Medicina Interna

¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DEL ESTADO DE HIPERCOAGULABILIDAD EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019?  
Introducción:
Diversos estudios refirieron una asociación entre la infección por SARS-CoV-2 y un estado procoagulante, que incrementa el riesgo de complicaciones trombóticas arteriales y venosas.

Lectura recomendada:
Riesgo Trombótico y COVID-19: Revisión de la Evidencia Actual para una Mejor Aproximación Diagnóstica y Terapéutica
Archivos de BronconeumologÍa , 57:55-64
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ASOCIACION ENTRE EL CONSUMO DE CAFE Y EL RIESGO DE APARICION DE INSUFICIENCIA CARDIACA:  
Introducción:
La enfermedad coronaria, la insuficiencia cardíaca y el accidente cerebrovascular representan algunas de las principales causas de mortalidad cardiovascular en los EE. UU.

Lectura recomendada:
Association between Coffee Intake and Incident Heart Failure Risk: A Machine Learning Analysis of the FHS, the ARIC Study, and the CHS
Circulation: Heart Failure , 14(2)
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL REEMPLAZO TRANSCATETER DE LA VALVULA AORTICA (RTVA), EN COMPARACION CON EL REEMPLAZO VALVULAR MINIMAMENTE INVASIVO:  
Introducción:
La estenosis aórtica es una enfermedad progresiva relacionada con la edad, con una prevalencia de hasta 7.2% en personas de edad avanzada. El reemplazo quirúrgico tradicional, el reemplazo transcatéter y, en forma más reciente, el reemplazo valvular mínimamente invasivo son las estrategias que se suelen indicar en esta población.

Lectura recomendada:
Minimally Invasive Surgery versus Transcatheter Aortic Valve Replacement: A Systematic Review and Meta-analysis
Open Heart , 8(1):1-12
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON BETA BLOQUEANTES (BETAB) EN PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC) Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR?  
Introducción:
Si bien las guías de la European Society of Cardiology recomiendan el uso de beta bloqueantes (betaB) en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y enfermedad cardiovascular, y aunque la utilización de estos fármacos ha aumentado en los últimos años, la posible falta de indicación de betaB en muchos países sigue siendo tema de preocupación.

Lectura recomendada:
Association of ß-blocker Use with Survival and Pulmonary Function in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary and Cardiovascular Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
European Heart Journal, 41(46):4415-4422
SEÑALE EN ENUNCIADO CORRECTO PARA LA INTERACCION ENTRE LA INFLAMACION CRONICA DE BAJO GRADO (NIVELES ALTOS DE PROTEINA C-REACTIVA DE FORMA SOSTENIDA) Y EL RIESGO DE ENFERMEDAD DE ALZHEIMER (EA):  
Introducción:
Si bien el alelo ApoE4 es el principal factor genético de riesgo de enfermedad de Alzheimer (EA) de inicio tardío, no todos los portadores de dicho alelo presentan EA.

Lectura recomendada:
Association of Chronic Low-grade Inflammation With Risk of Alzheimer Disease in ApoE4 Carriers
JAMA Network Open , 1(6):1-13
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS DETERMINACIONES DE LA PRESION ARTERIAL EN LA PRACTICA DIARIA Y EN LOS ESTUDIOS CLINICOS:  
Introducción:
En el Systolic Blood Pressure Intervention Trial (SPRINT), el descenso estricto de la presión arterial a menos de 120 mm Hg se asoció con beneficios clínicos significativos. Sin embargo, la extrapolación de los datos a la práctica diaria no parece adecuada.

Lectura recomendada:
Concordance between Blood Pressure in the Systolic Blood Pressure Intervention Trial and in Routine Clinical Practice
JAMA Internal Medicine , 180(12):1655-1663
Cardiología Farmacología
 
Medicina Familiar Medicina Interna
 
EN RELACION CON EL EFECTO DE LA AMLODIPINA EN LA HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA (HVI) EN PACIENTES CON HIPERTENSION ARTERIAL, SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
La hipertrofia ventricular izquierda es un índice ecocardiográfico que indica la presencia de aumento en la masa ventricular y se considera un factor de riesgo cardiovascular independiente.

