Medicina Interna

EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA CON ANTECEDENTE RECIENTE DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (IAM), ¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL APORTE DE 1.8 DIARIOS DE N-PUFA DURANTE 2 AÑOS?  
Introducción:
A pesar de los avances importantes en la profilaxis secundaria de eventos cardiovasculares, en sujetos de edad avanzada con antecedentes de infarto agudo de miocardio (IAM), el riesgo de nuevos eventos sigue siendo alto.

Lectura recomendada:
Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Elderly Patients after Myocardial Infarction: A Randomized, Controlled Trial
Circulation, 143(6)
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS ENFERMOS CON DIAGNOSTICO PRESUNTIVO DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (IAM) QUE SON DADOS DE ALTA DE SALA DE GUARDIA DESPUES DE UNA UNICA DETERMINACION DE TROPONINA CON RESULTADOS NEGATIVOS, RESPECTO DE LOS PACIENTES SOME  
Introducción:
El dolor y los síntomas torácicos sugestivos de infarto agudo de miocardio son algunos de los motivos más frecuentes de consulta en sala de guardia. En estos enfermos, los estudios de los biomarcadores cardíacos, el electrocardiograma y la valoración clínica son decisivos en el contexto de la primera evaluación.

Lectura recomendada:
Single vs Serial Measurements of Cardiac Troponin Level in the Evaluation of Patients in the Emergency Department With Suspected Acute Myocardial Infarction
JAMA Network Open , 4(2):1-11
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA GASTRECTOMIA TOTAL LAPAROSCOPICA (GTL), RESPECTO DE LA GASTRECTOMIA TOTAL A CIELO ABIERTO, PARA PACIENTES CON CANCER GASTRICO EN ESTADIO I:  
Introducción:
El cáncer gástrico es un importante problema de salud pública, especialmente en el este de Asia, incluidos Japón, Corea y China.

Lectura recomendada:
Morbidity and Mortality of Laparoscopic vs Open Total Gastrectomy for Clinical Stage I Gastric Cancer: The CLASS02 Multicenter Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology , 6(10):1590-1597
Geriatría Urología
 
Cirugía Epidemiología
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿QUE VENTAJAS OFRECE LA VAPORESECCION TRANSURETRAL DE LA PROSTATA CON LASER DE TULIO PARA TRATAR LA OBSTRUCCION PROSTATICA BENIGNA?  
Introducción:
La obstrucción prostática benigna es una afección frecuente resultante del agrandamiento de la próstata y puede causar síntomas del tracto urinario inferior o retención urinaria, afectando de manera sustancial la calidad de vida de los varones.

Lectura recomendada:
Thulium Laser Transurethral Vaporesection of the Prostate Versus Transurethral Resection of the Prostate for Men with Lower Urinary Tract Symptoms or Urinary Retention (UNBLOCS): a Randomised Controll
The Lancet , 396(10243):50-61
CON RELACION AL ASMA Y LA ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICO, ¿EN QUE SITUACIONES PARECEN SER UTILES LOS INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES (IBP)?  
Introducción:
La eficacia de los inhibidores de la bomba de protones en los pacientes con asma y enfermedad por reflujo gastroesofágico concomitante fueron incongruentes.

Lectura recomendada:
Randomised Trials of Proton Pump Inhibitors for Gastro-oesophageal Reflux Disease in Patients with Asthma: an Updated Systematic Review and Metaanalysis
BMJ Open , 11(8):1-13
Fisiatría Medicina del Dolor
 
Epidemiología Geriatría
 
Medicina Interna Ortopedia y Traumatología
 
¿EN QUE MEDIDA NO SE ENCUENTRAN DIFERENCIAS ENTRE LOS PACIENTES CON FIBROMIALGIA Y LOS SUJETOS CON DOLOR LUMBAR CRONICO?  
Introducción:
La fibromialgia y el dolor lumbar crónico se encuentran entre los principales trastornos de dolor crónico.

