Medicina Interna

¿QUE FARMACO SUELE EMPLEARSE LUEGO DEL FRACASO SECUNDARIO DEL TRATAMIENTO HIPOGLUCEMIANTE?  
Introducción:
El empleo temprano de metformina combinada con otros fármacos demostró un control glucémico mejorado respecto de la monoterapia, en pacientes mayores de 50 años con valores de hemoglobina glucosilada superiores al 7.5%.

Lectura recomendada:
Early combination therapy delayed treatment escalation in newly diagnosed young-onset type 2 diabetes: A subanalysis of the VERIFY study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 23(1):245-251
¿CUAL SERIA LA TASA DE INCIDENCIA DE EMBARAZO DEL USO DEL DIU DE LEVONORGESTREL PARA LA ANTICONCEPCION DE EMERGENCIA?  
Introducción:
En los Estados Unidos, más usuarias de dispositivos intrauterinos (DIU) eligen el DIU de levonorgestrel en lugar del DIU de cobre para la anticoncepción a largo plazo.

Lectura recomendada:
Levonorgestrel vs. Copper Intrauterine Devices for Emergency Contraception
New England Journal of Medicine, 384:335-344
¿CUAL DE ESTOS PARAMETROS FORMA PARTE DE LOS CRITERIOS GRADING OF RECOMMENDATIONS ASSESSMENT, DEVELOPMENT AND EVALUATION (GRADE) DE VALORACION DE LA INFORMACION CIENTIFICA DISPONIBLE PARA ELABORAR NORMATIVAS DE PRACTICA CLINICA?  
Introducción:
Se postula que la confección de normativas de calidad constituye un mecanismo esencial para mejorar la atención clínica y el pronóstico de los pacientes. El Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) es un apropiado sistema para definir la calidad de la información científica.

Lectura recomendada:
European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (Version 2012)
European Heart Journal, ():4-10
SEÑALE LA OPCION CORRECTA CON RESPECTO AL ACETATO DE ESLICARBAZEPINA:  
Introducción:
El estudio Euro-Esli comprendió 14 estudios efectuados en la práctica clínica, realizados en Europa, para evaluar la eficacia y la tolerabilidad del acetato de eslicarbazepina.

Lectura recomendada:
Safety, Tolerability and Effectiveness of Transition to Eslicarbazepine Acetate from Carbamazepine or Oxcarbazepine in Clinical Practice
Seizure, 75:121-128
Neurología Reumatología
 
Farmacología Medicina del Dolor
 
Medicina Familiar Medicina Interna
 
¿CUALES SON LOS SINTOMAS PRINCIPALES DE LA FIBROMIALGIA?  
Introducción:
La fibromialgia o síndrome de fibromialgia se presenta con sensibilización central y se caracteriza por disfunción en la detección, la transmisión y el procesamiento de los estímulos nociceptivos; se manifiesta con dolor musculoesquelético.

Lectura recomendada:
The Italian Society for Rheumatology Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Fibromyalgia Best Practices Based on Current Scientific Evidence
Reumatismo , 73(2):89-105
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON DEFICIENCIA DE HIERRO SIN ANEMIA, EN QUIENES SE JUSTIFICAN LOS ESTUDIOS GASTROINTESTINALES ENDOSCOPICOS PARA LA DETECCION DE TUMORES MALIGNOS GASTROINTESTINALES?  
Introducción:
Los tumores malignos gastrointestinales son los cánceres más comunes en todo el mundo y ocasionan alrededor de 1.6 millones de decesos por año. Existen pocas pautas específicas para el abordaje de pacientes con deficiencia de hierro sin anemia en este sentido.

Lectura recomendada:
Prevalence of Gastrointestinal Malignancy in Iron Deficiency without Anaemia: A Systematic Review and Meta-analysis.
European Journal of Internal Medicine, 72:27-33
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO EN RELACION CON EL USO DE ASPIRINA EN PREVENCION PRIMARIA:  
Introducción:
El uso de aspirina en prevención primaria de eventos cardiovasculares sigue siendo tema de debate, pero las recomendaciones más recientes desalientan esta forma de profilaxis en la mayoría de los enfermos.

Lectura recomendada:
Use of Preventive Aspirin among Older US Adults with and without Diabetes
JAMA Network Open , 4(6):1-11
¿CUALES DE LOS SIGUIENTES MARCADORES SE ASOCIAN CON RIESGO REDUCIDO DE APARICION DE DIABETES TIPO 2?  
Introducción:
Las características de la dieta afectan el riesgo de aparición de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Association of Plasma Biomarkers of Fruit and Vegetable Intake with Incident type 2 Diabetes: EPIC-InterAct Case-cohort Study in Eight European Countries
BMJ, 370(2194):1-14
¿CUAL SERIA LA ESTRATEGIA OPTIMA PARA LA PREVENCION DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO EN PACIENTES CON CANCERES GINECOLOGICOS, SOMETIDAS A CIRUGIA MAYOR ABDOMINOPELVIANA?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso que incluye la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar es una complicación grave luego de las cirugías mayores abdominopelvianas.

Lectura recomendada:
Prevention of Venous Thromboembolism in Gynecological Cancer Patients Undergoing Major Abdominopelvic Surgery: A Systematic Review and Network Meta-analysis
Gynecologic Oncology, 161(1):304-313
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL APORTE DE VITAMINA D3 EN EMBARAZADAS, EN TERMINOS DEL ESTADO DE HIERRO Y LA INFLAMACION?  
Introducción:
La presencia simultánea de deficiencia de vitamina D y anemia es frecuente; estudios recientes sugirieron un papel directo de la vitamina D en la homeostasis sistémica del hierro mediante la supresión de la hepcidina, el principal regulador del metabolismo del hierro.

