Medicina Interna

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA VUELTA SEGURA A LAS ACTIVIDADES DEPORTIVAS, EN JOVENES, LUEGO DE LA INFECCION POR SARS-COV-2:  
Introducción:
Han surgido numerosos aspectos de preocupación en relación con la infección por SARS-CoV-2 en atletas y equipos deportivos.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Infection and Return to Play in Junior Competitive Athletes: Is Systematic Cardiac Screening Needed?
British Journal of Sports Medicine , 56(5):1-8
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS TUMORES DEL TRACTO BILIAR:  
Introducción:
Los tumores del tracto biliar no son frecuentes, pero se asocian con pronóstico desfavorable; se ha sugerido que la litiasis biliar podría ser uno de los factores de riesgo para la aparición de estos tumores.

Lectura recomendada:
Association Between Gallstones and the Risk of Biliary Tract Cancer: a Systematic Review and Meta-analysis
Epidemiology and Health , 43(2021011):1-12
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA MONOTERAPIA CON CARBOXIMALTOSA FERRICA EN PACIENTES CON ANEMIA ASOCIADA CON QUIMIOTERAPIA:  
Introducción:
Los pacientes con tumores sólidos o neoplasias hematológicas tratados con quimioterapia suelen presentar anemia, un trastorno que compromete la calidad de vida, el bienestar y el estado funcional.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Ferric Carboxymaltose Infusion in Reducing Anemia in Patients Receiving Chemotherapy for Nonmyeloid Malignancies: A Randomized, Placebo-Controlled Study (IRON CLAD)
American Journal of Hematology, :1-32
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE DETERMINAN LA ADHESION A LA TERAPIA CON SUPLEMENTOS DE HIERRO Y ACIDO FOLICO, EN EMBARAZADAS?  
Introducción:
Se estima que más de un tercio (38.2%) de las embarazadas tienen anemia; el trastorno es particularmente frecuente en los países en vías de desarrollo.

Lectura recomendada:
Adherence of Iron and Folic Acid Supplementation and Determinants among Pregnant Women in Ethiopia: A Systematic Review and Meta-analysis.
Reproductive Health , 16(182):1-14
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PUEDEN AFECTAR LA CAIDA FISIOLOGICA DE LA HEMOGLOBINA, ENTRE EL PRIMER Y EL TERCER TRIMESTRES DE LA GESTACION?  
Introducción:
El conocimiento preciso de la caída de los niveles séricos de hemoglobina durante la gestación es fundamental para el diagnóstico y el tratamiento de la anemia durante la gestación.

Lectura recomendada:
The Change in Haemoglobin Concentration Between the First and Third Trimesters of Pregnancy: a Population Study
BMC Pregnancy and Childbirth , 19(1):1-6
LA ANEMIA POSPARTO PUEDE ASOCIARSE CON CUAL DE LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES.  
Introducción:
La anemia posparto afecta hasta un 50% de las mujeres en países desarrollados y hasta el 80% en países en desarrollo.

Lectura recomendada:
Oral vs Intravenous iron Therapy for Postpartum Anemia: a Systematic Review and Meta-analysis
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 221(1):19-29
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ESTIMULACION MEDULAR A ALTA FRECUENCIA, EN PACIENTES CON NEUROPATIA DIABETICA DOLOROSA?  
Introducción:
La neuropatía diabética es una complicación frecuente de la diabetes, caracterizada por dolor y otras disestesias. Se estima que alrededor del 20% de los enfermos con diabetes presentarán neuropatía periférica, un trastorno doloroso crónico, progresivo e incapacitante.

Lectura recomendada:
Effect of High-frequency (10-kHz) Spinal Cord Stimulation in Patients with Painful Diabetic Neuropathy: A Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology , :1-12
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA FIBRILACION AURICULAR, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA NO CARDIACA:  
Introducción:
La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente observada en la práctica diaria. Durante el posoperatorio, los pacientes son particularmente susceptibles a presentar este trastorno como consecuencia de la inflamación, el estrés oxidativo y la activación simpática.

Lectura recomendada:
Natural Course of New-Onset Postoperative Atrial Fibrillation after Noncardiac Surgery
Journal of the American Heart Association , 10(7)
Cardiología Diagnóstico por Imágenes
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES PREDICE MEJOR LA PRESENCIA DE PLACAS SUBCLINICAS DE ATEROSCLEROSIS EN ARTERIAS CORONARIAS?  
Introducción:
Muchos pacientes asintomáticos presentan enfermedad coronaria aterosclerótica subclínica en la angiografía por tomografía computarizada.

Lectura recomendada:
Combined Framingham Risk Score and Coronary Artery Calcium Score Predict Subclinical Coronary Plaque Assessed by Coronary Computed Tomography Angiogram in Asymptomatic Taiwanese Population
Acta Cardiologica Sinica, 29(5):429-435
¿CUAL ES EL ABORDAJE ADECUADO PARA PACIENTES TRATADOS CON ANTIDEPRESIVOS EN EL ENTORNO DE ATENCION PRIMARIA?  
Introducción:
En el entorno de atención primaria, los antidepresivos a menudo representan la alternativa terapéutica de primera línea para pacientes con depresión.

Lectura recomendada:
Maintenance or Discontinuation of Antidepressants in Primary Care
New England Journal of Medicine, 385:1257-1267
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA CITISINA, RESPECTO DE VARENICLINA, PARA LA INTERRUPCION DEL HABITO DE FUMAR:  
Introducción:
La citisina es un alcaloide de origen vegetal que, al igual que la vareniclina, se asocia con agonismo parcial selectivo de los receptores nicotínicos de acetilcolina.