Lectura recomendada:
An Observational Study Comparing Fibromyalgia and Chronic Low Back Pain in Somatosensory Sensitivity, Motor Function and Balance
Healthcare , 9(11):1-14
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA EN PACIENTES CON CIRROSIS, SANGRADO GASTROINTESTINAL Y ANEMIA:  
Introducción:
El sangrado gastrointestinal agudo o crónico es una causa importante de anemia por deficiencia de hierro, una complicación que se observa hasta en el 75% de los pacientes con enfermedad hepática avanzada.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Treatment with Ferric Carboxymaltose in Patients with Cirrhosis and Gastrointestinal Bleeding
Frontiers in Medicine , 7(128):1-7
Anestesiología Cirugía
 
Farmacología Medicina Farmacéutica
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿QUE EFECTO CAUSA LA ANESTESIA TOTAL CON PROPOFOL POR VIA INTRAVENOSA EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA NO CARDIACA?  
Introducción:
La anestesia total con propofol por vía intravenosa y la anestesia por vía inhalatoria se usan de manera frecuente para la anestesia general.

Lectura recomendada:
Intravenous Versus Inhalational Maintenance of Anesthesia for Quality of Recovery in Adult Patients Undergoing Non-cardiac Surgery: A Systematic Review with Meta-analysis and Trial Sequential Analysis
Plos One , 16(7):1-14
EN RELACION CON LAS DISTINTAS ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO DE LA ESCLEROSIS MULTIPLE, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
La esclerosis múltiple es una enfermedad crónica, inflamatoria y degenerativa del sistema nervioso central, con una prevalencia de 2.3 millones de personas. Aproximadamente el 80% de los pacientes con esclerosis múltiple presentan un curso de recidiva y remisión que se caracteriza por agudización y empeoramiento de los síntomas. Los fármacos modificadores de la enfermedad, como el interferón, fueron empleados como tratamiento de primera línea en pacientes con esclerosis múltiple recidivante.

Lectura recomendada:
Retrospectively Acquired Cohort Study to Evaluate the Long-term Impact of two Different Treatment Strategies on Disability Outcomes in Patients with Relapsing Multiple Sclerosis (RE.LO.DI.MS): data from the Italian MS Register
Journal of Neurology, 266(12):3098-3107
¿CUALES SERIAN LAS OPCIONES FARMACOLOGICAS MAS ADECUADAS PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR NEUROPATICO SECUNDARIO A DAÑO MEDULAR?  
Introducción:
Alrededor del 40% de los pacientes con daño medular refieren dolor neuropático crónico, asociado con incapacidad sustancial.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of 11 Drugs as Therapies for Adults with Neuropathic Pain after Spinal Cord Injury: A Bayesian Network Analysis Based on 20 Randomized Controlled Trials
Frontiers in Neurology , 13(818522):1-15
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ESTENOSIS SUBGLOTICA (ESG) EN PACIENTES CON GRANULOMATOSIS CON POLIANGEITIS:  
Introducción:
La granulomatosis con poliangeítis se caracteriza por la presencia de granulomas necrotizantes en el tracto respiratorio superior y vasculitis de los vasos de calibre pequeño o intermedio, con compromiso de diversos órganos.

Lectura recomendada:
Current Therapeutic Approaches to Subglottic Stenosis in Patients with GPA: A Systematic Review
Ear, nose, & throat journal , :1-9
¿COMO PUEDE DESCRIBIRSE EL DOLOR ASOCIADO CON LAS QUEMADURAS?  
Introducción:
El dolor de las quemaduras es multifacético y suele cambiar con el tiempo.

Lectura recomendada:
American Burn Association Guidelines on the Management of Acute Pain in the Adult Burn Patient: A Review of the Literature, a Compilation of Expert Opinion and Next Steps
Journal of Burn Care & Research , 41(6):1129-1151
EN RELACION CON LOS METODOS DE CLASIFICACION DEL CANCER DE PIEL (MELANOMA), SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
En Estados Unidos, el cáncer de piel es la presentación más frecuente de cáncer. En particular, el melanoma es el más frecuente y específico en relación con las formas malignas. La primera fase de diagnóstico es la observación de un área sospechosa en la piel por un dermatólogo. El proceso de clasificación de las imágenes por dermoscopia es todavía confuso por presencia de artefactos, ruido, complejidad y capacidad de cambio de las lesiones, además de variaciones en la iluminación durante el proceso de captura, presencia de burbujas de aire y bajos niveles de contraste, entre otros.

