Medicina Interna

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA INGESTA ELEVADA DE GRANOS REFINADOS (350 MG POR DIA O MAS)?  
Introducción:
La dieta puede influir en la aparición y la progresión de enfermedades crónicas; en las últimas décadas ha aumentado considerablemente el consumo de granos refinados y azúcares agregados.

Lectura recomendada:
Associations of Cereal Grains Intake with Cardiovascular Disease and Mortality Across 21 Countries in Prospective Urban and Rural Epidemiology Study: Prospective Cohort Study
BMJ, 372(4948):1-16
¿CUALES DE LOS SIGUIENTES SON EFECTOS DE LA SOTAGLIFLOZINA, UN INHIBIDOR DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO Y GLUCOSA TIPO 1 Y 2, RESPECTO DE PLACEBO, EN PACIENTES CON DIABETES Y ENFERMEDAD RENAL CRONICA?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tienen mayor riesgo de insuficiencia cardíaca y eventos de isquemia. Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 son eficaces en el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Sotagliflozin in Patients with Diabetes and Chronic Kidney Disease
New England Journal of Medicine,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTIDEPRESIVOS SERIA MENOS SEGURO PARA SER USADO EN LAS PRIMERAS ETAPAS DE LA GESTACION?  
Introducción:
La depresión y la ansiedad en embarazadas se asocian con consecuencias muy desfavorables para la madre y el feto. Sin embargo, la indicación de fármacos antidepresivos puede asociarse con anomalías congénitas particulares.

Lectura recomendada:
Maternal Use of Specific Antidepressant Medications During Early Pregnancy and the Risk of Selected Birth Defects
JAMA Psychiatry ,
Infectología Salud Mental
 
Epidemiología Inmunología
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿QUE CONSECUENCIAS A LARGO PLAZO PUEDE TENER LA COVID-19 AGUDA GRAVE SOBRE LA SALUD MENTAL?  
Introducción:
Las consecuencias a largo plazo para la salud física y mental de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en inglés), son un problema persistente de salud pública.

Lectura recomendada:
Acute COVID-19 Severity and Hental health Morbidity Trajectories in Atient Populations of six Nations: An Observational Study
The Lancet. Public Health , 7(5):406-416
¿CUALES SON LAS FUNCIONES QUE MEJORARIAN PARTICULARMENTE EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE PARKINSON SOMETIDOS A REHABILITACION POR MEDIO DE TECNOLOGIA DE REALIDAD VIRTUAL?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad de Parkinson a menudo tienen trastornos del control postural y de la movilidad que comprometen, de manera significativa, la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Virtual Reality Rehabilitation Conventional Physical Therapy for Improving Balance and Gait in Parkinson’s Disease Patients: A Randomized Controlled Trial
Medical Science Monitor, 25:4186-4192
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES VACUNAS CONTRA COVID-19 SE ASOCIARIA CON RIESGO AUMENTADO DE SINDROME DE GUILLAIN-BARRE?  
Introducción:
La vacuna con vectores de adenovirus Ad.26.COV2.S es una de las que se utilizan en los Estados Unidos para prevenir la enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Incidence of Guillain-Barré Syndrome after COVID-19 Vaccination in the Vaccine Safety Datalink
JAMA Network Open , 5(4):1-13
Medicina del Dolor Neurología
 
Medicina Interna Salud Mental
 
EN RELACION CON LAS CARACTERISTICAS NEUROFISIOLOGICAS DE LA PERCEPCION DEL DOLOR EN LA MATERIA GRIS PERIVENTRICULAR (PAG)/PERIACUEDUCTAL (PVG), SEÑALE LA CORRECTA.  
Introducción:
El dolor crónico es una experiencia multidimensional compleja que afecta aspectos sensitivos, afectivos y cognitivos, que contribuyen a la respuesta de un paciente sometido al dolor. La zona periacueductal gris es una interfase anatómica y funcional implicada en múltiples procesos cognitivos y fisiológicos, entre ellos la percepción de dolor y la codificación sensitiva y emocional. La decodificación de distintos componentes en la zona periacueductal gris podría ser clave para comprender los mecanismos de dolor a nivel cerebral.

Lectura recomendada:
Neurophysiological Characteristics in the Periventricular/Periaqueductal gray Correlate with Pain Perception, Sensation, and Affect in Neuropathic Pain Patients
NeuroImage: Clinical , 32:1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON PLASMA RICO EN PLAQUETAS (PRP) EN PACIENTES CON ARTROSIS DE RODILLA:  
Introducción:
El tratamiento con plasma rico en plaquetas ha recibido atención especial en diversas situaciones clínicas, como terapia biológica alternativa, por la presencia de diversos factores anabólicos y otros factores relacionados.

Lectura recomendada:
Adverse Reactions and Clinical Outcomes for Leukocyte-Poor Versus Leukocyte-Rich Platelet-Rich Plasma in Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis
Orthopaedic Journal of Sports Medicine , 9(6):1-16
¿CON CUAL DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES SE RELACIONA LA CONTAMINACION DEL AIRE AMBIENTAL EN ADULTOS?  
Introducción:
La polución del aire ambiental es el principal factor de riesgo ambiental de morbimortalidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Ambient Air Pollution and Cardiovascular Diseases: An Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta-analyses
Journal of Internal Medicine, :1-31
¿CUALES DE LOS SIGUIENTES FARMACOS SE INDICAN EN PACIENTES CON GLIOMA CON CONVULSIONES?  
Introducción:
Los tumores cerebrales malignos primarios más frecuentes son los gliomas, y las convulsiones son síntomas frecuentes asociados tanto como forma de presentación como durante la evolución de la enfermedad.