Lectura recomendada:
Effect of Amlodipine on Ventricular Hypertrophy in Hypertension Patients: A Systematic Review and Meta-analysis
Annals of Palliative Medicine , 10(10):1-18
¿A QUE SE DEBE LA REDUCCION DE LOS COSTOS HOSPITALARIOS TOTALES CUANDO LA CIRUGIA AMBULATORIA SE REALIZA CON ANESTESIA LOCAL O REGIONAL?  
Introducción:
En los últimos años se observó un incremento de las cirugías que se realizan en forma ambulatoria con el propósito de reducir los costos económicos.

Lectura recomendada:
Perioperative Costs of Local or Regional Anesthesia Versus General Anesthesia in the Outpatient Setting: a Systematic Review of Recent Literature
Brazilian Journal of Anesthesiology (English Edition) , :1-24
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES COMPUESTOS NO PERTENECE AL GRUPO DE LOS ANTICOAGULANTES ORALES DE ACCION DIRECTA?  
Introducción:
En pacientes con fibrilación auricular no valvular está indicada la prevención de eventos cerebrovasculares y de eventos cardiovasculares con anticoagulantes orales.

Lectura recomendada:
Risks of Stroke and Mortality in Atrial Fibrillation Patients Treated With Rivaroxaban and Warfarin
Stroke, 51(2):549-555
¿EN CUAL DE LOS SIGUIENTES ESCENARIOS, EL BLOQUEO DEL CUADRADO LUMBAR SE ASOCIA CON ANALGESIA SIGNIFICATIVA EN PACIENTES SOMETIDAS A CESAREA PROGRAMADA?  
Introducción:
La aplicación medular de morfina se considera el tratamiento estándar para la analgesia posoperatoria, luego de la cesárea programada con anestesia medular.

Lectura recomendada:
Postoperative Analgesic Effectiveness of Quadratus Lumborum Block for Cesarean Delivery under Spinal Anesthesia: A Systematic Review and Meta-analysis
Anesthesiology, 134:72-87
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA IMPLEMENTACION DE PROTOCOLOS DE RECUPERACION ACELERADA (ENHANCED RECOVERY AFTER SURGERY [ERAS]) EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA DEL TRACTO GASTROINTESTINAL SUPERIOR?  
Introducción:
Los protocolos de recuperación acelerada (enhanced recovery after surgery [ERAS]) incluyen distintas medidas destinadas a reducir el estrés físico y psicológico que supone la intervención quirúrgica y contribuir en la recuperación funcional más rápida del enfermo.

Lectura recomendada:
The Application of Enhanced Recovery after surgery for Upper Gastrointestinal Surgery: Meta-analysis
BMC Surgery , 20:1-16
EN RELACION CON EL METAANALISIS EN RED REALIZADO, SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
El tratamiento de elección para la enfermedad por reflujo gastroesofágico son los inhibidores de la bomba de protones y los antagonistas de la histamina 2.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Tolerability of Different Recommended Doses of PPIs and H 2 RAs in GERD: Network Meta-Analysis and GRADE System
Scientific Reports , 7(41021):1-12
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS PACIENTES CON DIABETES.  
Introducción:
La diabetes es el principal factor de riesgo de enfermedad cardiovascular y las normativas de tratamiento indican el uso de estatinas para prevención cardiovascular primria y secundaria.