Lectura recomendada:
Untangling Classification Methods for Melanoma Skin Cancer
Frontiers in Big Data , 5(848614):1-11
¿CUALES SON LAS MANIFESTACIONES OCULARES MAS FRECUENTES DE LA ARTRITIS REUMATOIDEA?  
Introducción:
En pacientes con artritis reumatoidea, la vasculitis necrotizante de las arterias de pequeño calibre y de calibre intermedio compromete diversos órganos, incluidos los ojos.

Lectura recomendada:
Natural and Iatrogenic Ocular Manifestations of Rheumatoid Arthritis: A Systematic Review
International Ophthalmology, 4(2):689-711
¿POR QUE LOS PACIENTES CON ARTROSIS REQUIEREN UNA DOSIS MENOR DE ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES QUE AQUELLOS CON ARTRITIS REUMATOIDEA?  
Introducción:
La hepatotoxicidad inducida por fármacos genera trastornos en las pruebas de enzimas hepáticas o disfunción hepática, y suele ser descubierta en estudios posteriores a la comercialización, debido a la baja tasa de incidencia que generan estos fármacos.

Lectura recomendada:
Hepatotoxicity of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials
International Journal of Hepatology , 2018(5253623):1-14
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA FORTIFICACION DE LA HARINA CON HIERRO, EN LA POBLACION GENERAL?  
Introducción:
La prevalencia mundial estimada de anemia es de 43% en la población pediátrica, de 29% en las mujeres, de 38% en las embarazadas y de 29% en las mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-analysis of the Effect of Iron-fortified Flour on Iron Status of Populations Worldwide.
Public Health Nutrition, 22(18):3465-3484
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA POR VIA INTRAVENOSA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
Los pacientes con insuficiencia cardíaca tienen, con frecuencia elevada, deficiencia de hierro, un trastorno que se asocia con compromiso sustancial de la calidad de vida y de la capacidad funcional, y con índices elevados de internaciones y de mortalidad.

Lectura recomendada:
Ferric Carboxymaltose for the Treatment of Iron-deficient Heart Failure Patients: A Systematic Review and Meta-analysis
ESC Heart Failure , 7(6):3392-3400
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON DEXAMETASONA, EN LOS PACIENTES CON HEMATOMA SUBDURAL CRONICO SINTOMATICO?  
Introducción:
El hematoma subdural crónico es un trastorno neurológico frecuente, más común en los sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Trial of Dexamethasone for Chronic Subdural Hematoma
New England Journal of Medicine, 383:2616-2627
¿QUE EFECTO TIENE LA INGESTA MODERADA DE ALCOHOL EN PACIENTES CON EHGNA?  
Introducción:
La enfermedad hepática es una de las principales causas de muerte prematura, en parte impulsada por la creciente incidencia de la enfermedad del hígado graso no relacionado con el alcohol (EHGNA).

Lectura recomendada:
Does Moderate Alcohol Consumption Accelerate the Progression of Liver Disease in NAFLD? A Systematic Review and Narrative Synthesis
BMJ Open , 12(1):1-10
¿CUAL SERIA EL MEJOR ESQUEMA DE TRATAMIENTO PARA PACIENTES CON NEFROPATIA MEMBRANOSA IDIOPATICA?  
Introducción:
La nefropatía membranosa idiopática es una enfermedad glomerular autoinmune y la causa más común de síndrome nefrótico en los adultos.

Lectura recomendada:
Allergic Manifestations of Inborn Errors of Immunity and Their Impact on the Diagnosis: A Worldwide Study
World Allergy Organization Journal , 43(1):840-850
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