Medicina Interna

¿CUALES SON LOS PARAMETROS HEMATOLOGICOS QUE DEBERIAN VALORARSE SISTEMATICAMENTE EN LOS DADORES REGULARES DE SANGRE?  
Introducción:
Los sujetos que donan sangre de manera regular pueden presentar diversas complicaciones, entre las que se destaca la deficiencia de hierro de diversa magnitud.

Lectura recomendada:
Repeat Whole Blood Donors with a Ferritin Level of 30 ug/L or Less Show Functional Iron Depletion
Transfusion, 59(1):21-25
¿QUE EFECTO TIENE LA TROMBOPROFILAXIS PROLONGADA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO DADOS DE ALTA DESPUES DE LA HOSPITALIZACION DEBIDO A COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes hospitalizados por enfermedad por coronavirus 2019 tienen riesgo de episodios trombóticos después del alta.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban Versus no Anticoagulation for Post-discharge Thromboprophylaxis after Hospitalisation for COVID-19 (MICHELLE): an Open-label, Multicentre, Randomised, Controlled Trial
The Lancet , :1-10
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA EN PACIENTES CON MENORRAGIA Y ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
El sangrado menstrual excesivo es la causa principal de anemia en mujeres perimenopáusicas. Los trastornos menstruales explican el 5% a 10% de los casos de anemia en mujeres perimenopáusicas con anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency Anemia with Menorrhagia: Ferric Carboxymaltose a Safer Alternative to Blood Transfusion
Journal of Mid-Life Health, 9(2):92-96
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CIERTA, RESPECTO DE LOS PREPARADOS DE HIERRO INTRAVENOSO?  
Introducción:
Los complejos de hierro intravenoso pueden ser útiles para el tratamiento de la deficiencia de hierro y la anemia por deficiencia de hierro en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica.

Lectura recomendada:
Differences Between Intravenous Iron Products: Focus on Treatment of Iron Deficiency in Chronic Heart Failure Patients
ESC Heart Failure , 6(2):241-253
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DE TRATAMIENTO INVASIVO DEBE CONSIDERARSE DE PRIMERA LINEA, EN PACIENTES CON CIATICA SECUNDARIA A HERNIA LUMBAR Y SINTOMAS DE HASTA 12 MESES DE DURACION, QUE NO RESPONDE AL TRATAMIENTO CONSERVADOR?  
Introducción:
No existe consenso en relación con la estrategia de tratamiento invasivo de primera línea, para pacientes con ciática y síntomas de hasta 12 meses de duración, que no responden al tratamiento conservador.

Lectura recomendada:
Surgical Microdiscectomy Versus Transforaminal Epidural Steroid Injection in Patients with Sciatica Secondary to Herniated Lumbar disc (NERVES): a Phase 3, Multicentre, Open-label, Randomised Controll
The Lancet Rheumatology , 3(5):347-356
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON LIRAGLUTIDA EN PACIENTES CON SOBREPESO U OBESIDAD?  
Introducción:
La grasa visceral y la grasa ectópica son factores esenciales que determinan la evolución cardiometabólica desfavorable, en pacientes con obesidad.

Lectura recomendada:
Effects of Liraglutide on Visceral and Ectopic fat in Adults with Overweight and Obesity at High Cardiovascular Risk: A Randomised, Double-blind, Placebo-controlled, Clinical Trial
The Lancet Diabetes and Endocrinology , 9(9):595-605
Farmacología Reumatología
 
Atención Primaria Medicina Familiar
 
Medicina Farmacéutica Medicina Interna
 
SEGUN LAS RECOMENDACIONES ELABORADAS Y APROBADAS POR EL AMERICAN COLLEGE OF RHEUMATOLOGY (ACR) EN 2021 ¿CUAL O CUALES SON LOS TRATAMIENTOS RECOMENDADOS PARA LOS PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDE SIN TRATAMIENTO PREVIO CON FARMACOS ANTIRREUMATICOS MODIFICA  
Introducción:
Las directrices y recomendaciones elaboradas y aprobadas por el American College of Rheumatology tienen por objeto proporcionar una orientación general para los escenarios clínicos más frecuentes.