Lectura recomendada:
Comparison of Real World Lipid Profile of Profile of Patients Type 2 Diabetes and Guideline Recommendations
Acta Clinica Croatica , 60(1):63-67
CON RESPECTO AL DOLOR Y EN RELACION CON LOS RESULTADOS INFORMADOS POR LOS PACIENTES (PRO) Y EL SEGUIMIENTO MEDICO EN LA ARTRITIS REUMATOIDEA (AR), SEÑALE LA OPCION INCORRECTA.  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad multisistémica crónica, que genera disminución en la calidad de vida de los pacientes. Desde su perspectiva, la mejora de los resultados asociados con el dolor, la fatiga y la capacidad física son una prioridad. Por esto, el uso de los resultados informados por los pacientes es fundamental para la evaluación integral, y es necesario a la hora de tomar decisiones en cuanto a las terapias a seguir.

Lectura recomendada:
Associations between Patient Global Assessment Scores and Pain, Physical Function, and Fatigue in Rheumatoid Arthritis: a Post hoc Analysis of Data from Phase 3 Trials of Tofacitinib
Arthritis Research & Therapy, 22(1):1-15
¿EN QUE MOMENTO SE OBSERVA UNA DISMINUCION SIGNIFICATIVA DE LA OXIGENACION CEREBRAL EN LOS PACIENTES ANESTESIADOS CON SEVOFLURANO Y PROPOFOL?  
Introducción:
La anestesia total con propofol por vía intravenosa y la anestesia con sevoflurano por vía inhalatoria son las más técnicas frecuentes de mantenimiento de la anestesia.

Lectura recomendada:
Effects of Sevoflurane and Propofol Anesthesia on Cerebral Oxygenation in Patients Undergoing Carotid Endarterect
Turkish Neurosurgery , :1-7
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL USO DE ESTATINAS DURANTE LA GESTACION:  
Introducción:
Las estatinas son fármacos ampliamente utilizados desde hace alrededor de cuatro décadas como terapia de primera línea para la disminución de los niveles séricos de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Fetal Toxicity Associated with Statins: A Systematic Review and Meta-analysis
Atherosclerosis, 327:59-67
INDIQUE LOS EFECTOS QUE GENERA LA VACUNACION CONTRA LA COVID-19 SOBRE LA TRANSMISION DE LA VARIANTE DELTA DEL SARS-COV-2.  
Introducción:
Antes de la aparición de la variante B.1.617.2 (delta) del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), la vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) redujo la transmisión del SARS-CoV-2 de las personas vacunadas que se infectaron.

Lectura recomendada:
Effect of Covid-19 Vaccination on Transmission of Alpha and Delta Variants
New England Journal of Medicine, :1-13
¿QUE ELEMENTOS SE EMPLEAN PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICO DE RINITIS Y DIFERENCIARLA DE OTROS TRASTORNOS?  
Introducción:
Se recomienda la realización de una historia clínica minuciosa y un examen físico completo en todo pacientes con síntomas de rinitis.

Lectura recomendada:
Rhinitis 2020: A Practice Parameter Update
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 146(4):729-742
EL NEBIVOLOL PUEDE INDICARSE EN PACIENTES HIPERTENSOS CON UNA DE LAS SIGUIENTES COMORBILIDADES. ¿CUAL ES LA CORRECTA?  
Introducción:
Entre los betabloqueantes, los de tercera generación cardioselectivos con propiedades vasodilatadoras y antioxidantes como el nebivolol, se asocian con beneficios particulares, con mayor protección cardiovascular relacionada con un perfil metabólico positivo.

Lectura recomendada:
The Role of Nebivolol in the Management of Hypertensive Patients: From Pharmacological Profile to Treatment Guidelines
Future Medicine , :1-13
¿CUALES SON LOS MARCADORES QUE SE OBSERVAN EN NIÑOS Y ADOLESCENTES CON ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL?  
Introducción:
La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa son enfermedades inflamatorias crónicas asociadas con índices altos de complicaciones, cirugías e internaciones.

Lectura recomendada:
Body Iron Status Indicators and Inflammation Indicators During Inflammatory Bowel Disease Therapy in Children and Adolescentes
Arquivos de Gastroenterologia, 58(1):48-54
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