Lectura recomendada:
Effect of Cytisine vs Varenicline on Smoking Cessation A Randomized Clinical Trial
JAMA, 326(1):56-64
¿CUAL PODRIA SER EL PROCEDIMIENTO IDEAL PARA LA DETECCION DE CANCER DE PROSTATA CLINICAMENTE RELEVANTE EN PACIENTES CON NIVELES ALTOS DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO?  
Introducción:
El rastreo para el cáncer de próstata, con la determinación de los niveles séricos de antígeno prostático específico (APE), seguida de la biopsia transrectal guiada por ultrasonografía de la próstata, en pacientes con niveles altos de APE, se asocia con reducción del riesgo de mortalidad por este tumor.

Lectura recomendada:
MRI-Targeted or Standard Biopsy in Prostate Cancer Screening
New England Journal of Medicine,
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LOS PROTOCOLOS DE RECUPERACION ACELERADA DESPUES DE LA CIRUGIA (ERAS POR SU SIGLA EN INGLES), RESPECTO DE LOS CUIDADOS HABITUALES, EN PACIENTES CON CANCER GASTRICO, SOMETIDOS A GASTRECTOMIA DISTAL LAPAROSCOPICA?  
Introducción:
En pacientes con cáncer gástrico, la gastrectomía distal laparoscópica, respecto de la gastrectomía distal a cielo abierto, se asocia con recuperación más rápida, menos complicaciones y menos dolor.

Lectura recomendada:
Randomized Controlled Trial Comparing the Short-term Outcomes of Enhanced Recovery After Surgery and Conventional Care in Laparoscopic Distal Gastrectomy
Annals of Surgery, :1-23
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ANTICOAGULACION PROFILACTICA PRECOZ EN PACIENTES INTERNADOS CON COVID-19?  
Introducción:
Los decesos, en pacientes con COVID-19, son parcialmente atribuidos a tromboembolismo venoso y trombosis arterial. En pacientes con COVID-19, internados en unidades de cuidados intensivos, la prevalencia de tromboembolismo venoso es cercana al 30%.

Lectura recomendada:
Early initiation of Prophylactic Anticoagulation for Prevention of Coronavirus Disease 2019 Mortality in Patients Admitted to Hospital in the United States: Cohort study
BMJ, 372(n311):1-13
¿QUE EFECTOS CAUSA EL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA SOBRE LA FUNCION CARDIACA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA, DEFICIENCIA DE HIERRO Y FUNCION VENTRICULAR PERSISTENTEMENTE BAJA LUEGO DE LA TERAPIA DE RESINCRONIZACION CARDIACA?  
Introducción:
La deficiencia de hierro, un trastorno frecuente en pacientes con insuficiencia cardíaca y reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo, se asocia con deterioro del estado funcional, escasa tolerancia a la actividad física y aumento del riesgo de internación y mortalidad.

Lectura recomendada:
The Effect of Intravenous Ferric Carboxymaltose on Cardiac Reverse Remodelling Following Cardiac Resynchronization Therapy—The IRON-CRT Trial
European Heart Journal, :1-11
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ABEMACICLIB MAS FULVESTRANT EN PACIENTES CON CANCER DE MAMA EN PROGRESION, CON TUMORES CON EXPRESION DE RECEPTORES HORMONALES Y SIN EXPRESION DE RECEPTORES ERBB2, EN EL CONTEXTO DE LA TERAPIA ENDOCRINA?  
Introducción:
La mayoría de las pacientes con cáncer de mama metastásico tiene tumores que expresan receptores hormonales, de modo que inicialmente reciben terapia endocrinológica.

Lectura recomendada:
The Effect of Abemaciclib Plus Fulvestrant on Overall Survival in Hormone Receptor–Positive, ERBB2-Negative Breast Cancer That Progressed on Endocrine Therapy—MONARCH 2 A Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology , 6(1):116-124
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES GRUPOS DE FARMACOS SON EFICACES EN PACIENTES CON TRASTORNOS DE ANSIEDAD, TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO Y TRASTORNOS RELACIONADOS CON ESTRES?  
Introducción:
Los trastornos de ansiedad, el trastorno obsesivo-compulsivo y los trastornos relacionados con estrés son algunas de las principales causas de años vividos con discapacidad por enfermedad psiquiátrica en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, and Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibitors for Anxiety, Obsessive-compulsive, and Stress Disorders: A 3-level Network Meta-analysis
PLoS Medicine, 18(6):1-18
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES DE LA TIROIDES SE ASOCIA CON AUMENTO DEL RIESGO DE PARTO PRETERMINO?  
Introducción:
El parto pretérmino tiene una frecuencia del 5% a 15% en todo el mundo y representa la causa directa más importante de morbilidad y mortalidad en niños de menos de 5 años. Asimismo, es un factor importante de riesgo de enfermedad psiquiátrica, metabólica, cardiovascular y renal en años posteriores.

Lectura recomendada:
Association of Thyroid Function Test Abnormalities and Thyroid Autoimmunity with Preterm Birth: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 322(7):632-641
¿CUALES SON LAS ANORMALIDADES DEL HIERRO QUE PREDICEN MAYOR MORTALIDAD A LOS 5 AÑOS EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA (IC)?  
Introducción:
La deficiencia de hierro es sumamente frecuente en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Criteria for Iron Deficiency in Patients with Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 79(4):341-351
¿CON QUE RIESGOS SE ASOCIA LA RECEPCION DE AL MENOS UNA DOSIS DE LA VACUNA BNT162B2 ENTRE PACIENTES QUE SE HAN RECUPERADO DE COVID-19?  
Introducción:
Las pautas actuales recomiendan la vacunación de pacientes recuperados de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Effectiveness of the BNT162b2 Vaccine after Recovery from Covid-19
New England Journal of Medicine,
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