muy desfavorables para la sociedad y los sistemas de salud. Los enfermos de edad avanzada, con comorbilidades, obesidad, o compromiso del sistema inmunológico tienen mayor morbilidad y riesgo aumentado de mortalidad.

Lectura recomendada:
Infecciòn por SAR-COV-2 en Pacientes con Neoplasias Hematològicas y Transplantes
Medicina (Buenos Aires) , 81(3):396-400
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA INFECCION POR SARS-COV-2 EN PACIENTES CON NEOPLASIAS HEMATOLOGICAS O TRASPLANTE DE PRECURSORES HEMATOPOYETICOS:  
Introducción:
La pandemia de SARS-CoV-2 se asocia con consecuencias muy desfavorables para la sociedad y los sistemas de salud. Los enfermos de edad avanzada, con comorbilidades, obesidad, o compromiso del sistema inmunológico tienen mayor morbilidad y riesgo aumentado de mortalidad.

Lectura recomendada:
Infecciòn por SAR-COV-2 en Pacientes con Neoplasias Hematològicas y Transplantes
Medicina (Buenos Aires) , 81(3):396-400
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS CONSECUENCIAS PSICOLOGICAS DE COVID-19 EN PACIENTES CON ENFERMEDADES ALERGICAS:  
Introducción:
La pandemia ha afectado las vidas de las personas en maneras muy diversas, con consecuencias laborales y económicas en algunos casos devastadoras; las consecuencias psicológicas también serían muy importantes.

Lectura recomendada:
Psychological Impact of the COVID-19 Pandemic on Patients with Allergic Disease
World Allergy Organization Journal , 14(3):1-10
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ES SIGNIFICATIVAMENTE SUPERIOR EN PACIENTES CON TRASPLANTE DE RIÑON, EN TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR CON CICLOSPORINA EN MICROEMULSION EN DOSIS BAJAS?  
Introducción:
El tratamiento con mofetil micofenolato se ha asociado en algunos estudios con reducción del 30% al 50% de los índices acumulados de rechazo agudo del injerto renal a los 6 meses, en comparación con el uso de azatioprina o placebo.

Lectura recomendada:
Mycophenolate Mofetil versus Azathioprine in kidney Transplant Recipients on Steroid-free, Low-dose Cyclosporine Immunosuppression (ATHENA): A Pragmatic Randomized Trial
Plos One , 18(6):1-23
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE TIRZEPATIDA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 QUE NO LOGRAN EL CONTROL METABOLICO A PESAR DE LAS MEDIDAS GENERALES?  
Introducción:
A pesar de las mejoras en los tratamientos antidiabéticos, muchos pacientes con diabetes tipo 2 no alcanzan los objetivos terapéuticos, de modo que se requieren nuevas opciones de terapia.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of a Novel dual GIP and GLP-1 Receptor Agonist Tirzepatide in Patients with Type 2 Diabetes (SURPASS-1): a Double-blind, Randomised, Phase 3 Trial
The Lancet , 398(10295):143-155
¿CUALES SON LOS COMPONENTES DE TEMOR POR AL PARTO, IDENTIFICABLES MEDIANTE EL FEAR OF CHILDBIRTH MOTIVATORS QUESTIONNAIRE O QUESTIONARIO DE MOTIVADORES DO MEDO DO PARTO (QMMP)?  
Introducción:
El embarazo se asocia con cambios sustanciales, fisiológicos, estéticos y psicológicos. El temor al parto es una situación común en la práctica diaria; se estima que entre 5% y 20% de las mujeres refieren temor al parto.

Lectura recomendada:
Development and Analysis of the Psychometric Properties of the Fear of Childbirth Motivators Questionnaire (QMMP)
Revista Brasileira de Psiquiatria, :1-3
¿CUALES SON LOS FACTORES ASOCIADOS CON PRONOSTICO DESFAVORABLE, EN PACIENTES QUE PRESENTAN ENCEFALITIS EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO CON INHIBIDORES DE PUNTOS DE CONTROL INMUNOLOGICO (ICI) POR TUMORES SOLIDOS AVANZADOS?  
Introducción:
Los inhibidores de puntos de control inmunológico, utilizados para el tratamiento de diversos tumores sólidos avanzados, pueden asociarse con síndromes neurológicos particulares, por ejemplo encefalitis.