Lectura recomendada:
First-line Antiepileptic Drug Treatment in Glioma Patients with Epilepsy: Levetiracetam vs Valproic Acid
Epilepsia, 62(5):1119-1129
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO LA DEFICIENCIA DE HIERRO (DH), EN PACIENTES DEL SUDESTE ASIATICO CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA DESCOMPENSADA:  
Introducción:
En pacientes asiáticos, la insuficiencia cardíaca se caracteriza por un fenotipo clínico agresivo, con edades inferiores en el momento de presentación y con índices más altos de mortalidad, en comparación con los de pacientes de América o Europa.

Lectura recomendada:
Single-dose Intravenous Iron in Southeast Asian Heart Failure Patients: A Pilot Randomized Placebo-controlled Study (PRACTICE-ASIA-HF)
ESC Heart Failure , 5(2):344-353
¿CUALES SON LOS MARCADORES QUE MUESTRAN BENEFICIOS ADICIONALES EN PACIENTES QUE RECIBEN SUPLEMENTOS CON HIERRO Y VITAMINA D?  
Introducción:
La anemia y la deficiencia de vitamina D son trastornos muy prevalentes en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Changes in Bone Turnover, Inflammatory, Oxidative Stress, and Metabolic Markers in Women Consuming Iron plus Vitamin D Supplements: A Randomized Clinical Trial.
Biological Trace Element Research, 199(7):2590-2601
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN EN LA CRONICIDAD DEL DOLOR LUMBAR?  
Introducción:
El dolor lumbar es la principal causa de años de vida con discapacidad en los países con recursos altos e intermedios.

Lectura recomendada:
Prognostic Factors for Pain Chronicity in Low Back Pain: a Systematic Review
Pain reports , 6(1):1-17
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL RASTREO RUTINARIO DE LA DEPRESION EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE SINDROMES CORONARIOS AGUDOS?  
Introducción:
Muchos pacientes presentan síntomas depresivos graves luego de tener síndromes coronarios agudos y aproximadamente el 10% reúne criterios de trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Effect of Depression Screening after Acute Coronary Syndromes on Quality of Life: The CODIACS-QoL Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine , 180(1):45-53
¿QUIENES TIENEN PARTICULARMENTE MAYOR RIESGO DE CARDITIS ASOCIADO CON LA VACUNA BNT162B2 CONTRA LA COVID-19?  
Introducción:
La carditis es una afección aguda que se presenta con inflamación del corazón.

Lectura recomendada:
Carditis after COVID-19 Vaccination with a Messenger RNA Vaccine and an Inactivated Virus Vaccine: A Case–Control Study
Annals of Internal Medicine,
SEÑALE CUAL ES LA PREVALENCIA APROXIMADA DE DEFICIENCIA DE HIERRO EN PACIENTES CON HIPERTENSION ARTERIAL PULMONAR IDIOPATICA.  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar constituye una enfermedad progresiva y limitante.

Lectura recomendada:
Ferric Carboxymaltose in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension and iron Deficiency: A Long-term Study
Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle , :1-12
¿CUALES SON LAS PACIENTES CON ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR Y MAYOR RIESGO DE MORTALIDAD?  
Introducción:
A menudo los pacientes con enfermedad coronaria y síndromes coronarios agudos tienen anemia y deficiencia de hierro que confieren pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Anemia of Chronic Disease in Patients with Cardiovascular Disease
Frontiers in Cardiovascular Medicine , :1-13
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ACIDO TRANEXAMICO, EN PACIENTES SOMETIDOS A ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA O RODILLA?  
Introducción:
El ácido tranexámico es un agente antifibrinolítico ampliamente utilizado para reducir la magnitud de la pérdida de sangre durante la artroplastia total de cadera y rodilla. Sin embargo, ha surgido preocupación por el posible riesgo de complicaciones trombóticas e isquémicas.

Lectura recomendada:
Safety of Tranexamic Acid in Hip and Knee Arthroplasty in High-risk Patients
Anesthesiology, 135:57-68
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL APORTE DE OXIGENO A ALTO FLUJO EN PACIENTES CON DIAGNOSTICO PRESUNTIVO DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO?  
Introducción:
Desde hace más de 50 años, los pacientes con infarto agudo de miocardio son tratados con oxígeno, a pesar de la escasa evidencia que avale la eficacia de este abordaje, en términos de las mejoras de la evolución clínica.

Lectura recomendada:
High Flow Oxygen and Risk of Mortality in Patients with a Suspected Acute Coronary Syndrome: Pragmatic, Cluster Randomised, Crossover Trial
BMJ, 372(355):1-9
¿CUAL ES EL ESQUEMA OPTIMO DE TERAPIA CON COMPRIMIDOS ORODISPERSABLES DE BUDESONIDA EN PACIENTES CON ESOFAGITIS EOSINOFILICA?  
Introducción:
La esofagitis eosinofílica es una enfermedad crónica mediada por mecanismos inmunológicos, caracterizada por síntomas de disfunción esofágica; histológicamente, se observa inflamación con predominio de eosinófilos.

Lectura recomendada:
Budesonide Orodispersible Tablets Maintain Remission in a Randomized, Placebo-Controlled Trial of Patients with Eosinophilic Esophagitis
Gastroenterology, 159(5):1672-1686
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