¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA TERAPIA ACORTADA CON DOS ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS, EN PACIENTES CON RIESGO ALTO DE SANGRADO, SOMETIDOS A INTERVENCION CORONARIA PERCUTANEA?  
Introducción:
La terapia con dos antiagregantes plaquetarios (aspirina y bloqueantes de los receptores P2Y12) constituye el abordaje óptimo antitrombótico, luego de la intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Dual Antiplatelet Therapy Duration after Percutaneous Coronary Intervention in High Bleeding Risk: A Meta-analysis of Randomized Trials
European Heart Journal, 44(11):1-16

¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LOS PROTOCOLOS DE RECUPERACION ACELERADA DESPUES DE CIRUGIAS ABDOMINALES, EN NIÑOS?  
Introducción:
Los protocolos de recuperación acelerada posoperatorios se introdujeron en 1997; consisten en un abordaje multifacético con diversas medidas destinadas a reducir el estrés quirúrgico y las respuestas endocrinas y metabólicas.

Lectura recomendada:
Enhanced Recovery After Surgery in Children Undergoing Abdominal Surgery: Meta-analysis
BJS Open , 7(1):1-8

¿CUALES SERIAS LOS MECANISMOS INVOLUCRADOS EN LA COLECISTITIS AGUDA EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO CON ALGUNOS AGONISTAS DE LOS RECEPTORES DEL PEPTIDO 1 SIMILAR AL GLUCAGON?  
Introducción:
El prospecto de algunos agonistas de los receptores del péptido 1 similar al glucagón, indicados para el control de la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2, incluye alertas por el posible riesgo de enfermedad biliar aguda.

Lectura recomendada:
Case Series of Acute Cholecystitis Associated with the use of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists Reported to the US Food and Drug Administration
JAMA Internal Medicine , 182(10):1104-1106

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA RESECCION HEPATICA EN NIÑOS CON TUMOR DE WILMS Y METASTASIS HEPATICAS:  
Introducción:
El tumor de Wilms es el cuarto tumor más frecuente en los niños y el tumor maligno abdominal más común en pediatría. El 15% de todos los pacientes pediátricos con tumor de Wilms presentan metástasis a distancia en el momento del diagnóstico y alrededor del 20% tiene metástasis hepáticas.

Lectura recomendada:
The Role of Liver Resection in Metastatic Nephroblastoma: A Systematic Review and Meta-regression Analysis
BMC Cancer , 22(76):1-16

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA PROFILAXIS EXTENDIDA DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO (TEV) CON RIVAROXABAN EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA LAPAROSCOPICA POR CANCER COLORRECTAL:  
Introducción:
La incidencia de tromboembolismo venoso luego de cirugías por cáncer es alrededor del doble, en comparación con el resto de los procedimientos quirúrgicos.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban vs Placebo for Extended Antithrombotic Prophylaxis after Laparoscopic Surgery for Colorectal Cancer
Blood, 140(8):900-908

¿CUAL SERIA EL MEJOR TRATAMIENTO EN PACIENTES CON SINDROME DE MARFAN CON LA FINALIDAD DE REDUCIR EL INDICE DE AGRANDAMIENTO DE LA RAIZ DE LA AORTA?  
Introducción:
El síndrome de Marfan es un trastorno genético, habitualmente causado por variantes en el gen de fibrilina-1 (FBN1) que ocasionan agrandamiento progresivo de la raíz de la aorta.

Lectura recomendada:
Angiotensin Receptor Blockers and Beta-blockers in Marfan Syndrome: An Individual Patient Data Meta-analysis of Randomized Trials
The Lancet , 400(10355):822-831

¿CUALES SON LAS PACIENTES CON CANCER DE OVARIO EN ESTADIO AVANZADO QUE SE BENEFICIAN A PARTIR DE LA MONOTERAPIA DE MANTENIMIENTO CON RUCAPARIB?  
Introducción:
El objetivo del tratamiento de mantenimiento en pacientes con cáncer de ovario que alcanzan la respuesta completa o parcial en el contexto de la quimioterapia de primera línea es retrasar la recurrencia o la progresión de la enfermedad.