Lectura recomendada:
Encephalitis Induced by Immune Checkpoint Inhibitors: A Systematic Review
JAMA Neurology ,
SEGUN LOS ESTUDIOS PUBLICADOS, ¿QUE EFECTOS PRODUJERON LAS MEDIDAS DE DISTANCIAMIENTO SOCIAL IMPLEMENTADAS FRENTE A LA PANDEMIA POR ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 EN LOS PACIENTES CON DOLOR CRONICO?  
Introducción:
La pandemia por enfermedad por coronavirus 2019 y las medidas de distanciamiento social produjeron un impacto significativo, especialmente en las personas con dolor crónico.

Lectura recomendada:
Effects of COVID-19 Social Distancing Measures in Individuals with Chronic Pain Living in Spain in the Late Stages of the Lockdown
International Journal of Environmental Research and Public Health , 18(22):1-9
Diabetología Medicina del Dolor
 
Epidemiología Medicina Interna
 
Neurología Salud Pública
 
¿QUE EFECTO TIENE LA ESTIMULACION DE LA MEDULA ESPINAL DE ALTA FRECUENCIA EN PACIENTES CON NEUROPATIA DIABETICA DOLOROSA (NDD) REFRACTARIA?  
Introducción:
El 20% de los pacientes con diabetes presentarán neuropatía diabética dolorosa.

Lectura recomendada:
Effect of High-frequency (10-kHz) Spinal Cord Stimulation in Patients with Painful Diabetic Neuropathy A Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology , 78(6):687-698
¿CUALES SON LOS SINTOMAS FRECUENTES 3 MESES DESPUES DE LA PRUEBA DE LABORATORIO POSITIVA PARA SARS-COV-2 ENTRE LOS ADOLESCENTES?  
Introducción:
La infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) en niños y jóvenes suele ser leve en comparación con los adultos.

Lectura recomendada:
Physical and Mental Health 3 Months after SARS-CoV-2 Infection (Long COVID) among Adolescents in England (CLoCk): a National Matched Cohort Study
The Lancet Child & Adolescent Health ,
¿CUALES SON LOS PARAMETROS HEMATOLOGICOS UTILES PARA LA IDENTIFICACION DE LA DEFICIENCIA DE HIERRO DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
La deficiencia de hierro (DH) es un trastorno particularmente prevalente durante la gestación. Se considera que las embarazadas tienen DH o depleción de los depósitos de hierro, con niveles séricos de ferritina < 12 g/l.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency in Early Pregnancy Using Serum Ferritin and Soluble Transferrin Receptor Concentrations are Associated with Pregnancy and Birth Outcomes
European Journal of Clinical Nutrition, 70(3):358-363
DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LA RELACION ENTRE LA LESION DE LA MEDULA ESPINAL Y LA PERDIDA OSEA, ¿CUAL ES LA OPCION INCORRECTA?  
Introducción:
La lesión de la médula espinal es una complicación que afecta a la población general y, entre otras cosas, se asocia con pérdida ósea. El compromiso óseo se relaciona con múltiples comorbilidades, que se pueden poner de manifiesto no solo en el período agudo luego de la lesión, sino también en los años posteriores. Si bien se han realizado gran cantidad de estudios para evaluar el tratamiento más adecuado y cuál es el momento oportuno para realizarlo, aún no hay una indicación precisa para este.

Lectura recomendada:
Durability and Delayed Treatment Effects of Zoledronic Acid on Bone loss After Spinal Cord Injury: a Randomized, Controlled Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 36(11):2127-2138
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON TOS CRONICA QUE PODRIAN BENEFICIARSE CON EL USO DE ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES 1 DE HISTAMINA NO SEDANTES?  
Introducción:
La tos es uno de los motivos más frecuentes de consulta; en el algoritmo diagnóstico inicial se consideran la duración del síntoma, y los factores desencadenantes. Los pacientes con tos variante asma. ¿Cuáles son los pacientes con tos crónica que podrían beneficiarse con el uso de antagonistas de los receptores 1 de histamina no sedantes?

Lectura recomendada:
Efficacy of Non-sedating H1-receptor Antihistamines in Adults and Adolescents with Chronic Cough: A Systematic Review
World Allergy Organization Journal , 14(8):1-14
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS CIRUGIAS METABOLICAS, EN PACIENTES CON OBESIDAD Y DIABETES TIPO 2:  
Introducción:
Se dispone de muy poca información acerca de la evolución a largo plazo (más de 5 años) en pacientes con diabetes, sometidos a cirugías metabólicas, en comparación con los enfermos tratados de manera convencional.

Lectura recomendada:
Metabolic Surgery Versus Conventional Medical Therapy in Patients with Type 2 Diabetes: 10-year Follow-up of an Open-label, Single-centre, Randomised Controlled Trial
The Lancet , 397(10271):293-304
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