Lectura recomendada:
The Effect of Vitamin D Supplementation on Hepcidin, Iron Status, and Inflammation in Pregnant Women in the United Kingdom
Nutrients , 11(1):1-11
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL SINDROME DE INTESTINO IRRITABLE (SII):  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es el trastorno gastrointestinal funcional más frecuente en la práctica diaria.

Lectura recomendada:
Correlation Between Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome and the Prognosis of Treatment
Annals of Palliative Medicine , 10(3):3364-3370
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA MONITORIZACION CARDIACA CONTINUA A LARGO PLAZO EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR EN RELACION CON LA DETECCION DE FIBRILACION AURICULAR?  
Introducción:
La incidencia anual de accidente cerebrovascular (ACV) nuevo o recurrente, en los EE. UU. en 2020, se estimó en 795 000 casos; el 23% de los episodios fueron ACV recurrentes.

Lectura recomendada:
Effect of Long-term Continuous Cardiac Monitoring vs Usual Care on Detection of Atrial Fibrillation in Patients With Stroke Attributed to Large- or Small-Vessel Disease: The STROKE-AF Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(21):2169-2177
Infectología Medicina Interna
 
Farmacología Medicina Familiar
 
Nefrología y Medio Interno Urología
 
SEÑALE LA OPCION CORRECTA PARA EL TRATAMIENTO ANTIBIOTICO DE LAS INFECCIONES COMPLICADAS Y NO COMPLICADAS DEL TRACTO URINARIO.  
Introducción:
Las infecciones urinarias son las infecciones bacterianas diagnosticadas más frecuentemente en el ámbito clínicos. Se clasifican en superiores (pielonefritis) e inferiores (uretritis, cistitis, prostatitis), y en complicadas o no complicadas, en relación con los factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Treatment of Urinary Tract Infections in the Era of Antimicrobial Resistance and New Antimicrobial Agents
Postgraduate Medicine, 132(3):234-250
Infectología Neumonología
 
Cuidados Intensivos Epidemiología
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿QUE FACTOR INFLUYE EN LA EFICACIA DE LA OMEC ENTRE PACIENTES CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ASOCIADA CON LA COVID-19?  
Introducción:
La oxigenación por membrana extracorpórea (OMEC) puede ser eficaz para el manejo de la insuficiencia respiratoria aguda asociada con la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Venovenous Extracorporeal Membrane Oxygenation in Patients with Acute Covid-19 Associated Respiratory Failure: Comparative Effectiveness Study
BMJ, 377(68723):1-9
Infectología Medicina Interna
 
Inmunología Salud Pública
 
SEÑALE CUALES DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SON CIERTAS CON RESPECTO A LA TUBERCULOSIS:  
Introducción:
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa estrechamente relacionada con la pobreza, que estaba controlada en todo hasta 2020.

Lectura recomendada:
Covid-19's Devastating Effect on Tuberculosis Care - A Path to Recovery
New England Journal of Medicine, 386(16):1490-1493
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA SUJETOS CON DIAGNOSTICO DE DETERIORO COGNITIVO LEVE (DCL):  
Introducción:
El deterioro cognitivo leve (DCL) es el estado prodrómico de la demencia, de modo que la identificación de los factores predictivos del DCL es fundamental para la posible implementación de estrategias de prevención.

Lectura recomendada:
Predictors of Incident Mild Cognitive Impairment and Its Course in a Diverse Community-Based Population
Neurology, 98(1):15-26
¿CUAL ES EL AGENTE DE ELECCION PARA LA PREVENCION SECUNDARIA DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO (TEV) NO PROVOCADO?  
Introducción:
Los pacientes con tromboembolismo venoso no provocado tienen riesgo alto de recurrencia, una vez que se interrumpe el tratamiento antitrombótico.

Lectura recomendada:
Antithrombotic Therapy for Secondary Prevention of Unprovoked Venous Thromboembolism: A Systematic Review and Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Annals of Medicine, 54(1):253-261
¿QUE EFECTO TIENE EL TRATAMIENTO CON IVERMECTINA EN PACIENTES DE MAYOR RIESGO CON COVID-19 DE LEVE A MODERADA?  
Introducción:
A pesar de la eficacia de las vacunas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) y la implementación de medidas de salud pública no farmacéuticas, existe la necesidad de terapias eficaces para la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Efficacy of Ivermectin Treatment on Disease Progression among Adults with Mild to Moderate COVID-19 and Comorbidities: The I-TECH Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine , :1-10
¿QUE EFECTO TIENE EL TRATAMIENTO CON IVERMECTINA EN PACIENTES DE MAYOR RIESGO CON COVID-19 DE LEVE A MODERADA?  
Introducción:
A pesar de la eficacia de las vacunas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) y la implementación de medidas de salud pública no farmacéuticas, existe la necesidad de terapias eficaces para la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Efficacy of Ivermectin Treatment on Disease Progression among Adults with Mild to Moderate COVID-19 and Comorbidities: The I-TECH Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine , :1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EXPOSICION PRENATAL AL MANGANESO Y EL NEURODESARROLLO A LOS 4 AÑOS:  
Introducción:
La homeostasis del calcio, la respuesta inflamatoria y el metabolismo proteico y energético son solo algunos de los procesos en los cuales el manganeso cumple un papel esencial.

Lectura recomendada:
Modification of the Effects of Prenatal Manganese Exposure on Child Neurodevelopment by Maternal Anemia and Iron Deficiency
Pediatric Research, 88(2):325-333
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