Lectura recomendada:
A Randomized, Phase III Trial to Evaluate Rucaparib Monotherapy as Maintenance Treatment in Patients with Newly Diagnosed Ovarian Cancer (ATHENA–MONO/GOG-3020/ENGOT-ov45)
Journal of Clinical Oncology, 40(34):3952-3964

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA TROMBOPROFILAXIS EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIAS ORTOPEDICAS:  
Introducción:
Los pacientes sometidos a cirugías ortopédicas tienen mayor riesgo de tromboembolismo venoso, una complicación grave.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy and Safety of Rivaroxaban and Enoxaparin as Thromboprophylaxis Agents for Orthopedic Surgery—Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Clinical Medicine , 11(14):1-13

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ASOCIACION ENTRE EL ESTADO DE FRAGILIDAD Y LA MORTALIDAD A LOS 30 DIAS, EN PACIENTES SOMETIDOS A ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA (ATC) O ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA (ATR):  
Introducción:
En pacientes con artrosis que no responden al tratamiento conservador está indicada la cirugía de reemplazo articular, como la artroplastia total de cadera y la artroplastia total de rodilla.

Lectura recomendada:
The Impact of Frailty on Short-term Mortality Following Primary Total Hip and knee Arthroplasty due to Osteoarthritis
Age and Ageing, 51(6):1-8

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO CON LETROZOL, RESPECTO DE MODULADORES SELECTIVOS DE LOS RECEPTORES DE ESTROGENOS, EN PACIENTES CON SINDROME DE LOS OVARIOS POLIQUISTICOS E INFERTILIDAD?  
Introducción:
El síndrome de los ovarios poliquísticos (SOP) es una causa frecuente de oligomenorrea y amenorrea, con una prevalencia estimada en mujeres en edad fértil de todo el mundo de entre 5% y 20%. Muchas pacientes con SOP presentan infertilidad.

Lectura recomendada:
Aromatase Inhibitors (Letrozole) for Ovulation Induction in Infertile Women with Polycystic Ovary Syndrome
Cochrane Library ,

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA REALIZACION SIMULTANEA DE GASTRECTOMIA EN MANGA Y COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA (G+C) EN PACIENTES CON OBESIDAD MORBIDA Y LITIASIS BILIAR ASINTOMATICA:  
Introducción:
La prevalencia estimada de litiasis vesicular es 5 veces más alta en pacientes con obesidad, respecto de la población general.

Lectura recomendada:
Sleeve Gastrectomy and Cholecystectomy are Safe in Obese Patients with Asymptomatic Cholelithiasis. A Multicenter Randomized Trial
World Journal of Surgery , 46(7):1721-1733

¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS QUE DIFERENCIAN A LOS PACIENTES CON TRASTORNOS CERVICALES DEGENERATIVOS OPERADOS EN INSTITUCIONES PRIVADAS O PUBLICAS?  
Introducción:
La prevalencia de cambios degenerativos en la columna cervical aumenta con la edad, y se estima que más del 80% de las personas de más de 50 años presentan espondilosis en la resonancia magnética.

Lectura recomendada:
A Nationwide Study of Patients Operated for Cervical Degenerative Disorders in Public and Private Hospitals
Scientific Reports , 12(1):1-8

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA GASTRECTOMIA DISTAL LAPAROSCOPICA, RESPECTO DE LA GASTRECTOMIA DISTAL A CIELO ABIERTO, EN PACIENTES CON CANCER GASTRICO LOCALMENTE AVANZADO:  
Introducción:
La gastrectomía distal es un tratamiento recomendado, en pacientes con cáncer gástrico localmente avanzado.