Lectura recomendada:
2021 American College of Rheumatology Guideline for the Treatment of Rheumatoid Arthritis
Arthritis & Rheumatology , 73(7):1108-1123
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DEL USO DE ASPIRINA EN DOSIS DE 325 MG POR DIA, EN COMPARACION CON 81 MG POR DIA, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ESTABLECIDA?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular arteriosclerótica sigue siendo la principal causa de morbilidad y mortalidad en los Estados Unidos; en los pacientes con enfermedad cardiovascular se recomienda el tratamiento con aspirina para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Aspirin Dosing in Cardiovascular Disease
New England Journal of Medicine, 384:1981-1990
EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA CON ANTECEDENTE RECIENTE DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (IAM), ¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL APORTE DE 1.8 DIARIOS DE N-PUFA DURANTE 2 AÑOS?  
Introducción:
A pesar de los avances importantes en la profilaxis secundaria de eventos cardiovasculares, en sujetos de edad avanzada con antecedentes de infarto agudo de miocardio (IAM), el riesgo de nuevos eventos sigue siendo alto.

Lectura recomendada:
Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Elderly Patients after Myocardial Infarction: A Randomized, Controlled Trial
Circulation, 143(6)
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS ENFERMOS CON DIAGNOSTICO PRESUNTIVO DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (IAM) QUE SON DADOS DE ALTA DE SALA DE GUARDIA DESPUES DE UNA UNICA DETERMINACION DE TROPONINA CON RESULTADOS NEGATIVOS, RESPECTO DE LOS PACIENTES SOME  
Introducción:
El dolor y los síntomas torácicos sugestivos de infarto agudo de miocardio son algunos de los motivos más frecuentes de consulta en sala de guardia. En estos enfermos, los estudios de los biomarcadores cardíacos, el electrocardiograma y la valoración clínica son decisivos en el contexto de la primera evaluación.

Lectura recomendada:
Single vs Serial Measurements of Cardiac Troponin Level in the Evaluation of Patients in the Emergency Department With Suspected Acute Myocardial Infarction
JAMA Network Open , 4(2):1-11
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA GASTRECTOMIA TOTAL LAPAROSCOPICA (GTL), RESPECTO DE LA GASTRECTOMIA TOTAL A CIELO ABIERTO, PARA PACIENTES CON CANCER GASTRICO EN ESTADIO I:  
Introducción:
El cáncer gástrico es un importante problema de salud pública, especialmente en el este de Asia, incluidos Japón, Corea y China.

Lectura recomendada:
Morbidity and Mortality of Laparoscopic vs Open Total Gastrectomy for Clinical Stage I Gastric Cancer: The CLASS02 Multicenter Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology , 6(10):1590-1597
Geriatría Urología
 
Cirugía Epidemiología
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿QUE VENTAJAS OFRECE LA VAPORESECCION TRANSURETRAL DE LA PROSTATA CON LASER DE TULIO PARA TRATAR LA OBSTRUCCION PROSTATICA BENIGNA?  
Introducción:
La obstrucción prostática benigna es una afección frecuente resultante del agrandamiento de la próstata y puede causar síntomas del tracto urinario inferior o retención urinaria, afectando de manera sustancial la calidad de vida de los varones.

Lectura recomendada:
Thulium Laser Transurethral Vaporesection of the Prostate Versus Transurethral Resection of the Prostate for Men with Lower Urinary Tract Symptoms or Urinary Retention (UNBLOCS): a Randomised Controll
The Lancet , 396(10243):50-61
CON RELACION AL ASMA Y LA ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICO, ¿EN QUE SITUACIONES PARECEN SER UTILES LOS INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES (IBP)?  
Introducción:
La eficacia de los inhibidores de la bomba de protones en los pacientes con asma y enfermedad por reflujo gastroesofágico concomitante fueron incongruentes.

Lectura recomendada:
Randomised Trials of Proton Pump Inhibitors for Gastro-oesophageal Reflux Disease in Patients with Asthma: an Updated Systematic Review and Metaanalysis
BMJ Open , 11(8):1-13
Fisiatría Medicina del Dolor
 
Epidemiología Geriatría
 
Medicina Interna Ortopedia y Traumatología
 
¿EN QUE MEDIDA NO SE ENCUENTRAN DIFERENCIAS ENTRE LOS PACIENTES CON FIBROMIALGIA Y LOS SUJETOS CON DOLOR LUMBAR CRONICO?  
Introducción:
La fibromialgia y el dolor lumbar crónico se encuentran entre los principales trastornos de dolor crónico.