Lectura recomendada:
Laparoscopic vs Open Distal Gastrectomy for Locally Advanced Gastric Cancer: 5-Year Outcomes of the KLASS-02 Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery , :1-8

¿CUALES DE LOS SIGUIENTES SON EFECTOS DE LA MONOTERAPIA CON ENZALUTAMIDA EN PACIENTES CON CANCER DE PROSTATA LOCALIZADO, DE RIESGO BAJO O INTERMEDIO, APTOS PARA VIGILANCIA ACTIVA?  
Introducción:
El cáncer de próstata es el cáncer más comúnmente diagnosticado en hombres de los EE. UU.; aproximadamente, el 70% de los pacientes tiene enfermedad localizada en el momento del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Active Surveillance Plus Enzalutamide Monotherapy vs Active Surveillance Alone in Patients with Low-risk or Intermediate-risk Localized Prostate Cancer. The ENACT Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open , 8(8):1128-1136

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL USO DE FLUOROQUINOLONAS Y EL RIESGO DE ANEURISMAS DE LA AORTA:  
Introducción:
Las fluoroquinolonas son antibióticos comúnmente utilizados en los Estados Unidos; sin embargo, estudios internacionales recientes sugirieron riesgo aumentado de aneurismas de la aorta y disección de la aorta, después del uso de fluoroquinolonas.

Lectura recomendada:
Association of Fluoroquinolone Use with Short-term Risk of Development of Aortic Aneurysm
JAMA Surgery , 156(3):264-272

¿POR QUE ES OBLIGATORIO REALIZAR INJERTO VENOSO EN EL TRASPLANTE DE HIGADO DE DONANTE VIVO?  
Introducción:
Aunque el injerto de lóbulo derecho proporciona un injerto de hígado de mayor tamaño que es apropiado para receptores adultos en el trasplante de hígado de donante vivo, a menudo tiene una ramificación anómala de la vena porta, que requiere la inserción de un injerto venoso en la vena porta reconstruida.

Lectura recomendada:
Portal Vein Reconstruction Using a Left Renal Vein Graft in Right Lobe Living donor Liver Transplantation
Asian Journal of Surgery, :1-3

¿CUAL ES EL FACTOR QUE CONTRIBUYE DECISIVAMENTE EN LA REMISION DEL SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS (RECUPERACION DE LOS CICLOS MENSTRUALES REGULARES O GESTACION ESPONTANEA) EN PACIENTES CON OBESIDAD?  
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos es un trastorno endocrino complejo que se diagnostica en mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Efficacy of Bariatric Surgery in the Treatment of Women with Obesity and Polycystic Ovary Syndrome
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 107(8):3217-3229

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EVOLUCION A LARGO PLAZO, LUEGO DE LAS CIRUGIAS BARIATRICAS:  
Introducción:
La gastrectomía laparoscópica en manga es la cirugía bariátrica y metabólica que se realiza con mayor frecuencia, alrededor del 60% de todos los procedimientos bariátricos que se realizan en el mundo y en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss, Comorbidities, and Reflux at 10 Years in Adult Patients With Obesity: The SLEEVEPASS Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery ,

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO CON OXICODONA, RESPECTO DEL USO DE MORFINA, PARA EL ALIVIO DEL DOLOR, EN PACIENTES SOMETIDAS A RESECCION LAPAROSCOPICA DE ENDOMETRIOSIS INFILTRANTE PROFUNDA?  
Introducción:
La endometriosis infiltrante profunda (EIP) es una forma específica de endometriosis, caracterizada por implantes de endometriosis que penetran más de 5 mm en el tejido afectado, por ejemplo la vejiga, los uréteres, la vagina, el recto, y los ligamentos uterosacros. El dolor es el principal síntoma luego de la extirpación laparoscópica de EIP.

Lectura recomendada:
Oxycodone versus Morphine for Analgesia after Laparoscopic Endometriosis Resection
BMC Anesthesiology , 21(1)

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DERIVACION GASTRICA EN Y DE ROUX CON ANILLO SILASTICO (DGYR-AS) RESPECTO DE LA GASTRECTOMIA EN MANGA:  
Introducción:
La cirugía bariátrica representa un método eficaz de terapia para pacientes con obesidad y diabetes tipo 2; la remisión de la diabetes se asocia con reducción del riesgo de complicaciones vasculares y de mortalidad a largo plazo.

Lectura recomendada:
Effect of Banded Roux-en-Y Gastric Bypass versus Sleeve Gastrectomy on Diabetes Remission at 5 Years among Patients with Obesity and Type 2 Diabetes: A Blinded Randomized Clinical Trial
Diabetes Care, 45(7):1-9