Lectura recomendada:
An Observational Study Comparing Fibromyalgia and Chronic Low Back Pain in Somatosensory Sensitivity, Motor Function and Balance
Healthcare , 9(11):1-14
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA EN PACIENTES CON CIRROSIS, SANGRADO GASTROINTESTINAL Y ANEMIA:  
Introducción:
El sangrado gastrointestinal agudo o crónico es una causa importante de anemia por deficiencia de hierro, una complicación que se observa hasta en el 75% de los pacientes con enfermedad hepática avanzada.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Treatment with Ferric Carboxymaltose in Patients with Cirrhosis and Gastrointestinal Bleeding
Frontiers in Medicine , 7(128):1-7
Anestesiología Cirugía
 
Farmacología Medicina Farmacéutica
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿QUE EFECTO CAUSA LA ANESTESIA TOTAL CON PROPOFOL POR VIA INTRAVENOSA EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA NO CARDIACA?  
Introducción:
La anestesia total con propofol por vía intravenosa y la anestesia por vía inhalatoria se usan de manera frecuente para la anestesia general.

Lectura recomendada:
Intravenous Versus Inhalational Maintenance of Anesthesia for Quality of Recovery in Adult Patients Undergoing Non-cardiac Surgery: A Systematic Review with Meta-analysis and Trial Sequential Analysis
Plos One , 16(7):1-14
EN RELACION CON LAS DISTINTAS ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO DE LA ESCLEROSIS MULTIPLE, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
La esclerosis múltiple es una enfermedad crónica, inflamatoria y degenerativa del sistema nervioso central, con una prevalencia de 2.3 millones de personas. Aproximadamente el 80% de los pacientes con esclerosis múltiple presentan un curso de recidiva y remisión que se caracteriza por agudización y empeoramiento de los síntomas. Los fármacos modificadores de la enfermedad, como el interferón, fueron empleados como tratamiento de primera línea en pacientes con esclerosis múltiple recidivante.

Lectura recomendada:
Retrospectively Acquired Cohort Study to Evaluate the Long-term Impact of two Different Treatment Strategies on Disability Outcomes in Patients with Relapsing Multiple Sclerosis (RE.LO.DI.MS): data from the Italian MS Register
Journal of Neurology, 266(12):3098-3107
¿CUALES SERIAN LAS OPCIONES FARMACOLOGICAS MAS ADECUADAS PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR NEUROPATICO SECUNDARIO A DAÑO MEDULAR?  
Introducción:
Alrededor del 40% de los pacientes con daño medular refieren dolor neuropático crónico, asociado con incapacidad sustancial.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of 11 Drugs as Therapies for Adults with Neuropathic Pain after Spinal Cord Injury: A Bayesian Network Analysis Based on 20 Randomized Controlled Trials
Frontiers in Neurology , 13(818522):1-15
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ESTENOSIS SUBGLOTICA (ESG) EN PACIENTES CON GRANULOMATOSIS CON POLIANGEITIS:  
Introducción:
La granulomatosis con poliangeítis se caracteriza por la presencia de granulomas necrotizantes en el tracto respiratorio superior y vasculitis de los vasos de calibre pequeño o intermedio, con compromiso de diversos órganos.

Lectura recomendada:
Current Therapeutic Approaches to Subglottic Stenosis in Patients with GPA: A Systematic Review
Ear, nose, & throat journal , :1-9
¿COMO PUEDE DESCRIBIRSE EL DOLOR ASOCIADO CON LAS QUEMADURAS?  
Introducción:
El dolor de las quemaduras es multifacético y suele cambiar con el tiempo.

Lectura recomendada:
American Burn Association Guidelines on the Management of Acute Pain in the Adult Burn Patient: A Review of the Literature, a Compilation of Expert Opinion and Next Steps
Journal of Burn Care & Research , 41(6):1129-1151
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